宋兰芳
（ 江苏省沭阳仁慈医院妇产科；江苏沭阳223600 ）
摘要：目的 分析评价宫外孕失血性休克患者抢救方法及术后护理效果。方法 本次将我院于2019年2月—2020年1月收治的40例宫外孕失血性休克患者作为研究的对象，在明确抢救流程的基础上，送入手术室及时抢救，并在术后配合有针对性的护理方法，进一步对两组抢救医护效果进行评价。结果 （1）40例患者，经及时抢救及术后护理，均痊愈出院，住院时间为5-8d，平均住院时间为（6.2±0.1）d；术后无严重并发症情况发生。（2）术前疼痛VAS评分为（5.84±1.21）分，术后护理干预后为（1.23±0.41）分；术后护理干预后疼痛VAS评分明显低于术前（P＜0.05）。结论 针对宫外孕失血性休克患者，在明确抢救流程的基础上，及时进行手术抢救，并加强术后护理干预，可保证患者生命安全，缓解疼痛症状；因此具备推广及应用的价值。
关键词：宫外孕；失血性休克；抢救方法；术后护理
宫外孕，又称为“异位妊娠”，指的是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，主要因附件炎、精子游走等因素引起[1]。严重情况下，宫外孕易导致患者失血性休克，从而威胁患者的生命安全。所以，需采取及时有效的抢救医护干预方法。本次将我院于2019年2月—2020年1月收治的40例宫外孕失血性休克患者作为研究的对象，其目的是分析评价该类患者的抢救方法及术后护理效果，具体研究成果为：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次将我院于2019年2月—2020年1月收治的40例宫外孕失血性休克患者作为研究的对象，均由患者家属（监护人）知情签署相关医护同意书，满足相关手术指征条件；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。患者的年龄分布在23-35岁，平均年龄为（28.7±1.1）岁；出血量为408-1860ml，平均出血量为（1200.6±80.4）ml。此外，由于本次对同组患者护理前后相关数据进行比较，因此具备可比的意义。
1.2方法
本次纳入研究的40例宫外孕失血性休克患者均需及时抢救，并配合有针对性的护理方法，具体的抢救方法及术后护理方法如下：
1.2.1抢救方法
将患者及时送入医院之后，需及时对患者给予4%的氧气支持，然后对患者行仰卧位，适当将下肢抬高，然后对患者相关生命体征进行监测，比如：呼吸、脉搏、血氧饱和度、心率、体温等；进一步使用16-18号静脉留置针，置于患者的上肢与颈部，及时构建静脉通道，对患者进行补液支持治疗；对输液速度进行严格控制，使肺水肿心力衰竭的发生得到有效预防。术者做好各项术前准备工作之后，及时将患者送入手术进行手术抢救治疗。
1.2.2术后护理
术后，需严密监测患者的各项生命体征指标水平，若有异常，需及时对症处理；协助患者行舒适、正确体位，通常行去枕平卧位6h，然后行侧卧位；期间需协助患者翻身，每2h进行1次，术后6h协助患者行半卧位，使腹部肌肉松弛有效促进，使腹部切口张力减轻，进而减轻疼痛症状。同时，加强患者术后饮食干预，术后禁食6h，6h之后可以对患者进食免糖、免奶等清流饮食；肛门排气，且肠蠕动恢复后，可进食半流质类饮食，循序渐进给予营养普食，确保患者机体营养。术后加强环境干预，合理控制病房温湿度，保持病房安静，为患者营造舒适、温馨的住院环境。此外，加强患者术后心理干预，可采取伴乐疗法，并多鼓励患者，使患者消极心理得到有效缓解，并增强对抗疾病的自信心，进一步促进患者术后早期康复。
1.3评价标准
对患者抢救医护效果进行分析，并根据视觉模拟疼痛评分法（VAS），对患者术前、术后护理干预后的疼痛症状进行评分；0-10分，0分代表无痛，10分代表剧痛且难以忍受；评分越高，代表患者的疼痛症状越轻[2]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（+S）表示，用t检验；P＜0.05，表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
2.1患者抢救医护效果分析
本次40例宫外孕失血性休克患者，经及时抢救及术后护理，均痊愈出院，住院时间为5-8d，平均住院时间为（6.2±0.1）d；此外，术后无严重并发症情况发生。
2.2患者术前与术后护理干预后的疼痛VAS评分比较
术前疼痛VAS评分为（5.84±1.21）分，术后护理干预后为（1.23±0.41）分；术后护理干预后疼痛VAS评分明显低于术前，前后数据有明显统计学差异（P＜0.05）。见表1：
3.讨论
在临床中，由于宫外孕失血性休克会对患者的生命安全构成较大的威胁，所以需及时抢救，并配合有效的护理干预方法，促进患者术后康复[3]。
值得注意的是，在对宫外孕失血性休克患者抢救过程中，需及时对患者构建静脉通道，给予吸氧、补液、纠正水电解质紊乱等常规对症治疗，然后在术后加强对患者的生命体征监测、饮食干预以及心理护理干预。本次40例患者均在及时抢救的基础上，配合有针对性的术后护理干预方法，结果显示40例患者均痊愈，且术后护理干预后的疼痛VAS评分明显低于干预前，说明术后护理干预的应用具备可行性及有效性。
综上所述：针对宫外孕失血性休克患者，在明确抢救流程的基础上，及时进行手术抢救，并加强术后护理干预，可保证患者生命安全，缓解疼痛症状；因此，具备推广及应用的价值。
参考文献：
[1]郭天美.宫外孕失血性休克患者抢救措施与术后护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(77):185.
[2]张淑琴.抢救宫外孕失血性休克措施及术后护理方法[J].中国继续医学教育,2015,7(15):219.
[3]欧阳世玉.宫外孕失血性休克患者的抢救与术后护理[J].求医问药(下半月),2012,10(11):158-159.