王欢
（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院；四川成都610041）
【摘要】目的：探究子宫全切术患者采用精细化护理的应用价值。方法：从我院2019年1月—12月收治的进行子宫全切术的患者60例进行研究，平均分为对照和观察两组并分别采用常规护理和精细化护理，观察效果。结果：负性情绪：观察组患者的SDS和SAS评分显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；盆底肌收缩功能方面：观察组的各项指标均优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：子宫全切术患者采用精细化护理具有较好效果，可以推广。
【关键词】子宫全切；精细化护理；负性情绪
随着人们生活方式的变化和周围环境的改变，一些影响女性身体健康的疾病发病率越来越高，如子宫肌瘤等。临床中的治疗方式主要是实施子宫全切术进行治疗。然而，由于身体器官的摘除对患者的心理和生理上均产生严重的打击，因此，为促进患者的快速康复必须配合有效的护理措施【1】。研究资料显示,采用精细化护理具有较好效果，本研究对此进行了探讨,详细研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院从2019年1月—12月收治的急性子宫全切术的患者60例进行研究，平均分为对照和观察两组（每组30例）。患者年龄37—60岁,平均年龄（47. 39±2. 63）岁。选取标准：1）患者无腹腔手术史；2）经影像学资料和细胞学检验，患者符合子宫全切术标准；3）患者无其他器质性病变或由于精神原因无法配合。患者间信息相似，可以比较。
1.2 方法
对照组以常规方式进行护理，主要包括对患者生命体征进行检测和并发症处理。
观察组：采用精细化护理方式：主要包括【2-3】：1）健康指导。医护人员耐心讲解疾病注意事项，并向患者和家属讲解疾病的基本知识，使患者对疾病基本认知，防止出现过度恐慌。在患者住院期间，向患者发放健康教育手册或者在电视中播放相关视频，讲解术后及出院后如何饮食和锻炼。2）心理护理。子宫切除后很容易导致患者产生焦虑抑郁等负性情绪，如果不加以缓解将会严重影响患者治疗依从性。因此，应当根据患者实际情况对患者进行关怀和安慰。另外，在治疗过程中患者虽疼痛可能减轻，但是心理负担仍不会减轻，因此需要逐渐疏导患者不良情绪，引起患者的求生欲，避免陷入自卑、自闭、社会性下滑等情况。3）并发症护理。患者手术后可能会产生并发症，需要护理人员做好患者的伤口护理工作，防止出现伤口感染等症状；仔细观察患者的伤口状态，及时处理渗血状况。4）用药指导。如果患者不能够正常用药将可能产生毒副作用，甚至使病情恶化。因此，需要向患者传递医嘱，使患者使用健康的方式进行药物使用，以提高药物的治疗效果。5）社会支持。患者之间多多沟通，能够减弱患者的负面情绪。另外，安排家属合理的对患者进行陪伴，以合适的方式支持和鼓励患者正确面对眼前困难，最大限度的消除患者的顾虑。
1.3 观察指标
采用焦虑、抑郁自评量表评估患者负性情绪，每表20题，每题1-5分，焦虑和抑郁自评量表评分与负性情绪成正比。
记录患者盆底肌收缩功能（包括收缩压力和持续时间等）。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0进行处理,以(x±s)和百分比分别表示计量资料计数资料,P＜0.05,具有统计学意义。
2 结果
负性情绪：观察组患者评分显著优于对照组，差异明显（P<0.05），数据如表1。
3 讨论
子宫全切术是治疗患者子宫病变的有效措施，能够提升患者的生存质量。然而，由于手术原因，不仅使得子宫切除还使得子宫周围韧带或盆底肌的损伤，造成盆地结构的破坏。另外，手术后患者可能出现自卑的情绪，影响患者的治疗效果【4】。
本研究以我院收治的进行子宫全切术的患者进行研究，平均分为对照和观察两组并分别采用常规护理和精细化护理。结果显示，负性情绪：观察组患者的SDS和SAS评分显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；盆底肌收缩功能方面：观察组的各项指标均优于对照组，差异明显（P<0.05）。
综上所述, 子宫全切术患者采用精细化护理具有较好效果，可以推广。
【参考文献】
[1] 张桂云. 精细化护理对子宫动脉栓塞术治疗的急性子宫大出血患者的影响分析[J]. 实用妇科内分泌杂志:电子版, 2018, v.5(14):87+91.
[2] 王婷婷. 持续性人文关怀理念配合精细化护理对子宫肌瘤患者术后心理状态的影响分析[J]. 贵州医药, 2019, 43(02):162-164.
[3] 李楠楠. 对接受手术治疗的子宫肌瘤患者实施精细化护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2017, 015(017):202-204.
[4] 郭萍萍, 张蓉. 精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用观察[J]. 心理月刊, 2019(17).