[摘要]目的 观察老年高血压患者临床治疗及生活方式干预的临床效果。方法 选择在我院乐安门诊进行治疗的高血压患者为研究对象,共78例,对患者进行临床治疗以及生活方式干预,观察比较治疗前后自我管理能力评分。结果 通过治疗后老年高血压患者的疾病认知、健康生活、合理用药以及健康心理全部高于护理前,差异显著(P<0.05),具有可比性。结论 老年高血压患者进行临床治疗及生活方式干预可以提升患者的自我管理能力,帮助患者得到良好的恢复。
[关键词]老年高血压;临床治疗;生活方式干预;自我管理能力
高血压(hypertension)分为原发性高血压和继发性高血压,高血压早期症状不明显,会出现疲劳、心悸、头晕等症状,随着病程的延长,血压就会持续提升,渐渐地会出现很多并发症,严重影响患者的生活质量和身体健康,为此,文章对临床治疗以及生活方式干预对老年高血压患者的临床疗效进行观察[1],先报到如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在我院心血管内科进行治疗的老年高血压患者为研究对象,共78例,对患者进行临床治疗以及生活方式干预,其中男性患者36例,女性患42例,年龄52-81岁,平均年龄(69.15+/-2.56)。病程3~9年。患者年龄、性别等一般资料比较无显著性。纳入标准:所有患者通过临床诊断确诊为高血压,通过广意智慧医养上线人员。排除标准:精神疾病患者;重要器官严重病变患者。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对前来就诊的老年高血压患者的血压动态进行检测,为了有效观察血压变化需要进行24小时动态监测,让患者服用降压药物来控制病情,口服苯磺酸氨氯地平,1次/d,一次5mg;口服缬沙坦,1次/d,一次80mg,连续服用2个月。
1.2.2生活方式干预
①认知干预,对老年患者进行高血压知识、临床症状、治疗手段以及治疗措施等健康知识教育,并且对于老年患者提出的疑问进行解答,因为患者的文化程度不同,需要根据实际情况进行讲解[2],条件允许下可以进行宣传手册的发放,进行知识讲座以及视频宣传的形式来提升老年患者的认知水平,从而提升自我管控能力。
②情绪干预,告知老年高血压患者不良情绪会给疾病造成怎样的影响,并指引患者进行情绪的控制,当然,也可以进行自我调节,减小因为情绪波动造成的焦虑感,遇到事情先冷静下来,保持心理平衡。
③饮食干预,患有高血压的老年人多半是因为生活习惯和饮食造成的,要让老年患者保证充足的睡眠,养成良好的作息时间,并进行合理饮食[3]。为了提升老年患者的身体素质,多食新鲜的蔬菜水果,保证营养平衡。日常饮食以清淡为主,每日盐摄入量不得高于6g,腌制品、海产品、空心菜、腐乳等含钠较高,少吃或者不吃。多食用高钾食物,因为钾离子可以帮助钠离子排出体外,在一定程度上有降压作用。
④体重干预,老年高血压患者多半跟体重有关,所以,要让肥胖患者进行减肥,控制患者的体重。减肥可以分为两种,一种是通过合理饮食,选择低糖、低脂、低胆固醇的食物,多吃粗粮、杂粮、蔬菜等。另一种是通过锻炼进行减肥,运动可以降低胆固醇,促进血液循环,活动筋骨。通过运动可以提升食欲,促进肠胃蠕动,避免便秘,更好地睡眠。多做有氧运动也可以降低血压。
⑤心理干预,老年高血压患者通过治疗后会出现血压反复、血压波动以及不良因素的影响,所以,为了开导患者通过运用合理的方式发泄心中的怒火,将内心复杂焦躁的感觉诉说出来,保证患者情绪平稳,防止情绪波动,让患者时刻保持积极心态,积极主动地配合治疗,提升患者治疗的依从性。
⑥其他干预,老年高血压患者需要戒烟、戒酒,通过相关学术论文可以看出吸烟后患者的心率会增加,收缩压也会增加。饮酒也会增加心率和收缩压,所以,也需要进行控制,但是可以少量饮用葡萄酒,但每日不得超过2g。
1.3观察指标
对患者治疗干预前后自我管理能力进行评价,如合理用药、健康心理、健康生活、疾病认知等,10分制,分数越高表示自我管理能力越高,反之则越低。
1.4统计学方法
数据分析工具借助SPSS25.0统计软件工具开展,使用(均值±标准差)宝石计量资料,采用t进行验证,使用%表示患者的技术资料,数据比较行卡方验证,P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
治疗护理干预后患者自我管理能力各指标评分明显高于干预前,见表1,差异显著(P<0.05),具有可比性。
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3讨论
高血压是临床常见的慢性疾病,对老年人的生命健康以及生活质量造成严重的危害,病程约长,血压也会明显提升,还会出现各种症状,导致老年人患高血压的因素有很多,如遗传因素、生活习惯、年龄、精神、药物以及生活环境等,高血压会诱发很多并发症的发生,病程约长越容易引发各种心脑血管疾病,严重威胁患者的生命健康,所以,为了改善疾病预后,在临床治疗中应运用合理的方案对老年患者的血压进行控制[3]。并且还需要进行护理干预,从而改变和控制患者的血压,不仅如此,患者的自我管理能力也需要进行提升,保证患者的血压保持在合理的范围内。
本次研究结果:治疗护理干预后患者自我管理能力各指标评分明显高于干预前,P<0.05,通过健康教育给予患者的疾病认知干预,使其能好的了解高血压相关知识,提升健康理念及健康行为意识,从根本上提高患者的自我管理能力。饮食及生活护理帮助患者纠正不良生活及饮食习惯,提升健康行为能力,对患者血压控制起到重要的作用。心理干预改善患者不良心理,在调整健康心态的同时,建立治疗信心,增强治疗及护理配合度。运动干预可增强体质,提高免疫力,帮助患者更好地控制血压,最终患者自我护理及管理能力也得到显著提升。
通过此次研究,老年高血压患者进行临床治疗及生活方式干预可以提升患者的自我管理能力,帮助患者得到良好的恢复。
[参考文献]
[1]杨保林.老年高血压病的临床治疗研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(45):20-21.
[2]谭小红,王芳,李俊.强化健康生活方式对中青年高血压患者的干预价值评价[J].中国医学创新,2018,15(32):96-99.
[3]刘翠华.老年高血压特点与临床治疗流程分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(02):101+104.