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针对性护理在慢阻肺失眠患者中的应用效果分析

发表时间：2020/6/11 来源：《兰大学报（医学版）》2019年7期作者：宋娟余红敏张琼

[导读] 分析针对性护理在慢阻肺失眠患者中的应用效果。

宋娟余红敏张琼
新津县人民医院四川成都 611430
【摘要】目的：分析针对性护理在慢阻肺失眠患者中的应用效果。方法：将98例慢阻肺失眠患者随机分成两组，常规组49例行常规基础护理，研究组49例行针对性护理。结果：研究组睡眠效率、睡眠潜伏期、睡眠总时间、觉醒次数以及觉醒总时间均显著优于常规组（p<0.05）。结论：针对性护理能够帮助慢阻肺患者改善睡眠质量。
【关键词】针对性护理；慢阻肺；失眠；应用效果
　　　慢阻肺是最常见的慢性呼吸系统疾病，多见于中老年男性，病程长，易反复并发感染，严重影响患者的身心健康，导致生活质量明显下降。由于慢阻肺患者长时间咳痰、咳嗽以及低氧血症，呼吸、睡眠拮抗现象较为明显，因此容易出现睡眠障碍，尤其是失眠。睡眠障碍导致患者机体抵抗力下降，易出现感染等并发症，使患者康复时间延迟[1]。临床上治疗慢阻肺同时辅以合理有效的护理措施，以便改善患者睡眠质量。本文以98例慢阻肺失眠患者为研究对象，研究分析针对性护理的应用效果，以供临床参考。
1.一般资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　选取我院2018年09月-2019年09月收治的98例慢阻肺失眠患者。所有患者均知情同意且自愿参与，已经签署过同意书。排除精神异常、无法正常配合或依从性欠佳的患者。根据患者入院就诊单双号分组，单号纳入常规组，双号纳入研究组，每组49例。研究组中25例男性和24例女性，年龄51-79岁，平均（69.9±4.5）岁；常规组中28例男性和21例女性，年龄55-80岁，平均（70.2±4.7）岁。两组临床资料P值＞0.05，均衡性、一致性良好，可分组对比。
　　　1.2方法
　　　常规组实施常规饮食、药物等基础护理。
　　　研究组在常规基础护理的基础上实施针对性护理，即（1）健康宣教、心理疏导。临床护理期间，护理人员密切留意患者心理状态，积极与患者交流，了解患者担忧、顾虑，通过针对性交流疏导患者负面心理；掌握患者病情变化，针对性的向患者讲解慢阻肺知识，以提高患者对疾病的了解，消除其顾虑、担忧，树立治愈信念[2]。（2）康复指导。呼吸训练期间针对性指导患者有效呼吸，每次呼吸锻炼时间15-30min，每分钟7-8次，以患者耐受为宜。（3）饮食干预。嘱咐患者日常饮食尽量遵循多餐、少食原则，禁止过于饱腹或饥饿，少摄入含有淀粉类的食物，多摄入蛋白质丰富的食物；同时，嘱咐患者适量补充高维生素的绿色果蔬。通过针对性指导患者日常饮食来提高患者身体健康水平，缩短其康复时间。（4）禁止抽烟。有效防治慢阻肺的关键在于禁止抽烟、避免吸入粉尘、保持环境干净卫生[3]。慢阻肺疾病的发生与抽烟史有密切的关系，大约20%左右的抽烟者会发生慢阻肺疾病，而停止抽烟是延缓病情的有效方法，禁止抽烟也是保护患者肺部功能的重要手段，以延缓患者症状恶化速度。
　　　1.3观察指标
　　　观察并详细记录慢阻肺失眠患者睡眠质量，包括睡眠效率、睡眠潜伏期、睡眠总时间、觉醒次数以及觉醒总时间等指标。
　　　1.4统计学分析
　　　汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P值低于0.05时，说明存在较高的检验价值。
2.结果
　　　研究组睡眠效率更高，觉醒次数更低，睡眠潜伏期以及觉醒总时间更短，睡眠总时间更长，与常规组差异显著（p<0.05）。详情见表1。

3.讨论
　　　慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，以气流受限为主要特征，随着时间的推移以及病情的进展，可引起呼吸衰竭、肺心病，严重影响着患者的安全健康。临床治疗慢阻肺患者所采用的糖皮质激素药物，再加上患者通气过度以及低氧血症的发生，使得慢阻肺患者失眠几率大幅增大。慢阻肺治愈难度较大，患者在长时间的治疗过程中容易过度焦虑，因此入睡困难，夜间频繁觉醒，睡眠深度降低，影响其预后恢复[4]。良好的睡眠可帮助患者提高机体免疫力，减轻其身体疲劳。因此，帮助慢阻肺失眠患者提高睡眠质量显得至关重要。
　　　临床上辅以合理、高效的护理措施对慢阻肺患者的康复作用显著，积极有效的护理干预能尽量满足患者身心所需，可进一步提高其临床疗效，改善其生命质量，临床意义大。本文对照发现，研究组睡眠质量各项指标均显著优于常规组（p<0.05）。说明针对性护理对于慢阻肺失眠患者的睡眠质量改善发挥着积极的促进作用。针对性护理是一种全新的护理模式，可围绕患者病情、身心状态等特点，为患者提供优质、综合、全面以及人性化的服务。如今，诸多疾病的护理中都已经引入了针对性护理措施，临床效果良好。
　　　综上，针对性护理具有确切的临床效果，其可以有效提高慢阻肺患者的睡眠质量，有助于患者稳定病情。
参考文献：
[1] 周秋萍, 孔金凤, 冯琴. 老年慢阻肺患者的康复护理干预及肺功能改善情况分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(36):80-81.
[2] 毛继玲. 老年慢阻肺患者护理中心理护理的临床应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(48):32-32.
[3] 黄毅. 舒适护理对慢性阻塞性肺疾病失眠患者睡眠状态的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2019(2):198-200.
[4] 丁静怡. 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的相关因素分析[J]. 临床肺科杂志, 2018, 23(4):690-693.
　　　
　　　
　　　
　　　