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炎琥宁联合青霉素实施在小儿支气管炎治疗中的临床效果观察

发表时间：2020/7/24 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：臧淑香

[导读] 探究对小儿支气管炎患儿实施炎琥宁联合青霉素治疗的临床效果。

臧淑香
（济南安康医院；山东济南250014 ）

【摘要】目的探究对小儿支气管炎患儿实施炎琥宁联合青霉素治疗的临床效果。方法选择2019年4月~2020年4月期间于我院接受治疗的小儿支气管炎患儿86例作为研究对象，以随机分组法将其分为对照组与观察组，各43例，对照组采取青霉素治疗，观察组采取炎琥宁+青霉素治疗。结果观察组治疗有效率高于对照组，症状改善时间与住院时间短于对照组，两组对比差异有统计学意义（p＞0.05），两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（p＞0.05）。结论炎琥宁联合青霉素治疗小儿支气管炎的临床效果确切，能够有效改善患者症状，加快康复，不良反应少，值得推广应用。
【关键词】小儿支气管炎；炎琥宁；青霉素；临床疗效
    急性支气管炎是婴幼儿的常见呼吸道疾病，病情通常比较严重，多因细菌与病毒入侵患儿机体导致。该病起病较急骤，可伴有上下呼吸道感染，多表现为肺部啰音、咳嗽、咳痰、发热等症状，如不及时治疗，随病情加重可导致多器官功能衰竭，危及患儿生命[1]。本研究旨在分析青霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管炎的临床效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2019年4月~2020年4月期间于我院接受治疗的小儿支气管炎患儿86例作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，各43例。观察组中，男23例，女20例，患儿年龄2~10岁，平均（6.58±1.25）岁，病程1~4d，平均（2.13±0.87）d。对照组中，男22例，女21例，患儿年龄2~12岁，平均（6.98±1.52）岁，病程1~3d,平均（2.11±0.67）d。两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（p＞0.05），有可比性。本次研究内容与程序均遵循医学伦理学标准制定，经我院伦理委员会审批同意。
纳入标准：患儿监护人对本研究知情同意。
排除标准：对本研究用药有过敏史者。
1.2 方法
　　入院后，所有患者均接受止咳、平喘、祛痰、解痉、吸氧以及抗感染等对症治疗。对照组采用注射液青霉素（生产企业：哈药集团制药总厂，批号：国药准字H23020943，规格0.25g）治疗，将20万U/（kg·d）青霉素与100ml的0.9％氯化钠溶液进行混合，行静脉滴注，2次/d。观察组患者在上述治疗基础上联合注射用炎琥宁（生产企业：哈尔滨珍宝制药有限公司，规格0.2g）治疗，取80mg炎琥宁进行肌注，1次/d。治疗期间，两组患儿均不再接受其他抗炎治疗，避免影响疗效评价。
1.3 观察标准
   临床疗效评价：①治愈：患儿相关症状与体征完全消失，痰液培养转阴，随访期间未见复发。②显效：患儿咳嗽、咳痰等症状基本消失，体温恢复正常，肺部听诊提示啰音明显减轻，痰液培养转阴。③有效：治疗后，患儿相关症状与体征较治疗前有一定改善，体温复常，痰液培养为弱阳性或阴性。④无效：未达上述标准。总有效率=（治愈+显效+有效）/样本总数*100％[2]。
   对比两组患者体温复常时间以及咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间和住院时间。
   治疗期间，观察两组不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
　　应用统计学软件spss18.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
　　观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），见表1。

2.3两组不良反应对比
　　观察组1例出现轻微恶心，1例出现头晕，不良反应发生率为4.65%，对照组1例出现呕吐，不良反应发生率为2.33%，两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（p＞0.05）；上述不良反应症状均轻微，未经特殊处理，后自行缓解。
3 讨论
　　小儿支气管炎是临床常见的传染性呼吸道疾病，冬春两季为高发季节，可通过飞沫传播。引起小儿支气管炎的常见致病菌包括金葡菌、链球菌、流感病毒、肺炎球菌以及呼吸道合包病毒等。小儿支气管内径较小，纤毛运动差，清除功能不强，一旦感染，易发生气道肿胀、微血管损伤等，增加患儿痰液与组和呼吸困难等症状[3]。
　　当前临床主要通过抗病毒和抗菌来治疗小儿支气管炎，青霉素是常见的抗生素，其在肺炎、肺结核等疾病的治疗中应用十分广泛，抗菌和抗病毒能力强，但长期应用易产生耐药性，因此本次研究在青霉素基础上联合了炎琥宁治疗，炎琥宁是由中药穿心莲的提取物制成的中药制剂，生物活性与抗炎性强，具备清热、解毒、化痰、抗感染的效果，通过研究结果可见，观察组临床疗效高于对照组，症状缓解时间短于对照组，而两组不良反应发生率均少，证实了对小儿支气管炎患儿实施炎琥宁联合青霉素治疗可有效提高临床疗效，促进患儿症状快速改善，且安全性高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]张凤琴,孔竞,童有云.无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察[J].中国实用护理杂志,2019,35(4):283-287.
[2]胡绘平,厉兰.清肺消炎丸联合阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(10):3017-3021.
[3]孙洪华,李文华.硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(3):541-545.