罗哌卡因行星状神经节阻滞调节围绝经期女性体内雌性激素水平的效果观察

发表时间:2019/12/25   来源:《医药前沿》2019年33期   作者:英成光1 俞双华2(通讯作者)
[导读] 围绝经期女性诱发围绝经期综合征的概率较高,该疾病会加快卵巢功能的衰退速度,继而影响患者的身心健康,应积极治疗。

(1连云港市妇幼保健院麻醉科  江苏  连云港  222006)(2连云港市妇幼保健院妇科内分泌  江苏  连云港  222006)
  【摘要】目的:观察罗哌卡因行星状神经节阻滞对调节围绝经期女性体内雌性激素水平的临床效果。方法:选取本院2018年5月-2019年3月收治的62例围绝经期患者,根据不同治疗方案分为对照组与观察组各31例,对照组应用激素替代疗法治疗,观察组应用罗哌卡因行星状神经节阻滞术治疗,对比两组患者的临床效果及体内雌性激素水平变化。结果:观察组的总有效率(93.5%)与对照组(90.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的体内雌性激素水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05);两组治疗后的体内雌性激素水平对比,P>0.05。结论:罗哌卡因行星状神经节阻滞调节围绝经期女性体内雌性激素水平的临床效果与激素替代疗法相当,可根据情况选用。
  【关键词】罗哌卡因;星状神经节阻滞;围绝经期女性;体内雌性激素水平
  【中图分类号】R984                     【文献标识码】A                   【文章编号】2095-1752(2019)33-0060-02
  围绝经期女性诱发围绝经期综合征的概率较高,该疾病会加快卵巢功能的衰退速度,继而影响患者的身心健康,应积极治疗[1]。为了进一步观察罗哌卡因行星状神经节阻滞对调节围绝经期女性体内雌性激素水平的临床效果,对比激素替代疗法与罗哌卡因行星状神经节阻滞术治疗的效果差异,报道如下。
  1.资料及方法
  1.1 一般资料
  选出本院2018年5月-2019年3月收治的62例围绝经期女性患者,皆通过临床检查确诊,满足该病诊断标准,表现出一定程度的月经失调、神经功能紊乱、泌尿系统症状等。根据临床治疗方案的差异将患者分成对照组(n=31)与观察组(n=31)。对照组:年龄44~58岁,中位值(49.2±3.1)岁;病程1~8个月,中位值(3.3±0.7)个月;绝经时间1~6年,中位值(3.2±0.7)年;严重程度中,轻度9例,中度15例,重度7例。观察组:年龄43~58岁,中位值(49.0±3.2)岁;病程1~8个月,中位值(3.2±0.7)个月;绝经时间1~6年,中位值(3.3±0.6)年;严重程度中,轻度10例,中度14例,重度7例。比较两组一般资料,P>0.05。
  1.2 方法
  对照组:应用激素替代疗法治疗,即予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(Abbott Healthcare Products. B.V.,进口药品注册证号:H20150345,商品名:芬吗通),口服,0.5片/d,28d为一个疗程,连用4个疗程。
  观察组:应用罗哌卡因行星状神经节阻滞术治疗。患者体位为平卧位,抬起下颌,气管旁入路,运用注射器注入10ml的0.2%盐酸罗哌卡因(江苏恒瑞,国药准字H20060137),行星状神经节双侧交替阻滞治疗,每日1次,连治10d;以霍纳综合征为阻滞成功判定标准。
  1.3 观察指标及评价标准
  (1)临床效果:判定结果分为①显效:症状消失,睡眠质量显著提高,Kupperman评分显著降低;②有效:症状显著改善,睡眠质量有所提高,Kupperman评分下降;③无效:未达以上规定[2]。(2)体内雌性激素水平变化:促卵泡激素、促黄体激素、雌激素。
  1.4 数据处理
  数据采用SPSS21.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 临床效果
  两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
  
  
  3.讨论
  围绝经期女性常会因为体内雌性激素紊乱或减少,导致躯体和精神出现异常,即围绝经期综合征(也称为更年期综合征)[3]。目前,临床上针对该病常给予激素替代疗法治疗,效果尚可,但长时间使用激素有引发子宫内膜癌、乳腺癌等疾病的不良后果,因此有必要探讨一种可以替代的或更为有效的治疗方法[4]。
  相关文献报道指出,运用罗哌卡因行星状神经节阻滞术,可以起到激素替代疗法的同样作用,对激素替代疗法有禁忌的恶性肿瘤患者以及对该疗法有思想顾虑的患者,是一个好的选择[5]。本结果显示,观察组的总有效率以及治疗后患者的体内雌性激素水平均与对照组相当,提示两组的治疗效果相近,由此说明,罗哌卡因行星状神经节阻滞的疗效与激素替代疗法相当。
  综上所述,罗哌卡因行星状神经节阻滞调节围绝经期女性体内雌性激素水平的临床效果与激素替代疗法相当,临床上可根据实际情况选用。
  
  【参考文献】
  [1]徐春芳,王立中.围绝经期女性雌激素水平与骨代谢指标变化的相关性研究[J].中国妇幼保健,2017,32(6):1229-1232.
  [2]王宏伟,田斌斌,顾春亮,等.星状神经节阻滞治疗经前期综合征的研究[J].现代中西医结合杂志,2015,24(11):1154-1157.
  [3]王宏伟,胡百奇,王文斌,等.星状神经节阻滞治疗经前期综合征的临床研究[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(1):67-70.
  [4]赵慧明.围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平分析[J].中外医学研究,2016,14(8):44-46.
  [5]英成光,缪江波.罗哌卡因行星状神经节阻滞治疗更年期综合征的疗效观察[J].中外女性健康研究,2016,4(15):1-2.
  

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: