护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果分析

发表时间:2019/12/19   来源:《航空军医》2019年第10期   作者:张承环
[导读] 目的:分析护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果。
【摘要】目的:分析护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果。方法:选取2018年8月—2019年8月本院收治的90例骨折患者的临床资料,随机分为两组,对照组45例行常规护理,研究组45例行护理干预,比较两组心理状态和护理满意度。结果:护理后研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);研究组满意度93.33%,高于对照组77.78%(P<0.05)。结论:护理干预应用于骨折患者术后护理中,能改善骨折患者的焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者满意度。
【关键词】护理干预;骨折患者;焦虑;抑郁;效果
        骨折的原因有高处坠伤、交通事故伤、跌倒伤等,临床上通过手术方式治疗骨折,术后疼痛感会增加患者焦虑、抑郁、暴躁等不良情绪,造成预后不佳。因此,对骨折患者术后进行护理干预,缓解其不良情绪,能提高治疗效果,也能使患者更满意[1]。本文选取2018年8月—2019年8月本院收治的90例骨折患者的临床资料,分析护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
        选取2018年8月—2019年8月本院收治的90例骨折患者的临床资料,随机分为两组,对照组45例患者,年龄35-72岁,平均(52.15±3.20)岁;研究组45例患者,年龄34-70岁,平均(53.16±3.27)岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
        对照组骨折术后行常规护理:观察患者伤口感染、愈合情况,对于疼痛感剧烈的患者行疼痛护理等;研究组行护理干预:①健康宣传:向患者及其家属普及骨折术后知识、注意事项等,并讲解护理方法及效果,促使患者积极配合护理人员工作;②疼痛护理:患者骨折手术后24h内会出现剧烈疼痛感,这是需要保持平卧或侧卧,抬高患肢,帮助血液循环,以此缓解疼痛感,对于痛感剧烈者,可适当给药止痛,轻微疼痛者可转移其注意力,也可进行热敷、冰敷等,消肿止痛;③心理干预:针对患者的个人情绪变化,给予其个性化的心理护理,主动与患者交谈,了解其不良情绪的原因,在交谈中缓解其抑郁、焦虑等不良情绪,同时满足患者合理的要求,使其能积极配合医护人员工作;④并发症护理:护理人员需在患者伤口恢复较好的情况下,对其进行深呼吸训练、咳嗽训练、提高其肺功能,避免术后肺部感染;定时帮助患者扣背、翻身,保持呼吸通畅,也可避免出现褥疮;辅助患者进行肌肉收缩运动,预防静脉血栓等。
1.3观察指标和评定标准
        ①观察两组患者护理前后的心理状态(SAS和SDS评分):均采用HAMD和HAMA评估,分值越高,则患者的病症越严重;②比较两组的护理满意度,自制满意问卷调查表(满分100分):非常满意大于90分,一般满意在80—90分之间,不满意低于80分。满意度=非常满意度+一般满意度。
1.4统计学处理
        数据用SPSS21.0软件分析,标准差“±s”表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料,行组间比较,P<0.05表差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组SAS和SDS评分比较
        护理后,研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组,比较差异明显(P<0.05),详情见表1。

2.2两组护理满意度比较
        研究组非常满意24例、一般满意18例、不满意3例,满意度93.33%,对照组非常满意20例、一般满意15例、不满意10例,满意度77.78%,两组比较差异明显(P<0.05)。
3.讨论
        骨折发生具有突发性、疼痛剧烈、治愈时间长等特点,患者骨折后,会产生诸多不良情绪,甚至术后也会因为担心恢复不佳、疼痛剧烈等而产生睡眠障碍、心烦意乱、食欲低下、心悸、无力等病症,表现为焦虑和抑郁的不良心理,降低患者的生活质量[2]。因此,在骨折患者术后,需从健康教育、心理护理到术后并发症预防护理等方面,对患者进行有效护理干预,从而促使患者走出不良心理,配合医护人员工作[3]。为探讨护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果,本文针对本院收治的90例糖骨折患者的临床资料进行分析。
        本研究结果显示:护理后研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组;研究组满意度93.33%,高于对照组的77.78%,表明护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果显著,能缓解患者的不良心理状态,提高护理满意度[4]。究其原因,可能是护理干预与常规护理比较,其更为全面,从患者的健康教育、心理护理、并发症预防等方面入手,使患者感受到更细致、周到的服务;针对患者术后疼痛感剧烈而产生的紧张、抑郁等不良情绪,护理干预能缓解患者的不良情绪,促使患者进行呼吸训练、患肢功能训练,从而减少并发症[5]。同时,护理干预还能通过与患者积极沟通交流,转移患者注意力,也能在心理上给予患者情感支持,使患者的不良心理得到释放,使其能积极、乐观看待病情,促使病情恢复。
        综上所述,护理干预应用于骨折患者术后护理中,能改善骨折患者的焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者满意度,值得临床推广。
【参考文献】
[1]薛彩平,李淑娴,刘春燕,等.心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响[J]. 中国医药科学,2016,6(03):143-146.
[2]邵玉梅.门诊护理干预对骨折患者心理状态的影响[J]. 中国实用医药,2018,13(06):175-176.
[3]张庆芬.综合护理对老年股骨颈骨折患者术后疼痛及焦虑、抑郁的影响效果分析[J]. 中国社区医师,2018,34(19):149-150.
[4]张红英,王芳平.护理干预应用于骨折术后疼痛患者护理中的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(11):185-186+189.
[5]刘永贵.综合护理干预对ICU股骨干骨折术后患者焦虑和抑郁的影响[D].郑州大学,2016.
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