呼吸衰竭的常见致病因素及治疗方式

发表时间:2020/7/17   来源:《健康世界》2020年10期   作者:苏永强
[导读]
        呼吸衰竭是临床上的危重症,但通常不会单一出现,太多疾病、太多因素都有可能引起呼吸衰竭。呼吸衰竭不是一个会受到年龄限制的临床综合征,它不仅仅会影响到呼吸,让人每时每刻都在感受缺氧的痛苦,还会发生在孩子的身上。曾有医生碰到过因淋巴瘤浸润肺部引起呼吸衰竭的孩子,小小的生命分明刚刚开始,命运却没有给他太多选择。
        所以我们需要了解呼吸衰竭,了解它可能出现的症状,了解可能引起它出现的因素,并且对呼吸衰竭的治疗有一定的概念,这样或许能够在日常更好的预防,在症状出现时及时意识到并接受治疗,减少遗憾的发生。
        什么是呼吸衰竭
        呼吸是最为日常、也从未停止过的身体活动,我们的肺部本身坚持进行着氧气与二氧化碳的气体交换,但出现呼吸衰竭时,这一换气功能出现障碍,无法让人体获得足够的氧气,并且有可能导致二氧化碳无法排出体外,引起一系列的生理功能和代谢紊乱。患有哮喘的人群知道那种无法呼吸的窒息感,出现呼吸衰竭的患者只会比哮喘更痛苦。因此要注意可能意味着呼吸衰竭的症状,争取及时的治疗和缓解。
        呼吸困难是最早出现也是最常见的呼吸衰竭症状,人的呼吸原本具有正常的频率、幅度,并且存在一定的节奏和规律性,一旦出现改变,如呼吸频率上升,节奏加快,很可能意味着呼吸困难及缺氧的出现。
        呼吸衰竭也经常引起发绀的出现。人体的血液本身会携带氧气到身体的各处,当氧气不足时,血细胞无氧能带,便可能会导致发绀的出现,具体表现为口唇、四肢末端、甲床变得青紫。
        呼吸衰竭导致的缺氧还会引起很多问题,如昏迷、精神错乱、抽搐、心率失常、心动过速、甚至心脏搏动停止等。
        而且,呼吸衰竭不仅仅会直接导致相关症状的出现,还会引起很多危害性极高的并发症,包括肺源性心脏病、肺性脑病、多个器官功能衰竭乃至死亡。
        所以,一旦发现呼吸困难的情况,请及时就医,并在日常生活中注意以下的常见致病因素。
        呼吸衰竭的常见致病因素
        呼吸衰竭的常见致病因素多为疾病,在出现或患有这些疾病的时候,需要更加注意,避免严重发展,导致呼吸衰竭。
        首先是气道病变,或者说是气道阻塞性病变。很多疾病都会引起气道的阻塞,例如出现肿瘤、呼吸道分泌物过多、慢性阻塞性肺疾病等,还有急性哮喘,气管不仅仅会受到炎症的影响出现水肿等情况,还会出现痉挛,如果没有得到及时控制,可能会导致呼吸衰竭的发生。


        肺部的病变如肺炎、肺结核、肺水肿、肺气肿,都可能引起肺部呼吸功能受损,导致缺氧及二氧化碳排出困难,由此引起呼吸衰竭的出现。
        另外,人体作为一个整体,其他器官出现问题时,也会影响到呼吸功能的正常运转,如严重的心率失常、缺血性心脏疾病、心肌炎、气胸、胸腔积液等,心脏疾病可能影响到通气和换气功能,而胸部内外出现的问题,很容易影响到肺部呼吸时的扩张,导致吸入的氧气不足等。
        从这些致病因素来看,呼吸衰竭本身需要及时治疗和缓解,同时及时治疗引起呼吸衰竭的疾病。那么呼吸衰竭的治疗方式有哪些?
        呼吸衰竭的治疗方式
        呼吸衰竭的治疗首先要解决呼吸困难与缺氧的问题,同时查明病因,针对病因进行治疗,并且为了避免其他器官受到呼吸衰竭的影响,需要对其功能进行监测,避免其他问题的发生。
        为了能够恢复正常呼吸,可针对引起呼吸困难的原因进行处理。如果存在气管痉挛、过于紧张及出现炎症的情况下,可使用支气管扩张剂舒缓、扩张支气管,常用的药物有β2受体激动剂、茶碱类药物等,慢性阻塞性肺病的患者使用的是抗胆碱能药,例如溴化异丙托品、噻托溴铵。同时可进行抗炎治疗,消除气管水肿,使呼吸逐渐恢复正常。因此要重视哮喘的急性发作,若出现呼吸困难的情况,需要及时缓解,避免情况向严重进展。
        如果是呼吸道内分泌物过多且难以排出,可能会升高呼吸衰竭的严重程度,可以使用祛痰剂促进痰液的排出,减少对病情的影响。
        而控制和治疗呼吸道的感染也很关键,呼吸道感染本身可诱发呼吸衰竭,也可能加重病情,因此及时的抗菌治疗非常必要。
        一旦出现呼吸衰竭,保障患者的呼吸是重中之重,对于出现呼吸衰竭的患者,还可采用机械通气及气管插管等保持呼吸道通畅的方式。
        现实情况下具体需要如何治疗、用药,主要根据患者的具体病情以及医生的判断进行,患者需要做到一旦出现呼吸困难的情况,及时前往医院进行诊断,一旦确定,需要及时治疗。积极有效的治疗和控制呼吸衰竭,有利于避免症状加重,回归健康生活,否则可能出现更严重的问题,甚至是死亡。
        在日常生活中,如果本身存在肺部疾病、心脑血管疾病,需要注意日常的养护,家中注意通风,出门回家勤洗手,在外需要戴口罩、少聚集,在季节交替、温差较大时,不仅仅能够避免新冠肺炎的传播,也能够预防其他病毒的感染以及呼吸道疾病的出现。
        我们一旦认识到呼吸衰竭的可怕,便需要注意它可能出现的症状和对身体的影响,特别是家中的老年人,如果身体健康,则继续适当锻炼,增强体质,如果自身存在肺部疾病等,则需要更好的控制,并注意病情变化,若真的出现呼吸衰竭,一定及时治疗,减少呼吸衰竭对身体的影响,根据医生医嘱,按时服药、良好控制,相信很快便能回归到正常的生活当中去。
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