激素目前在临床应用普遍，但会有患者存在疑问，服用激素后疾病还没治疗好，反倒是出现一大堆药物副作用，因而变得不相信激素治疗。到底什么是激素？激素治疗方案又是怎么回事？激素治疗所引起的副作用有哪些？以及激素治疗方案可以在哪些疾病中应用且具体应用效果是如何呢？下面本篇文章进行具体阐述。
一、什么是激素？
激素是由高度分化的内分泌细胞合成后直接分泌入血的一种化学信息物质，对各组织细胞的代谢活动发挥调节作用。激素类药物通常指主要有效成分为人体或动物激素的药物，其中还包括与激素具有相同结构及作用原理的有机物。临床上常使用的激素类药物，主要为肾上腺皮质激素、糖皮质激素、去甲肾上腺激素、雌激素、孕激素及雄性激素等。应用较为广泛且具有良好治疗效果的强的松、甲基强的松龙等等激素药物在使用过程中，这类药物具有极为复杂药理作用，若存在应用不合理现象，极容易引发各种药物不良反应，因此临床上通常将小剂量短疗程作为治疗原则。
二、激素治疗的副作用
1、代谢紊乱
激素类药物若长期大剂量服用极容易造成身体各种代谢发生紊乱，以体型肥胖、水肿、肢体无力、糖尿病及高血压等问题为主要临床表现。不过这种情况出现后大家也不必过于担心而考虑进行治疗，因为症状较轻者，一旦激素类药物停用后这些症状就会逐渐恢复并消失，而症状较为严重者，可能需要通过服用降糖或降压药物方可以彻底根治。
2、诱发机体感染
皮质类激素的应用会导致机体免疫能力下降，进而使得身体抗病毒能力减弱，机体生态平衡紊乱，细菌快速生长繁殖并扩散。所以皮质类激素药物若长期使用会导致机体内病菌繁殖速度进一步加快。临床使用此类药物期间注意检测机体白细胞水平，一旦发现病变或者病菌出现扩散现象，需及时采取相应的抗感染治疗。
3、神经性不良反应
激素药物长时间服用后可能会对人体失眠、激动等起到诱发作用；还有部分严重者甚至出现癫痫病、精神病等状况。因此在病人服用激素类药物前需对其实施精神状态评估，若有癫痫等倾向，注意对此类病人慎重使用药物。
4、消化道不良反应
激素类药物尽管可以发挥抗炎症杀病菌的作用，但是其对人体毛细血管以及成纤维细胞的生长形成抑制，阻碍胶原蛋白、粘多糖无法合成，避免肉芽组织增生；因此应用激素会妨碍组织修复，同时对组织愈合造成一定延缓。另外，还可以刺激胃酸及胃蛋白酶大量分泌，使胃液分泌减少，导致胃粘膜抵抗能力降低，进而容易诱发各种溃疡，严重甚至可能造成消化道穿孔。
5、肾上腺皮质萎缩
长期应用激素类药物后，病人体内糖皮质激素的含量会显著高于正常状态，导致肾上腺皮质无法发挥作用而发生萎缩，这样容易引起机体的负反馈作用；导致机体在遇到应激状况时，容易引发恶心、呕吐、低血糖及低血压等症状。
6、反跳现象
有些疾病需要长期服用激素来对疾病症状进行控制，但是如果突然间将激素类药物的药量减少，可能会出现原来症状加重的现象。
三、激素治疗方案在各种疾病中的应用
3.1肾病治疗
激素在肾病治疗中应用范围较广泛，可用于慢性肾炎（蛋白尿为主的普通型）、狼疮性肾炎、原发肾病综合症、原发性小血管炎性肾损害、IGA肾病呈肾病综合症、显微镜下多血管炎及韦格内肉芽肿等。激素治疗肾病主要发挥自身抗炎症以及抗免疫的效果。（1）抗炎症：激素可通过降低血管壁的通透性以达到减少渗透的目的；对白细胞致炎机制起到抑制作用，避免吞噬细胞因炎症而发生大量浸润；阻碍炎症反应介质产生，使机体炎症反应减轻；另外，其可以防止炎症后期组织发生粘连并形成瘢痕，减少炎症后遗症。（2）抗免疫作用：移植单核巨噬细胞与T淋巴细胞，减少血液中T和B淋巴细胞数量；将吞噬细胞功能降低，从而避免淋巴因子大量产生；减少免疫球蛋白的合成，使分解增加；且具有降低血补体水平的效果[1]。
3.2女性疾病
例如卵巢早衰（一般指40 岁一下的育龄妇女提前出现更年期症状）的病人，此时病人体内的雌激素水平明显下降，因此需要通过激素替代疗法对病人实施治疗。这种激素治疗方案具有无痛、服药简便、起效快等优势，能够对体内卵巢激素的分泌进行模拟，帮助病人建立正常的月经周期，机体内分泌变得正常后卵巢早衰情况就自然有所改善，因此病人接受程度较高[2]。另外，部分不孕不育女性使用此方法也能够刺激子宫内膜大量产生雌激素以及孕激素受体，能够对胚胎着床起到一定帮助，从而满足卵巢早衰女性想要生育孩子的需求[3]。
3.3呼吸系统疾病
临床慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸系统疾病可由过敏因子诱发疾病，因此通过引用具有抗过敏作用的糖皮质激素采取吸入式治疗能够发挥良好效果。不过这种吸入性激素会对机体下丘脑-垂体-肾上腺轴形成抑制，容易出现生长抑制、骨质疏松、青光眼、白内障、失明等严重副作用，而生长迟缓对小儿身高产生一定影响[4]。
四、小结
综上所述，激素治疗方案对人体有利也有弊，但是并不意味着激素治疗方案不可取，大家只要在医生指导下合理的使用激素进行规范化治疗，激素治疗方案所发挥的正作用是完全大于副作用的。因此在服用激素类药物过程中还需注意以下几点事项：（1）大家尽可能按照医生的医嘱合理用药，避免因擅自进行购买与使用而出现异常情况。（2）一般外用类激素药物不适合长期涂抹，且尽可能不要全身大面积涂抹。（3）口服类激素药物通常在早上服用；系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜及肾病综合征等疾病需要长期服用激素类药物，不可随意停药。（4）长期用药病人，应当根据病情及医嘱逐步减量直至彻底停药，以免症状复发。（5）避免与非甾体抗炎药同用。
参考文献
[1]周咏红.丹参川芎嗪联合激素方案治疗肾病综合征43例临床评价[J].中国药业,2018,27(12):67-70.
[2]高宇云.激素治疗方案用于卵巢早衰的疗效观察及预后评定[J].中国实用医药,2019,14(21):104-105.
[3]王芳,张攀,余鑫婷, 等.不同剂量的促性腺激素释放激素激动剂长方案对女性体外受精-胚胎移植助孕结局的影响[J].中国医刊,2020,55(5):564-567.
[4]陈静,孙建新,宗冬梅, 等.不同激素用药方案治疗儿童激素敏感型肾病综合征的对照研究[J].现代实用医学,2018,30(6):775-777.