江慧 赵宏丽
（淮南新华医疗集团新华医院妇产科；安徽淮南232052）
摘要：目的：分析健康教育及饮食护理在妊娠期糖尿病孕妇护理中的应用。方法：选择我院妇产科于2018年5月-2019年11月收治的78例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，分成对照组与干预组，给予两组常规护理，干预组增加健康教育及饮食护理。结果：干预组血糖控制有效率、妊娠期糖尿病知识掌握率、不良妊娠结局发生率，均优于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育及饮食护理用于妊娠期糖尿病患者，可稳定其血糖水平，减少不良妊娠结局的形成。
关键词：健康教育；饮食护理；妊娠期糖尿病
近年来，妊娠期糖尿病发病率持续升高[1]。这种妊娠期常见并发症的危害较大，如孕期管理不当，容易影响妊娠结局，威胁母婴安全[2]。健康教育及饮食护理干预方法主张参照患者的认知基础及营养需求，建立个性化的教育方案及饮食管理方案，以促进患者的康复[3]。为确定其在妊娠期糖尿病护理中的价值，本研究主要针对78例孕妇进行分析：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院妇产科于2018年5月-2019年11月收治的78例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象。随机分成对照组（37例）和干预组（41例）。对照组年龄（29.4±6.2）岁；初产妇25例，经产妇12例。干预组年龄（29.1±6.1）岁；初产妇28例，经产妇13例。差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理。干预组在常规护理基础上，推行健康教育及饮食护理：（1）认知评估。自孕妇确诊为妊娠期糖尿病起，耐心孕妇沟通，了解其对妊娠期糖尿病病因、治疗方法等知识的了解状况，将孕妇的认知基础作为制定健康宣教方案的依据。（2）个性化健康宣教。①认知基础较差者。将这类妊娠期糖尿病患者的宣教目标确定为：扩充孕妇的知识储备，引导孕妇对妊娠期糖尿病建立恰当的认知，并初步培养孕妇获得一定的自我管理能力。宣教方法为：为妊娠期糖尿病孕妇发放妊娠期糖尿病健康管理手册，嘱孕妇、家属自行学习相关知识；以通俗易懂的语言为孕妇讲解妊娠期糖尿病的病因，告知孕妇稳定血糖水平对保障母婴安全的意义，提升其安全意识。引导妊娠期糖尿病孕妇关注妊娠期糖尿病宣教微信公众号，为孕妇的孕期自我管理提供参照。②认知基础尚可者。将其宣教目标确定为：完善孕妇的健康知识储备，提升其依从性及自我管理能力。宣教方法为：通过随机提问、发放调查问卷等形式，了解妊娠期糖尿病孕妇的健康知识掌握薄弱点，将孕妇不了解的知识作为宣教重点，实施针对性宣教。向孕妇、家属强调孕期坚持测定血糖、使用降糖药物、调节饮食、适当运动的重要意义，并结合妊娠结局良好的病例讲解，进一步提升妊娠期糖尿病孕妇的依从性水平。（3）营养需求评估。收集妊娠期糖尿病孕妇的孕期体重增长数据、血糖水平、每日运动量等数据信息，综合评估孕妇的营养需求。（4）饮食干预。参照孕妇的营养需求，为其制定个性化的饮食方案。向孕妇强调孕期饮食管理的要点，即避免摄入过多造成血糖升高，但需注意确保营养均衡、摄入充足，以维持机体代谢及胎儿生长发育需求。妊娠期糖尿病孕妇的进食频率以每日5-6餐为宜，遵循少量多食原则，适当摄入富含纤维素、蛋白质等营养成分的食物。（5）孕期管理随访。除要求妊娠期糖尿病孕妇定期入院复查外，还需经电话、微信等途径，与孕妇保持密切联系，了解孕妇在不同孕期时段的血糖控制状况及自我管理行为，提供针对性指导。
1.3统计学方法
以SPSS24.0软件统计。P＜0.05：差异有统计学意义。
2结果
2.1血糖控制有效率及妊娠期糖尿病知识掌握率
对照组血糖控制有效率83.78%及妊娠期糖尿病知识掌握率78.38%，均低于干预组（P＜0.05）。
3讨论
随着我国妊娠期糖尿病患者群体规模的扩大，这类患者的临床护理管理工作，逐渐成为人们的关注重点。妊娠期糖尿病孕妇的管理难度主要体现为：孕妇孕期多数时段均处于家庭环境中，如缺乏良好的自我管理能力，容易因糖代谢紊乱而出现较为频繁的血糖波动，进而影响机体健康及胎儿发育。
健康教育及饮食护理干预均遵循以患者为中心原则，其可利用恰当的宣教措施及饮食管理措施，纠正患者的错误认知及不恰当饮食习惯[4]。将其用于妊娠期糖尿病孕妇的护理，该方法可通过人性化的宣教活动、饮食管理措施及随访干预，有效提升孕妇的自我管理能力，确保其血糖水平的稳定性。
妊娠期糖尿病孕妇的护理中，健康教育及饮食护理方法的应用优势体现为：（1）减少血糖波动。于常规护理基础上引入健康教育及饮食护理干预后，孕妇的错误认知、不良饮食习惯均可得到良好纠正，同时，随访干预工作的实施则可约束孕妇按照妊娠期糖尿病管理要求，不断调整饮食、运动及用药状况，因此，其血糖水平相对稳定。本研究证实：干预组血糖控制有效率97.56%，高于对照组（P＜0.05）。（2）抑制不良妊娠结局的形成。糖代谢紊乱状态的持续，可影响机体正常代谢及胎儿血氧供应，干扰胎儿的生长发育，最终诱发早产、宫内窘迫等问题[5]。健康教育及饮食护理干预的实施，则可纠正孕妇的糖代谢紊乱状态，因此，其妊娠结局可得到良好保障。本研究证实：干预组不良妊娠结局发生率2.44%，低于对照组（P＜0.05）。
综上所述，宜于妊娠期糖尿病孕妇的护理中，推行健康教育及饮食护理，以改善其疾病知识掌握状况，抑制母婴不良结局的形成。
参考文献：
[1]陈希雅,谢明静,陆小红.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界,2019,22(19):88-89.
[2]张燕.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(01):109-111.
[3]徐伟丽.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].中国当代医药,2018,25(26):192-194.
[4]魏锦虹.健康教育联合饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响探析[J].糖尿病新世界,2018,21(16):121-122.
[5]向秀蓉.健康教育联合饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响[J].中外女性健康研究,2018(09):34+36.
作者简介：江慧，女，1971年8月生，妇产科，护士长。