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Daytona超广角眼底成像系统在糖尿病视网膜病变筛查中的应用

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：卢焱

[导读] 探讨Daytona超广角眼底成像系统在糖尿病视网膜病(DR)变快速筛查的应用。

卢焱
（延边大学附属医院眼科；吉林延吉133000）
目的：探讨Daytona超广角眼底成像系统在糖尿病视网膜病(DR)变快速筛查的应用。方法：选取150例2型糖尿病患者，300只眼，自然瞳孔下，两名人员采用Daytona拍摄眼底照片，然后另一名眼科医师，进行阅片分析，散瞳后，裂隙灯下前置镜结合三面镜检查，并比较两个方法的用时和检出率。结果：Daytona筛查出糖尿病视网膜病变患者68只眼，检出率为22.67%，前置镜三面镜筛查出70只眼，检出率为23.33%，Daytona平均检查时间为4.46±2.28min，前置镜平均检查时间为7.39±1.95min，差异有统计学意义（P<0.05）。两种检查方法的检出率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Daytona超广角眼底成像系统在筛查DR中，迅速，有效，准确的优点，提高诊断效率，诊断准确率。
关键词：Dayrtona;糖尿病视网膜病变；筛查
引言
随着人口老龄化，生活习惯，糖尿病，高血压及高度近视等眼底病的数量逐年增加，眼底病患者群体越来越庞大。其中DR，具有高致盲率，发病机制尚不明确，但早起诊断和及时治疗能有效减缓进展，因此面对庞大的患者群体，迅速，有效地诊断，筛查成为了工作的关键。本文研究Datona超广角眼底成像系统对DR的筛查应用效果。
1方法
1.1对象
选取2型糖尿病患者150例（300只眼），其中男72例（144只眼），女78例(156只眼），年龄32~80岁，平均年龄63岁，排除了结膜炎患者，无法配合者。
本研究通过医院伦理委员会批准。患者知情同意, 并签定知情同意书。
1.2方法
　　由两名特检人员，用Daynota拍摄以黄斑中心的200°单视野图片1~3张，后由眼科专家对图片以2003国际DR严重程度分级标准作为诊断依据进行阅片分析，然后记录检查结果和检查时间。
　　散瞳后，由其他医师在裂隙灯下前置镜结合三面镜检查，记录检查结果和检查时间。
1.3 统计学方法
　采用SPSS 21.0统计与分析统计数据，计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1 检查时间
Daytona从录入患者资料至记录检查结果花费的时间明显短于前置镜结合三面镜检查时间。见表1

3讨论
　　　随着糖尿病患者的增多，DR也呈增长趋势，但DR的发病机制尚不清楚，还没有有效的治疗手段，因此及早发现，并及时给予治疗可控制病情发展。但DR在早期无明显症状，患者也无察觉，因此快速筛查预防DR致盲的有效方法。
　　　传统的眼底镜对眼底的检查往往耗时繁琐，依赖于检查医师的熟练程度和经验，同时对患者的屈光状态及瞳孔大小要求非常高，并且眼底观察的范围有限，容易对病变部分造成遗漏。Daytona则免散瞳，操作简单，检查效率高，操作者易上手，红绿激光双通道同时扫描，分别成像，对视网膜色素上皮代谢相关病变有诊断价值，电子化病例管理，可以进行图片备注，诊断记录，个性化分类，比较和对照治疗等简便功能，数字图片，可以单机使用，也可以院内共享或者远程会诊，提高了临床效率。
Daytona超广角眼底成像系统在眼底病诊断的应用大大提高了眼底病的诊断效率，超大广角眼底检查范围极大提高了诊断准确率，具有高效性及无创性，可以使极少数的检查者面对庞大的眼底病检查患者。
综上所述，Daytona超广角成像系统具有简便，安全，有效，准确的标准，同时免散瞳，大范围，高分辨，是有效筛查DR的临床手段。

参考文献
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