【摘要】目的:分析在治疗膝关节骨性关节炎疾病中使用针刀配合中药内服法的临床效果。方法:将120例膝关节骨性关节炎患者按照其入院时间顺序分组研究,每组患者均60例。常规组患者行中药内服治疗,联合组患者行针刀+中药内服治疗,探究两组患者治疗后临床有效率以及治疗前后患者膝关节疼痛评分和关节功能评分。结果:与常规组治疗后有效率95%相比,联合组治疗后有效率81.67%更高,P<0.05显示有统计学意义;与常规组相比,联合组患者治疗后膝关节疼痛评分和功能评分更好,P<0.05显示有统计学意义。结论:在治疗膝关节骨性关节炎疾病中使用针刀配合中药内服法的临床效果显著,患者治疗后疼痛得到极大缓解,且患者膝关节功能提升,值得借鉴。
【关键词】:针刀;中药内服;膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎属于一种膝关节退变性疾病,该疾病主要好发于老年群体,患者发病后主要临床表现就是关节疼痛、行走困难以及肿胀等,该疾病对患者生活质量和身体健康造成极大影响。有学者研究指出,在治疗膝关节骨性关节炎疾病中应用针刀联合口服中药的方法效果显著[1]。故而,本文对膝关节骨性关节炎疾病治疗中应用针刀配合中药内服的效果进行分析,如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将我院于2018年7月至2019年7月收治的120例膝关节骨性关节炎患者按照其入院时间顺序分组研究,各组研究对象均60例。常规组患者行中药内服治疗,该组男患者31例,女患者29例,年龄上限47岁,下限69岁,平均年龄(62.36±4.47)岁,病程3-23个月,平均病程(15.64±2.27)年;联合组患者行针刀+中药内服治疗,该组男患者34例,女患者26例,年龄上限46岁,下限72岁,平均年龄(63.55±4.20)岁,病程3-25个月,平均病程(16.39±2.42)年。
排除标准:合并肝肾功能不全或其他骨性疾病患者;精神类疾病患者;合并恶性肿瘤疾病患者;
纳入标准:可与医护人员正常沟通;确诊膝关节骨性关节炎。
中医诊断标准:关节疼痛、骨关节肥大,舌苔薄且白,舌质偏红,脉象滑[2]。
患者入院后医护人员已经对其讲述本次研究按目的,患者自愿加入,签订知情同意书,我院伦理委员会批准该试验按计划进行。患者一般资料对比P>0.05,无差异可比较。
1.2方法
常规组患者行中药内服治疗,中药药方:甘草6g;丹参10g;当归15g;威灵仙15g;白芍10g;全蝎10g;牛膝10g;鸡血藤20g;独活和赤芍各10g;熟地20g;骨碎补15g;补骨脂15g;黄芪、秦艽、杜仲、木瓜各15g。水煎服用,每日1剂,早晚各服1次。
联合组患者行针刀+中药内服治疗,中药内服药方同常规组;
针刀治疗:根据膝关节体检评估、寻找岀疼痛阳性反应点,皮肤局部消毒后,用直径0、8mmx50mm的汉章针刀在阳性反应点与肌纤维走行方向平行刺入直达?面进行纵行疏通剥离,不在附着点则用横行铲剥法,将韧带或筋结点从骨面上铲下,出针,压迫针孔片刻,针眼皮肤消毒后创可贴覆盖。5天治疗1次、5次为1疗程。
1.3观察指标
对比两组患者治疗后有效率,分为显效(患者膝关节疼痛消失且关节屈伸活动不受限)、有效(患者膝关节疼痛得到极大改善,关节屈伸活动不受限)、无效(患者膝关节疼痛无变化,关节屈伸活动受限),总有效率=
对比两组患者治疗前后膝关节疼痛评分和功能评分。
1.4数据处理
本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0,计量资料两组患者治疗前后膝关节疼痛评分和功能评分对比用(±S),用t检验;计数资料两组患者治疗后有效率对比用[n(%)]进行,X2检验,如,P<0.05显示有统计学意义存在。
2结果
2.1两组患者治疗后有效率对比
与常规组治疗后有效率95%相比,联合组治疗后有效率81.67%更高,P<0.05显示有统计学意义,如下表:
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2.2两组患者治疗前后膝关节疼痛评分和功能评分对比
与常规组相比,联合组患者治疗后膝关节疼痛评分和功能评分更好,P<0.05显示有统计学意义,如下表:
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3讨论
膝关节骨性关节炎疾病属于当今中老年群体常见的骨关节疾病,中医中认为该疾病属于痹症和骨痹范围。该疾病主要发病因素与机体肝肾亏虚和筋骨失养存在紧密,以此导致患者出现膝关节疼痛或肿胀等症状[3]。小针刀法属于临床中一种安全有效的治疗方法,该种治疗方案可有效促进机体血液循环,进而缓解患者膝关节疼痛程度,改善其关节功能,两种方法联合应用效果更佳[4]。
通过本文研究发现,与常规组治疗后有效率95%相比,联合组治疗后有效率81.67%更高,P<0.05显示有统计学意义;与常规组相比,联合组患者治疗后膝关节疼痛评分和功能评分更好,P<0.05显示有统计学意义。
由此可见,在治疗膝关节骨性关节炎疾病中使用针刀配合中药内服法的临床效果显著,患者治疗后疼痛得到极大缓解,且患者膝关节功能提升,值得借鉴。
【参考文献】:
[1]姜波,谷振东.对比探究针药结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果[J].心理医生,2018,24(20):155.
[2]张留安.针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究[J].中医学报,2017,32(4):647-650.
[3]王涛,王广娟,程浩文, 等."三阶梯疗法"治疗膝关节骨性关节炎150例[J].山东中医杂志,2018,37(4):306-309.
[4]胡学伏,伍新林,胡世毅, 等.针刀镜微创术联合独活防萆冲剂治疗膝骨性关节炎的临床研究[J].智慧健康,2018,4(30):60-61.
【5】朱汉章、全国针刀医学普通学习班讲义
【作者简介】司景刘(1979-9)男、汉、山东阳谷人、中医全科主治医师、本科。主要研究方向:小针刀配合中医药治疗骨伤科常见病的研究。