牟勇
（重庆市綦江区石角镇中心卫生院；重庆401426）
【摘要】目的：分析2型糖尿病患者健康管理中家庭医生管理模式的效果。方法：本次时间选取2018年1-12月内，对象选取2型糖尿病患者80例，均根据入院顺序分组，2组各40例。控制组接受常规健康管理，基于此实验组应用家庭医生管理模式。比较两个组别血糖水平及遵医行为。结果：两个组别空腹及餐后2h血糖水平、遵医率等对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。结论：2型糖尿病患者健康管理中家庭医生管理模式的效果显著，即利于患者血糖控制，可提升其遵医行为，值得研究推广。
【关键词】2型糖尿病；健康管理；家庭医生管理模式；效果分析
近几年在我国，糖尿病发病率呈现为不断增长的趋势，其中以2型糖尿病的占比最高，约为95%左右【1】。对于2型糖尿病患者而言，由于其病程较长，多数需在家接受终身药物治疗，因而对其做好家庭护理尤为关键【2】。通过对此类患者采取家庭医生管理模式进行干预，则可显著提升其血糖控制疗效，从而改善其病情【3】。本文时间选取2018年1-12月内，对象选取2型糖尿病患者80例，均根据入院顺序分组，2组各40例，即分析了2型糖尿病患者健康管理中家庭医生管理模式的效果，现阐述如下：
1.资料与方法
1.1资料
本次时间选取2018年1-12月内，对象选取2型糖尿病患者80例，均根据入院顺序分组，2组各40例。统计基础信息：实验组年龄值为47-85（63.5±2.9）岁；性别比例男/女为22/18。控制组年龄值为46-84（64.5±2.7）岁；性别比例男/女为23/17。两个组别比较分析基础情况发现P>0.05，二者未表现出差异，说明可比较研究。
1.2方法
控制组接受常规健康管理，基于此实验组应用家庭医生管理模式，具体为：（1）建立管理团队。即首先建立家庭医生管理团队，由具有丰富经验的社区护士和全科医生组成，并与患者签订相关协议，对其疾病档案根据相关资料进行建立。（2）健康教育。即健康教育讲座，定期组织患者参与，将疾病相关知识、用药流程、临床治疗、注意事项等详细告知患者，并设置现场服务台一对一对患者提供咨询，对其提出的各项问题予以耐心解答。（3）生活管理。即对患者生活方案根据实际情况加以制定，内容主要涉及运动锻炼和饮食控制等，不断纠正其不良习惯和生活方式，将血糖正确监测方法告知患者，指导其自我监测病情，并积极运动，以提升自身免疫力。（4）加强随访。即对咨询患者建立24h健康热线咨询，以提供正确指导，对患者定期开展短信和电话随访，面对面随访每月开展1次，以对患者的生活方式和病情变化进行详细了解，对严重者叮嘱其及时就诊。
1.3观察指标
比较两个组别空腹及从那后血糖水平及遵医行为（通过发放自制问卷评估，分为不遵医、部分及完全遵医等，对应分值为<65分、65-89分、>90分。）。
1.4统计学处理
本文数据处理中，使用工具为SPSS 19.0，结果以P＜0.05进行差异评定，卡方可分析处理计数资料，而T值可处理分析计量资料。
2.结果
2.1两个组别血糖水平观察对比
如表1所示，两个组别空腹及餐后2h血糖水平干预后对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异；干预前二者未表现出差异（P>0.05）。
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3.讨论
作为全球第三大患者致死病因，糖尿病对患者的生命健康和生活质量存在严重威胁。对于2型糖尿病患者，在治疗过程中，除了常规用药之外，还需督促其加强自我管理，有效控制器行为，以有效改善疾病情况。以往对患者采取常规健康管理模式时，主要遵医嘱指导患者预防性使用药物，效果欠佳【4】。而通过对患者实施家庭医生管理模式进行干预，则其可以家庭给单位，以社区为依托，全程跟踪和指导患者，并为其提供全面的、连续性的医疗和护理服务，可促使医患 之间建立良好的关系，利于医生对患者疾病状况予以全面了解和定期知道，还能监督改正患者各项生活行为，从而达到改善患者病情的目的。另外此种管理模式的实施还能提升患者遵医行为，利于其血糖维持稳定，进而促进其预后改善【5】。本文的研究中，两个组别空腹及餐后2h血糖水平、遵医率等对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。可以发现，2型糖尿病患者健康管理中家庭医生管理模式的应用具有积极作用和价值。
综上所述，2型糖尿病患者健康管理中家庭医生管理模式的效果显著，即利于患者血糖控制，可提升其遵医行为，值得研究推广。
【参考文献】
[1]陶齐渊,张晓鹏,乌昕薇等.家庭医生管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果评价[J].广东医学,2017,38(14):2209-2211.
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[3]黄晓慧,高艺青,李之欢等.家庭医生对社区2型糖尿病患者健康管理的效果分析[J].中国保健营养,2016,26(11):21-21.
[4]王彦红.家庭医生管理模式对2型糖尿病患者健康管理的作用分析[J].糖尿病天地,2019,16(3):119-120.
[5]李之欢,黄晓慧,高艺青等.家庭医生在社区2型糖尿病健康管理及护理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37（08）:118-120.