中医药治疗先兆流产的效果观察

发表时间:2019/12/25   来源:《医药前沿》2019年33期   作者:姚圣菊
[导读] 先兆流产是指患者在妊娠初期具有少量的阴道出血症状,同时具有阵发性的腹痛和腰痛。

(江苏苏州工业园区星海医院  江苏  苏州  215000)
  【摘要】目的:探讨中医药在先兆流产中的应用效果。方法:选择2017年5月-2019年5月来我院产科就诊的患者188例作为对象,随机分为对照组和治疗组,各94例。其中对照组采用西药治疗,治疗组则采用中医药进行治疗。对比两组患者的疗效以及不良反应。结果:治疗组的治疗总有效率为97.9%,对照组的治疗总有效率为85.1%,两组差异显著(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率显著低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:对妇产科先兆流产的患者加以中医药治疗有助于提高患者临床治愈率,帮助胎儿稳定发展,减少并发症,值得临床应用。
  【关键词】中医药;产科;应用价值
  【中图分类号】R271                    【文献标识码】A                    【文章编号】2095-1752(2019)33-0033-02
   Application of traditional Chinese medicine in threatened abortionabortion
  Yao Shengju
  Xinghai Hospital, Industrial Park,Suzhou,Jiangsu,215000,China
  【Abstract】Objective Discussion on the curative effect of traditional Chinese medicine in threatened abortion. Methods A total of 188 patients who came to the obstetrics department of our hospital from May 2017 to May 2019 were selected as subjects. According to the random selection method,they were divided into observation group and treatment group,94 cases each. Among them,the observation group was treated with western medicine,and the treatment group was treated with traditional Chinese medicine. At the end of the study,the curative effect and adverse reactions of the two groups were observed. Results The treatment effective rate was 97% in the treatment group and 85% in the observation group. The difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). The incidence of adverse reactions in the treatment group was significantly lower than that in the observation group,and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion The treatment of threatened abortion in obstetrics and gynecology on the basis of routine treatment with traditional Chinese medicine is helpful to improve the clinical cure rate,help the stable development of fetus and reduce the incidence of adverse reactions in patients,which is worthy of further promotion in medicine.
  【Key words】Chinese medicine; Obstetrics; Application value
  先兆流产是指患者在妊娠初期具有少量的阴道出血症状,同时具有阵发性的腹痛和腰痛。若为采取相应的治疗手段,可导致患者出现流产。流产可根据患者流产阶段分为早期与晚期流产,早期指患者在妊娠12周内妊娠终止的患者,晚期为妊娠超过12周妊娠结束的患者。近年来,随着人们生活方式的改变,工作压力的不断加大,先兆流产的患者人数也在显著增加,对于我国女性生活质量造成一定的威胁[1]。为进一步了解中医药对妇产科先兆流产患者的临床效果,我院以188例患者为对象,观察中医药的应用价值,详细情况如下。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2017年5月-2019年5月来我院产科就诊的先兆流产患者188例作为对象,平均年龄为(27.8±5.9)岁,患者均需进行保胎治疗。随机分为对照组和治疗组,各94例。其中对照组采用西药治疗,治疗组则采用中医药进行治疗。两组患者在年龄,文化程度等一般资料上无统计学差异,有可比性(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书。
  1.2 方法
  对照组患者根据患者症状给予相应的西药进行治疗,即口服维生素E(国药准字H20043134,青岛双鲸药业有限公司)100mg,1次/d,并注射黄体酮(国药准字H20041902,浙江医药股份有限公司新昌制药厂)20mg,1次/d,和绒毛膜促性腺激素1000u,2日1次。治疗组采用中医药进行治疗,对于气血不足患者,服用胎元饮药方,主要药材为;续断,党参,黄芪,白芍各15g,杜仲,熟地,陈皮以及炙甘草各10g,陈皮取9g。对于腰腿痛突出者可再此基础上加入菟丝子15g,对于出血严重者可在此基础上加入仙鹤草15g。对于内热患者给予保阴药方治疗,主要药材有;生地,山药,续断以及白芍各取15g,熟地,黄芪,黄柏各取10g,对于腰腿痛突出者可再此基础上加入桑寄生,菟丝子,以及焦杜仲各15g,出血严重患者可在此基础上加入旱莲草15g。采用温水煎服,1剂/d,早晚各服一次。在治疗过程中,有流产史患者不得再此期间同房。
  1.3 观察指标及疗效评价
  对两组患者的治疗效果,止血时间,腰腿酸减轻时间以及不良反应进行对比分析。痊愈;患者临床不适症状消失,阴道流血停止,体内血清以及孕酮显著升高;显效;患者临床不适症状得以缓解,阴道流血停止,血清孕酮值处于正常范围之内。无效;患者与治疗前无显著差异,病情加重导致妊娠终止。
  1.4 统计学分析
  数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组治疗有效率对比
  治疗组的治疗有效率为97.9%,对照组的治疗有效率为85.1%,两组差异显著(P<0.05),见表1。
  
