为什么要做病理检查

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年4月4期   作者:段国强
[导读] 为什么要做病理检查

   段国强
   (苍溪县人民医院;四川苍溪628400)
   病理检查主要是通过将病原在显微镜的展示下对疾病的原发病因以及病理特点,发病机制等进行的诊治判断,病理检查又被称为医学诊断的最佳标准,是确定疾病的最终诊断方式。
   一 、病理检查的主要内容
   由于对于疾病最后的诊断是建立在准确的医学检查基础上的,一个患者患病前期总会出现相应的症状,因此医生在对患者进行初步检查时,可以根据患者的症状表现来进行疾病类型的初步确定。对于疾病的诊断是分为不同的层次的,例如内外科医生会根据患者出现的头痛,呕吐等症状对患者的疾病做出初步判断的这类检查方式属于临床检查是基础的检查方式。而病理检查是所有临床检查项目中准确率最高的检查方式,根据医学数据统计,其准确率高达99%,因此不少医学家也将病理检查称作“金标准”。病理检查其主要内容是将需要检查的某个部位或者某个组织或者体液制成病理切片的标本,之后放在显微镜下,专业病理检查人员通过切片在显微镜下呈现的形态来判断这一组织的病变程度以及性质,这就是病理检查的具体内容。例如,如果通过CT拍片发现病人肺部出现占位,但是并不能完全明确这个占位的性质,就需要进行支气管镜以及做肺部穿刺将肺部组织取出,对占位做进一步的病理检查,通过专业病理检查人员在显微镜下对切片组织的观察,进一步确定这个占位是良性还是恶性,有利于医生拿出进一步的诊断方案,因此病理检查大多数用于判断癌症以及肿瘤是恶性还是良性。
   
   二、为什么要做病理检查?
   由于许多患者都不具备专业的医学知识,因此对病理检查并没有具体的认识和了解,在现实生活中患者并不理解为什么要去做病理检查。例如许多接受过门诊治疗的患者,自身体内的肿块被切除之后,医生一般会建议患者进一步去缴费处缴费做一个病理检查。部分患者会拒绝医生进一步做病理检查的要求,因为患者认为自己的肿瘤已经通过手术切除,自己的身体已经痊愈,进一步的病理检查只是医生为了多赚钱而让患者多余去做的检查。这是由于大部分患者对病理检查并不了解,且自身也并不想多花钱而造成的。之前的医生也与患者有同样的想法,认为肿瘤患者切除完体内肿块之后,患者的身体已经恢复良好,就不需要再做多余的病理检查了,觉得对于患者的治疗已经全部完成。但通过之后临床所发生的不少事件,发现部分患者即使身体上一个肿块切除之后,没有再继续去做病理检查,隔了很久一段时间,患者体内又继续长了一个肿瘤。还有意想不到的情况发生,有的患者将身上的痣通过手术切除之后,没有再做多余的病理检查,因为自身认为没有必要,同时由于患者是身上长痣,觉得对身体并没有什么危害,因此没有再去做病理检查。但是手术不久之后,患者身上又再次长出了几个痣,然后再去医院,通过手术切除,之后做了病理检查才及时发现,这些痣并不是普通的痣,而是恶心黑色素瘤。但是由于患者之前的不在意以及没有及时做病理检查发现病根,导致患者错过了医治这个恶性素瘤的最佳治疗时期,导致素瘤转移,最后危及生命,这样的结果都是医生和患者不愿意看到的。还有一个案例,是一个女性通过检查发现,乳房内存在肿块,但是没有做病理检查来判断这个肿块的性质,仅仅是做了切除手术,但是过了不久,患者的病情复发,腋窝下面长出一个很大的淋巴结,不得不再次手术,这次手术之后做了病理检查。患者通过做病理检查发现,自身的乳房肿块其实是恶性的,患者由于时间的拖延,导致早期的乳房肿块由原来的良性无转移,到现在的恶性有转移,发展成为了乳腺癌,导致错过了最佳的治愈期。乳腺癌的治疗方式原原比良性的乳房肿块治疗要困难,且患者需要承受的心里上的压力会更大。通过上述所举例子可以知道,如果患者发现体内又肿块都要及时做病理检查判断肿块的性质,同时在肿块切除后,听从医生的建议进一步做病理检查,判断体内是否还存在病原,如果存在及时治疗,避免病情进一步发展。
   由此可见,术前病理检查和术后病理检查都是十分必要的,术前通过病理检查对治疗方案进行确定,提高治愈效率。术后进行病理检查,可以进一步确认患者的身体是否恢复痊愈,避免意外的发生。因此患者要听取医生的建议,不要因为自身的专业知识不足,而对医生产生不信任的态度。病理检查就相当于一个严格的法官,通过病理检查的判断,对患者的治疗方案以及“生与死”都有紧密的关联。外科医生通过一个患者的病理检查结果来判断是对患者做局部切除的小型肿块还是做一个大型手术。肿瘤内科的医生,需要根据病理检查的结果,为患者的肿瘤治疗拿出最佳的治愈方案,选择让患者进行药物治疗还是进行进一步的化疗。医生也是执行者,医生只有拿到患者最准确的病理检查才可以进一步选择治疗方案。
   患者在进行治疗时要对医生抱着信任的态度,不要因为需要花费大量昂贵的手术费用,就拒绝了医生的建议。毕竟医生是具有专业知识素养的,且每一个医生都希望患者的身体健康。
   温馨提示:如果患者对自己身体内的肿瘤没有明确的认识和了解,希望自己花费的治疗费用和药物费用是有用的,同时希望自己的治疗方案是有效的,那么一定不要心疼后续做病理检查的钱,因为病理检查才是最重要的一步。
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