飞行员变应性鼻炎发病率的调查分析

发表时间:2019/12/19   来源:《航空军医》2019年第10期   作者:王旭梅
[导读] 目的:探讨飞行员变应性鼻炎的发病率。
【摘要】目的:探讨飞行员变应性鼻炎的发病率。方法:自2018年7月-2019年8月期间随机选取飞行员400例,采用调查问卷的方式,在其中寻找存在变应性鼻炎的飞行员,并对其进行专科检查以及变应原皮肤点刺试验(SPT)进行确诊,然后对于变应性鼻炎的发病率进行统计。结果:有40例确诊为变应性鼻炎,飞行员变应性鼻炎的患病率为10%(40/400)。结论:本研究初步调查了飞行员变应性鼻炎发病率,飞行员的变应性鼻炎的发病率与众多因素都具有直接的关系。
【关键词】飞行员;变应性鼻炎;发病率
        患者出现变应性鼻炎的原因与当前的工业的发展、人们生活方式的变化以及生态环境的恶化等因素具有直接的关联,并且这些因素还导致人们在生活过程中出现了许多的变态反应性疾病,而其中,变应性鼻炎即 AR 就是众多变态反应性疾病中的其中一种,并且已经成为了一个全球临床症状,还会对患者的睡眠、面部发育、发音等方面产生影响。变应性鼻炎虽然不会对患者的生命安全造成威胁,但是要想彻底的根治,却存在一定的难度[1]。变应性鼻炎可能会导致患者出现一系列的呼吸道炎症疾病,并且不会仅局限于身体的某一个部位,在当前临床上已经加大了对于变应性鼻炎的诊断与治疗,主要是通过对于其进行有效的分型诊断、明确病因,然后基于此来提出相应的治疗方案。本研究主要对于飞行员的变应性鼻炎的发病率进行分析和调查研究,现报告如下。
1.1.资料与方法
1.1一般资料
   选取2018年7月-2019年8月期间的飞行员400例,本眼研究的所有人员均是自愿接受调查问卷以及后续的相关检查。其中,男性390例,女性10例,飞行员的年龄最小为23岁,最大为46岁,平均年龄为(34.91±0.43)岁。
1.2方法
1.2.1调查问卷的设计
        在设计调查问卷时,主要是参考国际儿童哮喘和变态反应研究(ISAAC)中的调查内容开展设计的。调查问卷主要是提出了变应性鼻炎评分量表(SFAR),并以飞行员的工作性质来开展调查问卷的设计
1.2.2检查
   在经过问卷调查之后,选择400例飞行员中表现出高度可疑变应性鼻炎的飞行员,并对于其进行鼻部查体检查,检查内容主要包括飞行员是否存在鼻粘膜充血、鼻粘膜苍白水肿以及鼻道内见清水样涕等症状,然后对于飞行员使用点刺液进行变应原皮肤点刺试验(SPT),并选择吸人类变应原,如籽蒿花粉、室内尘土、英国梧桐花粉、粉尘螨、狗毛、蟑螂、豚草花粉、大面包酵母、律草花粉、产黄青霉、黑曲霉等;并选择食物类变应原,如海蟹、鸡蛋、腰果、海虾、牛奶、花生、小麦面、鲤鱼、猪肉、马铃薯、羊肉等。磷酸组胺5 mg/mL阳性为阳性对照液,缓冲盐水一甘油为阴性对照液。如果飞行员符合鼻腔体征者,并呈现出明显的SPT阳性的话,则需要对于飞行员实施视觉模拟量表VAS评分,对于飞行员鼻炎的各症状来进行评分调查。
1.3诊断标准
        根据对于400例飞行员进行问卷调查,其结果显示为高度可疑变应性鼻炎的飞行员,对于其进行鼻部体征和SPT检测呈阳性,将其确诊为变应性鼻炎者,并对于400例飞行员的变应性鼻炎患病率进行统计。
1.4统计学处理
    采用统计学软件SPSS 17.0分析处理数据,使用%表示计数资料,使用χ2进行检验。P<0.05表示,差异显著,具有统计学意义。
2.结果
2.1飞行员变应性鼻炎的患病率
        对于400例飞行员进行问卷调查,结果显示,共有40例确诊为变应性鼻炎,患病率为10%(40/400)。
2.2患病飞行员的疾病情况
    共有40例飞行员出现变应性鼻炎,并且患者均为男性,而飞行员的总飞行时间不同在患病率上存在着差异(P<0.05),见表1。

3.讨论
        变应性鼻炎在当前是一种全球范围内的常见疾病,而经过调查显示,飞行员的发病率要比国内普通人群的患病率低,对其原因探讨可能是因为飞行员经过长期的训练与体检筛选,飞行员自身的身体素质良好,所以导致患病率比普通人群低[2]。在当前的招飞中,飞行员要求在耳鼻喉科的标准内,需要飞行员具备无明确变应性鼻炎病史,并且飞行员的鼻腔结构,粘膜色泽等条件都必须符合,而NASA航天员的医学标准中,患变应性鼻炎的人员均不能入选[3]。
        变应性鼻炎发病的原因非常多,其中变异原主要包括昆虫、花粉、尘螨、海鲜等,原因可能是因为这些变异原的生长环境广泛、种类繁多,并且分布在人的生活环境中,而部分变异原的分泌物也是非常强烈的变异原,极其容易引发多种疾病,如过敏等[4]。飞行员在生活中需要注意个人卫生与室内通风,改善饮食习惯,减少海鲜的食用,通过此方式可以减少变异原的数量。另外,因为变应性鼻炎的发病机制相对复杂,并且具有不易治愈的特点,所以如果可以找到相应的变应原,将会是对变应性鼻炎的治疗和预防提供良好的帮助[5]。本次研究结果显示,400例飞行员中共有40例出现变应性鼻炎,其患病率达到10%,低于普通人群。
        综上所述,飞行员在一旦出现变应性鼻炎之后,需要立即来院进行治疗。并且由于飞行员是一个特殊的群体,本次研究结果无法完全代表整个飞行员群体,还有待进一步研究。
参考文献
[1]熊琴,袁宇,邹秀丽.闽北竹木加工职工变应性鼻炎与环境因素的关系研究[J].中外医疗,2018,37(1):59-61.
[2]孙海勇,关兵,于爱民.扬州地区患者变应性鼻炎的发病特点及其与气象因素的相关性研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(22):1731-1734.
[3]杨艳艳.儿童分泌性中耳炎及变应性鼻炎与腺样体肥大的关系分析[J].医药前沿,2019,9(11):142-143.
[4]黄河银,张蓝之,张勤修, 等.采用90项症状自评量表分析成都市变应性鼻炎患者心理健康情况[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(8):576-583.
[5]唐娇娇.延伸护理模式对哮喘伴变应性鼻炎儿童体征量化及发作次数的影响分析[J].养生保健指南,2019,(44):177.
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