  
  3.讨论
  妊娠中最为常见的病理症状便包括先兆流产,其发生率约为20%,据统计,大部分的早期流产是染色体异常导致。流产后,多数患者具有沮丧等不良情绪,此种现象可理解为是自然中的优胜劣汰,患者无需过多伤心。先兆流产是否可以采取相应的保胎措施,保胎后是否会为患者带来不良反应,这是医学上值得研究一个课题。
  中医在我国具有悠久的历史,在百年之前中医理论便被运用到产科疾病之中。从中医的角度而言,女性的本源为血,与五脏六腑相互关联[2]。中医主张对患者的整体了解,通过望,问,听,切四个步骤对患者进行全面的了解。其中望是指通过患者的面部状况,舌苔颜色或月经状况等进行病情分析。月经量多者,患者多为血热或伴随气虚,反之,便是血虚,具有肾虚等症状[3]。若患者面部苍白,则表示具有肾虚脾虚症状,患者面部颜色较黄,则表示患者具有湿热湿毒等症状。听;主要根据患者的声音,呼吸等进行分辨,患者说话有气无力,表示中气不足。如声大气粗,表示患者为内热,通过对患者听诊,可使医师对患者的病情更加了解。问;临床医师需对患者的的饮食习惯以及作息习惯进行询问,帮助其提高诊断正确率,对患者的发病时间,身体不适进行详细询问,对于后期的治疗具有重要意义。切;切是指对患者进行脉象诊断,缓弱表示气虚,细弱表示血虚等,对患者进行切诊有利于帮助医生更加了解患者的病情症状[4]。产科中,出现滑胎,胎漏是十分常见的现象,早期流产的因素较为复杂,多数是因为染色体结构异常导致,或者是因子宫环境,内分泌异常等。因此,保胎措施十分重要,根据孕妇的不同症状进行治疗方案的选择,可显著提高患者的临床治愈率,帮助患者进行调理。本次保胎药方具有养血安胎,益气补肾等功效,对于产科安胎患者疗效显著。
  本次治疗组的治疗总有效率为97.9%,对照组的治疗有效率为85.1%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此得知,采用中医药对患者进行治疗,可有效的提高患者临床治愈率,有利于胎儿稳定发展,降低不良反应发生率。
  综上所述,通过中药对产科患者实施治疗,可有效帮助患者安胎,提高临床治愈率,同时使不良反应发生率降低,疗效显著,应用价值较高。
  
  【参考文献】
  [1]彭皤熙,曹保利.补肾安胎方联合西药治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察[J].中国民间疗法,2017,25(8):77-78.
  [2]徐燕,王远流,蒋明娟,等.保胎贴穴位贴敷在羊膜腔穿刺术后安胎效果观察[J].内蒙古中医药,2017,36(18):89-89.
  [3]欧阳霞,李林.发现法在中西医结合妇产科教学中的应用研究[J].江西中医药大学学报,2017,29(3):107-109.
  [4]刘英莲,周夏芝,黄秀锦,等.中药调周法在妇科病证的运用进展[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(9):145-147.

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