摘要：目的 分析对十二指肠溃疡出血进行注射用兰索拉唑治疗的效果。方法 本研究选择我院2019年4月至2020年4月我院收治的十二指肠溃疡出血病人共120例作为研究对象，根据其治疗方法分为两组，每组各60例，对照组选择奥美拉唑钠治疗，研究组进行注射用兰索拉唑治疗，比较两组治疗情况。结果 研究组平均止血用时及不良反应发生率均低于对照组，p＜0.05。结论 针对十二指肠溃疡出血病人可优先选择注射用兰索拉唑治疗，其止血效果显著。
关键词：注射用兰索拉唑；十二指肠溃疡出血；止血
十二指肠溃疡在中青年群体中具有较高的发病率，病人患病后病情不断发展会引起大出血，危及生命。因此针对十二指肠溃疡出血需要及时进行有效的治疗【1】。十二指肠溃疡出血治疗方案以药物治疗为主，本文主要分析注射用兰索拉唑在十二指肠溃疡出血中的效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象分为对照组和研究组两组，每组各60例病人，排除存在严重心、肝、肾等疾病的病人。其中，对照组中男、女性病人分别为36例、24例，年龄均在25岁至68岁间，平均年龄为（40.28±4.08）岁；研究组中男、女性病人分别为38例、22例，年龄均在24岁至65岁间，平均年龄为（42.17±4.22）岁。两组基本资料比较，p＞0.05。
1.2方法
对照组：治疗药物为注射用奥美拉唑钠（产自贵州圣济堂制药有限公司，国药准字为H20055786），用药方式为将40mg奥美拉唑加入到100ml0.9%的氯化钠溶液中进行静脉滴注，每天滴注2次，每次滴注时长控制在30分钟左右，坚持进行一周的治疗。
研究组：治疗药物为注射用兰索拉唑（产自山东罗欣药业股份有限公司，国药准字为H20100055），用药方式为将30ml的兰索拉唑加入到5ml0.9%的氯化钠溶液当中进行溶解，再加入100ml0.9%的氯化钠溶液进行静脉滴注，每天滴注2次，每次时间控制在30分钟左右，坚持进行1周的治疗。
1.3观察指标
本研究观察指标为两组病人平均止血用时以及不良反应发生率，安排专门的护理人员进行观察及记录。
1.4统计学方法
本研究数据均接受SPSS20.0统计学软件处理，计数数据均以%表示，x2检验；计量数据均以（x±s）表示，t检验。当p＜0.05时，两组数据对比具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组平均止血用时
对照组平均止血用时为（38.02±2.19）h，研究组平均止血用时为（27.11±3.09）h。研究组平均止血用时均低于对照组，t=11.317、p=0.001。
2.2比较两组病人不良反应发生率
对照组出现3例恶心呕吐、2例头晕、4例食欲不振，不良反应发生率为15%（9/60）；研究组出现2例恶心呕吐、1例食欲不振，不良反应发生率为5%（3/60）。研究组不良发生率低于对照组，x2=13.119、p=0.001。
3讨论
上消化道出血发生原因主要为上消化道溃疡，包括胃溃疡以及十二指肠溃疡，十二指肠溃疡发病群体多半为男性，其发病原因和胃酸分泌过多、Hp感染、十二指肠黏膜变弱具有密切联系。随着人们的生活、饮食习惯不断发生变化，十二指肠溃疡发病率逐年升高，常见的症状为上腹部疼痛，但病情发展到一定程度则会出血，一旦出血患者病情发展会加快，增加治疗难度，临床十分重视十二指肠溃疡出血的治疗，直接关系到患者的生命安全以及治疗效果【2】。
临床用于十二指肠溃疡出血的治疗方法为药物治疗，且治疗原则为抑酸，因此常用的治疗药物大都为注射用兰索拉唑和奥美拉唑钠。奥美拉唑钠属于一种质子泵抑制剂，用药后可有效降低胃酸分泌，同时对Hp感染还具有根除的作用，能够有效缓解病人黑便、休克、贫血、呕血等临床症状，但该药物对肠黏膜的修复作用一般，减少肠出血的效果还需提高。注射用兰索拉唑属于第2代质子泵制剂，对患者进行静脉滴注后，药物分布在胃黏膜壁细胞酸性环境形成具备活性的代谢物，能够结合氢离子等，起到有效的抑酸作用，能够为黏膜损伤后修复提供良好的环境，修复效果显著。相关研究表明，相比奥美拉唑钠，注射用兰索拉唑在生物作用度方面更具有优势，其药物抑菌活性是奥美拉唑钠的4倍，且注射用兰索拉唑结构以及性质和奥美拉唑钠不同，具有稳定的理化作用，脂溶性高，因此可以用注射用兰索拉唑替代奥美拉唑钠治疗【3】。
本研究针对我院十二指肠溃疡出血患者使用注射用兰索拉唑治疗，其能够缩短病人止血用时，其安全性高，相比于奥美拉唑钠治疗，兰索拉唑引起的不良反应较少，可见注射用兰索拉唑在缓解症状、安全性等方面都占优势，可进行临床推广应用。
参考文献
[1]张俊丽. 分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果[J]. 北方药学,2019,16(07):60-61.
[2]吴惠君,颜晓婷. 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果研究[J]. 中外医学研究,2019,17(18):58-59.
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