何兆平
（云南省曲靖市宣威市龙潭镇卫生院；云南曲靖655417）
摘要：目的：针对患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期（简称：AECOPD）的患者实施益气活血化瘀方进行治疗的效果观察，分析其对肺功能的影响。
方法：样本来源：2016年10月～2019年1月在我院接受慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的患者，共100例，按照奇偶法将样本均分为两组，汤剂组和西药组，西药组实施常规对症治疗，汤剂组实施益气活血化瘀方进行治疗，比较两组患者实施治疗前后的肺功能情况。
结果：实施治疗前，西药组与汤剂组两组患者的肺部功能数据相近，无统计学差异（P＞0.05）；实施治疗后，汤剂组患者的各项肺功能指标明显好于西药组（P＜0.05）。
结论：为患有AECOPD的患者实施益气活血化瘀方进行治疗的效果较为显著，可以有效改善患者的肺部功能状态，促进患者康复，值得推广。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；益气活血化瘀法；肺功能；疗效；
在临床中较为常见的肺部疾病就是慢性阻塞性肺疾病，而急性加重期是指病症发展的一个阶段，在这个阶段中不仅患者的病情会急剧恶化，还容易使患者出现呼吸衰竭乃至死亡的情况。在临床中治疗该病症时一般以缓解症状为主要治疗目的，使用抗感染或者糖皮质激素进行治疗，但是临床效果并不显著。随着我国中医中药的不断发展，对于该病症的研究也逐渐深入，使用中药进行治疗时效果较好，而且治疗费用相对较少，患者的经济压力较低[1]。本文针对将活血化瘀方应用于AECOPD患者的临床治疗中的效果进行观察，并分析该药物对于患者肺部功能状态的影响。
1 资料与方法
1.1 实验资料
样本来源：2016年10月～2019年1月在我院接受AECOPD的100例患者，排除先天心肺功能不全、存在认知功能障碍以及不愿参与本次研究实验的患者，本次研究已取得患者和家属同意，按照奇偶法将样本均分为两组，汤剂组和西药组，每组50例。汤剂组中有27例为男性，有23例为女性，年龄区间：42到79岁，平均（60.58±5.23）岁；西药组中有26例为男性，有24例为女性，年龄区间：41到78岁，平均（59.69±5.37）岁。对比分析两组患者的基础资料，数据结果不具有统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
西药组实施常规对症治疗，包括化痰治疗、抗感染治疗、支气管解痉治疗、抗炎治疗、吸氧治疗等常规的治疗方式，同时要严格监测患者临床症状，若发现异常，及时实施救治[2]。汤剂组实施活血化瘀方进行治疗，药方组成成分为：黄芪20g，益母草和白术各15g，茯苓15g，炙甘草12g，桃仁、当归、人参、陈皮、桔梗10g，丹参12g，升麻、红花各5g，便秘加火麻仁、制何首乌，咳嗽、喘息重加紫苑、密制麻黄、五味子等药物用水煎服，早中晚各口服1次，每次 100 m L，服用本方剂时要依照患者临床反应和病症特点对药物的药量进行合理调整。两组患者治疗的时间均为14天[3]。
1.3 观察指标
比较两组患者实施治疗前后的肺功能指标变化情况，主要对比的指标有FEV1（1s用力呼吸的容积）、FEV1/FVC（1s内用力呼吸容积比用力肺活量）。
1.4 统计学处理
将所有患者的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料（肺功能指标）通过t进行检验，以（）为表示形式。P＜0.05代表数据存在统计学差异，具有分析价值。
2 结果
2.1比较两组患者实施治疗前后的肺功能指标变化情况
实施治疗前，西药组与汤剂组两组患者的肺部功能数据相近，无统计学差异（P＞0.05）；实施治疗后，汤剂组患者的各项肺功能指标明显好于西药组（P＜0.05）。
表1 两组患者实施治疗前后的肺功能指标变化情况对比[（），n=50]
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3讨论
患有AECOPD的患者一般出现咳痰、胸闷、气喘等症状，对患者的生命安全及生活质量造成了严重的影响。在临床中患者一般会实施西药进行治疗，例如：糖皮质激素、化痰药物以及抗生素等，而且患者因需要长期服用药物，患者会产生一定的耐药性，对治疗效果不利[4]。在中医领域中针对COPD的划分属于本虚标实，针对这种情况应施以活血化瘀、益气祛痰的治疗手段，在益气活血化瘀方中的可以止咳祛痰[5]人参与黄芪可共奏补益肺气之效，桃仁和红花主要以活血化瘀之效为主，与人参、黄芪为伍，益气活血，可增强活血化瘀之功，改善患者的气血运行，当归具有补血活血、润肠通便的作用，升麻可升阳，陈皮可化痰，桔梗具有宣肺祛痰的作用，甘草可以调节诸药，诸药共奏益气活血化瘀，补肺祛痰之效。五味子具有补肾宁心、固肾纳气之功，火麻仁、制何首乌润肠通便助肺气肃降，喘咳明显减轻，另外，制何首乌补肾益精，增强肾主纳气之功，制麻黄平喘的功效，紫苑，益母草活血化瘀，利水消肿，改善心肺功能。
根据本文的研究结果可知：实施治疗之后的肺部功能状态明显好于治疗前，且汤剂组患者的肺功能指标明显好于西药组，以上数据对比均具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，为AECOPD患者实施益气活血化瘀方进行治疗的效果更加显著，可以有效改善患者的肺部功能指标，而且中药成分相对安全，较比西药进行治疗，益气活血化瘀方更值得在临床中应用。
参考文献
[1]陈静.活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J].光明中医,2019,34(13):2018-2019.
[2]和凤领,朱国兴.益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].中医临床研究,2019,11(01):71-72.
[3]陈景华,赵妍.益气活血化瘀汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响[J].黑龙江医药科学,2018,41(04):162-163.
[4]蒋丽媛,吕锦辉.益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例[J].中国中医药科技,2018,25(02):272-273.
[5]姚文涛.中药益气活血化瘀汤治疗COPD急性加重期患者的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2018,3(05):129-130.