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关于肠息肉的小科普

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：刘靖

[导读] 关于肠息肉的小科普

刘靖
（蒲江县人民医院；四川成都611600）
　　　日常生活可能有一些人碰到身体不适的不会立马去看医生，而是能忍则忍，说不定过几天就没事了，可是朋友们不要小瞧这些，因为它们分分钟会小病变成大病，会因此严重影响我们的生活和学习工作。
导致肠息肉的原因
1、饮食性因素
　　　长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。饮食结构不合理，偏向重油重盐重口味是很多现代人的通病，然而这类食物对肠道的刺激性是非常大的，饮食经常偏向重口味，长此以往会导致肠道的抵抗力下降，给炎性息肉的增生提供了“温床”。
2、胆汁代谢紊乱
　　　胃十二指肠溃疡以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。
3、遗传因素
　　　在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
4、肠道炎性疾病
　　　结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。
5、基因异常
　　　有肠道息肉家族史的人也是肠道息肉的高发人群，由于抵抗力较弱，所以稍微一点程度的肠道炎性刺激都会“无力抵抗”，从而诱发肠道息肉的增生，提前预防，也是避免肠道息肉的一个措施。
6、生活习惯
　　　由于多种外在因素，诸如工作等方面的所致，不少人也经常会有憋便意的情况发生，其实这种做法可是非常容易被息肉“盯上”的！大便长期滞留在肠道内，会变的干结，还有很多毒素，这些都会对肠道产生刺激。
肠息肉症状
1、直肠息肉的主要症状是便血、脱垂和肠刺激
　　　无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉出血量少。如果排便时息肉因挤压而脱落，息肉体积大，位置低，则会发生更多出血。便血的特点是便血不滴血。当息肉大或多时，肠粘膜受重力牵引而逐渐下垂。可能发生直肠脱垂。当息肉被蠕动拉扯时，可出现肠刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、血便化脓、急后重等。
2、结肠息肉的主要症状是间歇性便血、大便异常、腹痛和息肉脱垂
　　　间歇性便血或粪便表面有血，多呈鲜红色；继发炎症感染可伴有粘液便或粘液血便，可急性加重，便秘或大便次数增多，也可引起肠套叠。排便习惯的改变包括排便时间和频率的改变，不明原因的便秘或腹泻。尤其是便秘和腹泻反复出现，应提高警惕。正常大便应为圆柱形，但如果息肉在结肠腔内压迫大便，便薄、平或有时有血迹。腹痛相对少见，有时息肉过大可引起肠套叠，导致肠梗阻和腹痛。
如何预防肠息肉
1、养成良好的生活习惯
　　　戒烟限酒；世界卫生组织预测，如果人们戒烟，五年后，世界癌症将减少三分之一；其次，不要喝太多。烟草和酒精是极酸性物质。长期吸烟喝酒容易导致酸性体质和息肉。

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2、注意饮食
　　　首先多吃蔬果以及粗粮谷物，这些食物当中富含纤维素，可以帮助促进消化吸收的同时，也能够加速肠胃蠕动，能够有效预防结肠息肉出现的风险。另外蔬果当中还含有丰富的抗氧化剂，对于预防结肠癌症也是极有帮助的。不要吃太多咸、辣的食物，不要吃过热、过冷、过期、变质的食物；年老体弱或有一些基因遗传疾病的人，应适当吃一些防癌食物和碱性食物，保持良好的精神状态。
3、保持良好的态度
　　　要有良好的应对压力、工作和休息的态度，不要过度疲劳。可见压力是引起肠息肉的重要诱因。中医认为，压力导致机体疲劳、乏力，从而导致免疫功能下降和内分泌失调。机体代谢紊乱导致体内酸性物质沉积，也可导致气滞、血瘀、中毒性消炎等。
4、坚持体育锻炼
加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下锻炼，多出汗能排出体内酸性物质与汗液一起排出体外，避免酸性体质的形成，引起肠息肉。
5、生活要规律
　　　生活习惯不规律的人，如通宵唱卡拉OK、打麻将、晚上不出门等，会加重身体酸化，容易患肠息肉。戒掉抽烟喝酒的习惯，我们知道抽烟以及喝酒的习惯对于身体有着极大的损害，尤其是过量烟酒还会增加结肠息肉以及结肠癌的风险，因此对于有过相关病症的患者，在日常生活中一定要注意规避烟酒的习惯，使自己的身体健康得到有效的保证。
息肉可能变成肠癌
　　　首先，我想给大家介绍一下息肉，它是肠粘膜表面的一种隆起物。是一个肉疙瘩，实际上是良性肿瘤。一般来说，当它发生时，身体不会有任何症状，所以除非体检，很难发现肠息肉的生长情况。临床上根据息肉类型可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。一般来说，癌性息肉是指腺瘤性息肉。大连市中心医院肛肠外科医生王荣迪解释说，腺瘤性息肉实际上是大肠上皮的不典型增生。其癌变的原因是由多种外部不利因素刺激而成。这种不良刺激会导致细胞凋亡甚至增殖机制紊乱，并会长期发生癌变。据统计，95%的结直肠癌是由腺瘤性息肉转化而来的。但我们也不用太担心，因为息肉发展成大肠癌不是一天一夜的事，越短是5年，越长是15年。因此，定期的体格检查和息肉的早期干预可以预防癌症的发生。
息肉需要动手术
　　　肠息肉是肠粘膜局部隆起的一种病理改变。一般来说，肠息肉是一种良性病变，可以小到芝麻、绿豆或核桃。这个数字可以从1到几十万不等。从形态上看，有带蒂息肉、次带蒂息肉和扁平息肉。根据其病理性质，肠息肉可分为五类：新生物性、炎性、错构瘤性和增殖性。其中，新生物即肿瘤，主要指肠腺瘤，是肠息肉中最常见的，约占70%-80%，对人体危害最大。
　　　肠息肉是肠粘膜的一种新生物。在病理检查的“金标准”出台之前，所有的诊断都只是猜测，不取出就留在体内是一颗“定时炸弹”。如果是恶性的，危害就不用说了；如果是腺瘤等癌前病变，随着息肉的增多和数量的增多，癌变的几率也迅速增加。直径超过2厘米的腺瘤近一半会癌变。即使是炎性息肉，对人体的危害也较小，但随着息肉的增多，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻。因此，息肉应该切除。
　　　其实无论大病小病，我们在平时的生活中都应该用一个积极良好的心态去面对，这无论是对我们的工作和健康都是有很大的帮助的，我们应该时刻保持这种好心态，才能更好地面对来自生活中的压力和挑战。