【摘要】目的:探究不同血液净化用于慢性肾衰竭血液透析患者治疗中的临床效果。方法:抽取2019年1月至2020年5月期间到我院接受治疗的80例慢性肾衰竭血液透析患者进行分析,将患者分成对照组(40例)和研究组(40例),其中给予对照组患者单纯血液透析干预,给予研究组患者血液透析结合血液灌流干预。观察两组患者临床治疗效果、疾病症状改善程度(皮肤瘙痒、甲状旁腺素以及血尿素氦等指标改善程度)以及临床满意度等结果比较。结果:研究组患者治疗效果显著,机体疾病症状明显得到改善,患者临床治疗满意度较高,与对照组患者结果比较存在明显差异,在临床上具备统计学意义(p<0.05)。结论:临床上对慢性肾衰竭血液透析患者采取血液透析联合血液灌流干预,其临床疗效显著,明显改善了患者疾病症状,降低了甲状旁腺素及血尿氦等指标,在临床上具有大力推广应用的价值。
【关键词】不同血液净化 慢性肾衰竭 血液透析患者 治疗效果
随着社会不断进步与发展,人们生活水平及饮食习惯均发生了巨大变化,临床慢性疾病也呈现出逐年攀升的趋势。尤其是慢性肾衰竭疾病的临床发病率和致病率明显增多。慢性肾衰竭疾病合并伴随着较多临床并发症,且疾病预后效果相对较差,严重影响了患者工作及生活质量,治疗干预所产生的费用也给患者家庭造成了严重负担[1]。因此,如何给予慢性肾衰竭患者科学、合理、有效的治疗干预成为当前临床研究的重点关注方向。本文对不同血液净化用于慢性肾衰竭血液透析患者治疗中的临床效果进行探究,现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
抽取2019年1月至2020年5月期间到我院接受治疗的80例慢性肾衰竭血液透析患者进行分析,将患者分成对照组(40例)和研究组(40例)。对照组中男性患者24例,女性患者16例,年龄在30岁~73岁之间;研究组中男性患者22例,女性患者18例,年龄在33岁~75岁之间。纳入标准:经常规检查确诊为慢性肾衰竭血液透析患者,两组患者均由血液透析干预史,持续时间在半年~3年之间。排除标准:患者机体合并有其他严重心脑血管疾病或精神障碍病史。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上比较并无明显差异,不具备统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
给予对照组患者单纯血液透析干预:给予患者血液透析的仪器是采用意大利进口型号为BLS516SD的血滤器,每周对患者进行3次血液透析干预,每次干预时间为4小时,控制患者血透流量在220~250ml/min,将碳酸氢盐作为对照组患者的透析液,控制每分钟透析流量在500ml/min,血液透析干预后对患者实施低分子肝素抗凝治疗,以免患者机体遭受感染。值得注意的是,对患者实施血液透析干预所采用的血滤器为一次性高通量滤器。给予研究组患者血液透析结合血液灌流干预:首先,经血液灌流器串联在血液透析器前面,先对患者进行灌流干预,再进行血液透析,在机体达到饱和状态后将灌流器拆除,继续对患者透析,时间持续2小时,每两周对患者进行1次[2]。
1.3观察指标
观察两组患者临床治疗效果、疾病症状改善程度(皮肤瘙痒、甲状旁腺素以及血尿素氦等指标改善程度)以及临床满意度等结果比较。
1.4统计学研究
在进行分组数据研究之中,在进行数据的分析、统计时主要应用软件PPSS22.0,其中在分组计数资料进行对比和分析时经(n%)对本文获取的结果展开表述,在两组间展开的计量资料分析主要应用(x±s)对本文获取的结果展开文字表述,两组在进行检验水准分析时应用P<0.05对两组数据进行核对,本次的组别研究如P值显示小于0.05,则可认定组别之间的数据对比以及分析有研究的意义。
2.结果
2.1比较两组患者在不同血液净化干预下临床疗效
研究组临床治疗效果为:显效28例,有效10例,无效2例,治疗总有效率为 %;对照组临床治疗理效果为:16例,有效14例,无效10例,治疗总有效率为 %;两组治疗效果比较存在明显差异,具备统计学意义(p<0.05)。
2.2两组患者临床治疗干预满意度结果比较
研究组患者临床治疗满意患者共计38例,满意度为95%;对照组患者临床治疗满意度患者共计29例,满意度为72.5%;两组患者临床满意度结果比较差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。
2.3两组患者治疗前后疾病症状改善程度
治疗前,研究组皮肤瘙痒现象21例,甲状旁腺素(400.3+145.3),血尿素氦(235.1+134.39);对照组皮肤瘙痒现象23例,甲状旁腺素(400.5+145.7),血尿素氦(235.3+134.21)。治疗后,研究组皮肤瘙痒现象3例,甲状旁腺素(120.3+105.3),血尿素氦(1001+98.39);对照组皮肤瘙痒现象23例,甲状旁腺素(134.5+125.7),血尿素氦(167.3+101.3)。两组患者结果比较存在明显差异,具备统计学意义(p<0.05)。
3.结语
随着临床医疗技术的不断进步与发展,临床治疗慢性肾衰竭疾病的血液净化技术也得到了明显的改善。血液透析通过对采用高通透性的血滤器,能有效清除血液中的水分、尿素以及肌酐等。血液灌流主要针对小分子毒性物质起到有效清除,两种净化方式联合使用能显效调节患者机体水分、电解质等平衡,全面清除血液有毒分子[3]。经本文研究结果显示,研究组患者治疗效果显著,机体疾病症状明显得到改善,患者临床治疗满意度较高,与对照组患者结果比较存在明显差异,在临床上具备统计学意义(p<0.05)。综上所述,临床上对慢性肾衰竭血液透析患者采取血液透析联合血液灌流干预,其临床疗效显著,明显改善了患者疾病症状,降低了甲状旁腺素及血尿氦等指标,在临床上具有大力推广应用的价值。
【参考文献】
[1]徐涵. 两种不同血液净化方式对44例慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果对比[J]. 东方食疗与保健, 2017, 000(006):180-180.
[2]肖坤阳, 高克仁, XIAOKun-yang,等. 两种不同血液净化方式对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的对比观察[J]. 中国医学装备, 2018(10):88-91.
[3]田娅飞, 李晓颖. 两种不同的血液净化方式对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素清除效果的对比[J]. 中国继续医学教育, 2017(8):133.