尿路结石是怎样形成的,如何预防和治疗?

发表时间:2020/7/17   来源:《健康世界》2020年10期   作者:包果
[导读]
        提起尿路结石,相信很多人都不会陌生,特别是广大男性同胞。以往的尿路结石,多出现在成人群体中,但近些年人们生活条件改善了,有时甚至几岁的孩子也会出现尿路结石。那么尿路结石究竟是怎样形成的?我们应该如何预防和治疗呢?
一、什么是尿路结石?
        尿路结石又称尿石症,它是一种常见的泌尿外科疾病。按照发病的部位,尿路结石一般可以分为上尿路结石、下尿路结石两种,其中上尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石,而下尿路结石则主要为膀胱结石、尿道结石两种。尿路结石的发病,从性别上看,男性的发病率要明显高于女性,男性与女性的发病比例约为3∶1,而且近年来尿路结石的发病率不断上升,特别是上尿路结石的发病率更是不容乐观。不同部位的尿路结石,其结石的成因、形态、质地、色泽、数量都不尽相同,治疗的方法也就各不相同。
二、尿路结石有哪些“信号”?
        临床中,不同部位的尿路结石会引发不同的临床症状,而且其症状表现有很显著的差异,症状较轻的患者,可能不会出现任何信号。而严重的话,发病会比较突然,患者会出现剧烈地腰痛,而且疼痛呈现连续性,同时会沿着输尿管逐渐向髂窝、会阴及阴囊等部位蔓延,呈放射状扩散。
        有患者会出现血尿、脓尿等现象,并出现排尿困难、尿流中断等不良反应,一些患者还会出现尿痛、尿急、尿频等尿路感染的典型症状,如果病情较重的话,患者甚至会出现尿路梗阻,肾功能也会受到严重地损伤。上尿路结石患者常会出现腰痛的感觉,偶尔会伴有肾绞痛的症状。而下尿路结石患者则会出现一些排尿不适的症状,如排尿困难、分叉、中断等症状,以及合并感染时出现血尿、尿痛、尿频等症状。
二、尿路结石是怎样形成的?
        尿路结石最早会出现在肾脏,尿液过度浓缩,尿液中的结晶成分,在肾脏内形成结石。若结石较大还会在肾盂、肾盏,甚至是输尿管等部位形成梗阻。多数尿路结石患者都是由于饮水量过少、排泄量较多,以及饮食的不规律而导致的,比如过度饮酒,食用过多的海鲜、动物肝脏、豆制品,或是长期大量饮用咖啡等刺激性饮料,从而形成的尿路结石。
        此外,还有一部分患者是由于泌尿系感染,而形成的感染性结石,这种情况在中老年的男性人群中比较常见,其主要是排尿功能紊乱,而形成尿潴留。在患者的膀胱内,慢性尿潴留会形成尿液过度结晶,从而形成膀胱结石。
三、尿路结石应该如何进行预防?
        尿路结石具有很高的复发率,这是因为患者体内的结石在碎掉后,还会遗留一部分的残石,这就大大增加了结石的复发风险。因而,无论是健康人还是已康复的尿路结石患者,都应积极预防尿路结石。


        在生活中,我们每天的饮水量最少需要达到2升,这才能有效控制尿路结石的发病率。但在喝水时,我们应注意不要饮用咖啡、红茶等饮品,在日常生活中要适当进行体育锻炼,如跳绳、散步、打太极等活动,这都能对尿路结石起到一定的预防作用。
        此外,金银花、蒲公英、黄连等中草药泡茶饮用,也能起到很好地预防尿路结石。这些中草药茶饮品,不仅能够使患者的结石状况得以改善,同时也具有一定的预防效果,还能调节人体机理平衡,具有抑菌、利尿、溶石的功效,从而使人体的抵抗力得以增强,显著减少尿路结石的各种并发症。
四、尿路结石的治疗方法有哪些?
        (一)保守治疗
        若患者的尿路结石直径在1厘米以下,结石周边较为光滑,尿路梗阻不明显,且没有出现显著的感染症状,就可以采用非手术疗法进行治疗。保守治疗有很多种方法,患者可以综合选择多种方法进行治疗,保守治疗的方法如下:
        其一,患者需要大量饮水,这样做旨在增加排尿量,从而对尿路进行冲洗,促使结石向下移动。大量饮水也能对尿液起到一定的稀释作用,从而使晶体沉淀减少。其二,患者可以采用中草药进行治疗,将蒲公英、金银花等本草植物泡水饮用。其三,物理疗法——针刺法,能够使输尿管、肾盂的蠕动频率增加,便于将结石排出。其四,患者在生活中,可以积极尝试进行跳跃运动,或是针对肾盏内结石,采用倒立的体位,并辅之以相应的拍击活动,这也对结石的排出有一定帮助。
        (二)手术疗法
        若结石引起的尿路梗阻,已经对患者的肾功能造成严重的影响,或是经过保守治疗没有显著效果的患者,都需要接受手术治疗。根据患者结石的形状、大小以及部位,来选择不同的手术方式。以前我们治疗膀胱结石,需要在下腹部开一个10公分左右的切口,逐层切开,直到切开膀胱,取出结石后,再将膀胱和各层组织缝合,这样病人会很痛苦,恢复期也长,一旦尿液顺着切口漏出,还会导致切口不愈合等并发症。
        但随着医疗水平的提高,如今多采用一些微创手术来治疗尿道结石,如输尿管镜碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、膀胱镜碎石术等,其中最常用的就是经尿道膀胱镜下碎石术。一部分微创手术,它能够顺着人体本身的腔道逆流而上进行手术,比如输尿管镜、输尿管软镜、膀胱镜碎石术。其中比较简单的就是经尿道膀胱镜下碎石术,它常用来治疗膀胱结石。
        总之,尿路结石并不可怕,在生活中我们只有按照上述的方法去加强预防,并积极接受治疗,才能真正远离尿路结石,过上健康的生活。
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