马来酸依那普利叶酸片在伴H型高血压急性脑梗死患者中的应用价值分析

发表时间:2019/12/25   来源:《医药前沿》2019年33期   作者:吴新山
[导读] 伴H型高血压急性脑梗死,是H型高血压与急性脑梗死两种疾病合并发生的统称。

(新疆巴州人民医院  新疆  巴州  841000)
  【摘要】目的:探究马来酸依那普利叶酸片在伴H型高血压急性脑梗死患者中的应用价值。方法:选取2018年2月-2019年2月于我院就诊的伴H型高血压急性脑梗死患者100例,并随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组则采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗,观察两组的治疗效果,结合神经缺损功能进行评分。结果:观察组的治疗效果优于治疗组,且神经缺损功能评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗伴H型高血压急性脑梗死患者,应用效果显著,值得应用。
  【关键词】马来酸依那普利叶酸片;伴H型高血压急性脑梗死;应用价值
  【中图分类号】R544.1                   【文献标识码】A                   【文章编号】2095-1752(2019)33-0109-02
  伴H型高血压急性脑梗死,是H型高血压与急性脑梗死两种疾病合并发生的统称。H型高血压是一种高同型半胱氨酸血症,通常男性患者多于女性患者,分为原发性与继发性两种,多由遗传因素、精神因素、肥胖或者在饮食中过多摄入高钠而造成的。脑梗死,又称为缺血性卒中,通常是由于各种原因导致局部脑组织区域血液供应障碍,从而导致脑组织发生缺血缺氧坏死,并产生神经功能缺失的临床症状以及表现。常见的类型有脑雪栓等[1]。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2018年2月-2019年2月于我院就诊的伴H型高血压急性脑梗死患者100例,并随机分为对照组与观察组,对照组50例,其中男性32位,女士18位,年龄为53~75岁,平均(53.04±3.45)岁,平均病程(5.56±2.68)年,采用常规治疗,观察组其中男士29位,女士21位,年龄为46~78岁,平均(56.37±3.28)岁,,平均病程(5.36±1.36)年.采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗。选取时排除患有精神类疾病以及其他合并系统感染疾病患者。且所有患者都同意参与本次调研,两组患者在性别、年龄等资料对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用常规治疗方式。
  观察组采用马来酸依那普利和叶酸片(深圳奥萨制药有限公司,国药准字H20103723)进行治疗,每日5mg和0.4mg,4周为1疗程。
  1.3 疗效标准
  观察两组的治疗效果,并结合两组的神经缺损功能进行评分。
  1.4 统计学方法
  数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  观察组的治疗效果优于对照组,且神经缺损功能评分低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表。
  
  
  3.讨论
  伴H型高血压急性脑梗死是在我国具有非常高发病率的疾病,H型高血压通常有原发性高血压与继发性高血压两种,其中原发性占总体的90%以上,继发性高血压常多见于一些肾脏病导致的肾性高血压。世界卫生组织认为正常一个健康成人的空腹血浆半胱氨酸平均水平应当在在5~15μmm/L,因此当血压水平为≥10μmm/L时,就被称作H型高血压,除了一些饮食以及精神因素等的影响之外,还有维生素B6、B12与叶酸摄入不足有关系。且由于我国由于具有遗传、环境和生活习惯多方面的原因影响,因此具有非常高的发病率[2]。
  急性脑梗死好发于中老年人,且男性患者对于女性患者,常常还会伴随着高血压、高脂血症、糖尿病等,起病急且常在休息或者睡眠时忽然发病,多无前驱症状表现,因此发病时往往不能被及时观察到,临床表现多结合患者的脑动脉供血分布以及脑功能症状缺失来进行具体诊断[3]。
  叶酸也叫做维生素B9,是一种水溶性的维生素,通常会存在于一些动植物类的食物当中,尤其是在酵母以及绿叶的蔬菜当中最为多见。是机体细胞生长与繁殖等功能运行必不可少的物质,同时还对核酸、氨基酸、蛋白质的合成等起着非常重要的作用。
  马来酸依那普利叶酸片是一种发复方制剂,主要是由马来酸依那普利与叶酸按照剂量配比而成,可用于对原发性高血压的治疗。但在于其他降压药物同时应用时,要注意防止发生叠加作用,尤其是在同时应用利尿剂是,神经节阻滞剂或肾上腺受体阻滞剂与马来酸依那普利叶酸片合用时,一定要小心观察病人的情况。临床用药要根据血压控制情况选择不同规格,通常每日5mg/0.4mg,并且要根据患者的反应调整给药剂量。
  以本次研究为例,治疗伴H型高血压急性脑梗死使用马来酸依那普利叶酸片,不仅很好的对血压水平进行很好的控制,还能减少对神经功能的缺损,改善了伴H型高血压急性脑梗死的预后,效果非常显著。
  综上所述,马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者,治疗效果显著,值得应用[4]。
  
  【参考文献】
  [1]王明生.自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的应用效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(21):75.
  [2]胡军,郝东升.调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压效果及对其血压水平影响评价[J].北方药学,2019,16(2):147-148.
  [3]张丽萍,杨寿丽,柳永华.马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的系统评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(23):192.
  [4]牟丽娜,郑群,张俊岭等.马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(7):1561-1563.
  
  
  

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