王洪树
（临沭县人民医院心血管内科；山东临沂 276700）
摘要：目的：探究高血压患者接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗的临床疗效。方法：研究样本录入时间为2018年2月到2020年4月，以此时段内本院收治的46例高血压患者为研究样本，平均分为接受常规治疗的常规组患者23例与接受三联治疗的三联组患者23例，对比患者血压指标变化情况。结果：三联组患者治疗以后血压指标处于/趋向于正常范围22例，有效率95.65%，较之常规组73.91%（P＜0.05）；血压指标数据对比结果：治疗措施实施前，组间患者收缩压、舒张压指标数据差异较小（P＞0.05）；治疗后，两组患者血压指标改善明显，三联组患者血压指标更加趋向于正常范围（P＜0.05）。讨论：依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗方案在高血压疾病的治疗中效果显著，患者收缩压、舒张压指标明显趋向于正常值。
关键词：依那普利；氢氯噻嗪；倍他乐克；高血压；临床疗效
在高血压疾病的治疗中，主要的治疗药物以血管紧张素抑制剂药物为主，通过扩展血管，降低血管壁压力，缓解高血压症状，改善患者的生存质量[1-2]。本次研究中满意本院固定时段内收录的患者为样本，探讨高血压患者接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗的临床疗效，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本录入时间为2018年2月到2020年4月，以此时段内本院收治的46例高血压患者为研究样本，平均分为接受常规治疗的常规组患者23例[男11例，女12例；平均年龄（45.32±1.32）岁]与接受三联治疗的三联组患者23例[男10例，女13例；平均年龄（45.41±1.28）岁].一般资料无意义（P＞0.05）。
所有入选患者均确诊为高血压症状、且无肝肾功能障碍、精神障碍症状。
1.2方法
对照组接受常规治疗措施，治疗药物选择依那普利，药物选择为依苏马来酸依那普利片（厂家：扬子江药业集团江苏制药股份有限公司；批号：国药准字H32026568；规格：5mg*16片），血压相对稳定患者服用2.5mg/次，5mg/d；血压较高患者服用5mg/次，每日总剂量不得超过20mg。4周为一个疗程。
三联组接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗，其中依那普利延药物与常规组相同，氢氯噻嗪药物选择为安博诺厄贝沙坦氢氯噻嗪片（厂家：南京正大天晴制药有限公司；批号：国药准字H20057227；规格：12.5mg*7片），1每次25mg、一日一次；倍他乐克药物选择为酒石酸美托洛尔（厂家：阿斯利康制药有限公司；批号：国药准字H32025391；规格：25mg*20片*2板），一次50，当日剂量不得超过100mg。
1.3评判标准
疗效：显效：患者收缩压、舒张压指标改善显著，处于正常范围；有效：患者收缩压、舒张压指标改善显著，趋向于正常范围；无效：患者收缩压、舒张压指标改善幅度较小，高于正常范围。
收集两组患者治疗前后收缩压、舒张压数据，完成数据处理以后用作组间对比。
1.4统计学意义
数据处理软件：SPSS 22.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05.
2.结果
2.1疗效对比
疗效分析：三联组患者治疗以后血压指标处于/趋向于正常范围22例，有效率95.65%，较之常规组73.91%，数据差异存在意义（P＜0.05），详见表1
.png)
3.讨论
高血压疾病以收缩压、舒张压明显偏高为病理表现。随着生活条件的提升，在高血压疾病的发病率方面也呈逐年增加趋势[3]。高血压作为心脑血管疾病中的高发病，对人体生理健康的危害不单单体现在血压升高更是诱发脑梗死、心肌梗死等致命性疾病的重要诱因。本次治疗中，依那普利药物为血管紧张素转化酶抑制剂，口服后能后促进患者血管舒张，有效改善血压症状；氢氯噻嗪抑制肾小管对钾、钠离子的重吸收，有效控制血压；倍他乐克是β1肾上腺素抑制剂，用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等病症疗效显著[4-5]。
研究结果分析：疗效分析：三联组患者治疗以后血压指标处于/趋向于正常范围22例，有效率95.65%，较之常规组73.91%数据差异存在意义（P＜0.05）；血压指标数据对比结果：治疗措施实施前，组间患者收缩压、舒张压指标数据差异较小（P＞0.05）；治疗后，两组患者血压指标改善明显，三联组患者血压指标更加趋向于正常范围（P＜0.05）。
综上，高血压患者接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克药物治疗，患者血压指标改善明显，处于/趋向于正常值，临床疗效显著。
参考文献：
[1]杨智斌. 对高血压患者采用依那普利结合氢氯噻嗪倍他乐克治疗的临床效果评价[J]. 家庭医药, 2018, (002):129.
[2]周成明.依那普利联合氢氯噻嗪倍他乐克用于高血压治疗临床疗效观察[J].四川医学,2016,37(09):1024-1026.
[3]田茂琼. 联用依那普利和氢氯噻嗪治疗高血压性心脏病的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(001):73-74.
[4]陈小龙.依那普利、氢氯噻嗪、倍他乐克联合用药治疗高血压的临床疗效分析[J].中国农村卫生,2020,12(06):28-28.
[5]张保忠. 依那普利联合氢氯噻嗪倍他乐克用于高血压治疗临床疗效观察[J]. 养生保健指南, 2018, (002):64-64.