数字胃肠机用于早期食道癌患者的临床诊断效果观察

发表时间:2019/12/25   来源:《医药前沿》2019年33期   作者:王悦中
[导读] 本项目收入目标是2018年3月-2019年3月期间诊治的66例早期食道癌患者。

(大连210医院放射科  辽宁  大连  116021)
  【摘要】目的:分析在早期食道癌患者中使用数字胃肠机的临床诊断价值。方法:选取随机数字表法的形式将2018年3月-2019年3期间收入的66例早期食道癌患者进行样本分组,参照组(n=33例)采取普通遥控胃肠食道造影检查,实验组(n=33例)采取食道全数字造影检查,对比实验组与参照组临床诊断效果。结果:实验组总病变例数、早期癌变例数、微小病变例数与参照组差异显著(P<0.05)。实验组阴性预测值20.83%、特异度95.00%、灵敏度58.33%、阳性预测值87.50%。结论:将数字胃肠机用于早期食道癌诊断中的临床作用相对显著,值得应用。
  【关键词】螺数字胃肠机;早期食道癌患者;临床效果
  【中图分类号】R735                      【文献标识码】A                   【文章编号】2095-1752(2019)33-0105-02
  本次阐述了将螺数字胃肠机用于2018年3月-2019年3月期间收入的66例早期食道癌患者中的临床价值。
  1.资料与方法
  1.1 基础资料
  本项目收入目标是2018年3月-2019年3月期间诊治的66例早期食道癌患者,分组法即为随机数字表法的形式,一组纳入患者33例,参照组,男性患者与女性患者之比即为17:16,最大年龄77岁,最小年龄24岁,中位年龄是(54.54±4.32)岁,最长病程12个月,最短病程2个月,中位病程(7.32±0.53)个月;实验组,男性患者与女性患者之比即为16:17,最大年龄76岁,最小年龄22岁,中位年龄是(54.22±5.31)岁,最长病程11个月,最短病程1个月,中位病程(7.33±0.59)个月。比对计算实验组与参照组早期食道癌患者涉及的一般资料,P>0.05,组间数据之间无统计学对比意义。
  纳入标准:符合早期食道癌基本临床判断标准,且对比剂不过敏患者,患者与家属表示均自愿签署知情同意书,且得到医学伦理会认可。
  排除标准:精神严重异常患者、不配合检查患者。
  1.2 方法
  参照组开展普通遥控胃肠食道造影检查,选择岛津 XUD150 遥控 X光线机器实施常规透视以及普通点片检查,同时实施低张双对比操作。
  实验组开展食道全数字造影检查,选择菲利普OD数字胃肠机结合柯尼卡793激光相机进行快速连续摄影以及数字化透视,采取多角度以及轴位以3帧/s速度实施X线连续检查,摄取患者正位及其左斜前位的影像图像,完成摄像后及时转动患者方向实施右前斜位及其侧位检查,同时实施全程跟踪录像,开展序列化、数字化的连续快速摄影,予以食管低张双对比钡餐造影相关检查。
  1.3 观察指标
  对比实验组与参照组早期食道癌患者总病变例数、早期癌变例数、微小病变例数,并且分析实验组早期食道癌患者的阴性预测值、特异度、灵敏度、阳性预测值。
  敏感度即为阳性/(真阳性+假阴性)×100%;特异度即为真阴性/(真阴性+假阳性)×100%;阳性预测值即为真阳性/(真阳性+假阳性)×100;阴性预测值即为真阴性/(真阴性+假阴性)*100%。
  1.4 统计学方法
  数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 计算参照组和实验组早期食道癌患者总病变例数、早期癌变例数、微小病变例数
  实验组早期食道癌患者总病变例数、早期癌变例数、微小病变例数对比参照组相关数据指标,P<0.05,数据指标之间具有统计学验证分析意义。
  
  
  3.讨论
  现阶段在临床上灵活应用数字化影像技术,利于提升病变显示率,尤其是对于微小病变以及早期消化道癌的检查。X线钡餐造影检查具备安全、方便、容易操作、观察器官功能、整体显示病变等优势。食道发生早期病变以及微小病变一般都是基于功能发生变化之后被检出,普通遥控胃肠造影检查只可以点片一次成像进行显示,不能记录病变部位功能变化情况。数字胃肠造影技术存在序列化连续摄影的功能,同时拥有丰富的后处理功能,能够显示出丰富的回放状态数据信息,可对病变显示率进行提高[1];但目前内镜检查存在较大痛苦,不容易被患者接受和认可,并且容易发生交叉感染。CT检查消化系统疾病过程中具有繁琐的手续,具有较差的微小病变检出率。但使用全数字摄影技术之后可有效处理以上问题,达到了同时记录状态与功能的目的。但检查之前需要做好准备工作,对成像方式以及技术参数进行优化选择,对后处理技术进行合理使用,提升病变显示率。随着近年来人民生活水平的提升,越来越注重疾病认知水平,且越来越提倡疾病的早发现以及早治疗[2]。
  本研究显示,实验组早期食道癌患者总病变例数、早期癌变例数、微小病变例数对比参照组指标,数据指标之间具有统计学验证分析意义(P<0.05)。同时实验组早期食道癌患者阴性预测值20.83%、特异度95.00%、灵敏度58.33%、阳性预测值87.50%。
  综合以上结论,将食道全数字造影检查用于早期食道癌诊断中对比普通遥控胃肠食道造影检查更具效果。
  
  【参考文献】
  [1]周厚富.数字胃肠机用于早期食道癌患者中的临床效果[J].影像研究与医学应用,2017(17):80-81.
  [2]王海军,刘宽荣.食管癌258例数字胃肠X线诊断结果分析[J].基层医学论坛,2017(14).
  

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