强化手术室安全管理的效果观察

发表时间:2019/11/7   来源:《医药前沿》2019年27期   作者:杨健洁
[导读] 手术室在对患者的救死扶伤中扮演了关键角色,是医院中最重要的科室之一。

(潍坊市妇幼保健院手术室  山东  潍坊  261041)
  【摘要】目的:分析手术室护理安全隐患及对策实施效果。方法:分析总结手术室护理安全隐患问题,制定并实施相应对策,我院2017-2018年的100例手术治疗患者纳入观察对象,其中未施行强化手术室安全管理前的50例作为对照组,实施强化手术室安全管理后的50例为观察组,对实施前后的护理满意度、手术纠纷发生率进行对比分析。结果:实施强化手术室安全管理后的患者非常满意度高于实施前,手术纠纷发生率低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:总结分析手术室护理安全隐患问题,并施行相对应的强化管理措施,有助于降低手术纠纷发生率,提升患者满意度。
  【关键词】手术室;安全隐患;护理措施;问题分析;对策
  【中图分类号】R472.3                  【文献标识码】B                    【文章编号】2095-1752(2019)27-0174-02
  手术室在对患者的救死扶伤中扮演了关键角色,是医院中最重要的科室之一。手术室护理安全对于患者治疗效果及预后极为重要,对于护理质量的要求颇高,但手术室护理安全隐患仍是医护人员不得不面对的问题,由于各种不确定风险因素的存在,导致手术纠纷屡有发生,影响了患者的满意度,甚至直接影响到医院整体形象和患者的生命健康。本研究目的在于通过分析手术室安全隐患问题,并进行相应的强化管理,以降低安全隐患,提高手术室护理质量,让患者和社会满意。报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  将我院2017-2018年的100例手术治疗患者纳入观察对象,其中未施行强化手术室安全管理前的50例作为对照组,实施强化手术室安全管理后的50例为观察组。对照组中男27例,女23例;平均年龄(52.61±6.24)岁。观察组中男25例,女25例;平均年龄(53.19±7.33)岁。两组患者一般资料和疾病类型、手术方式等资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  未施行强化手术室安全管理前,均按照常规手术室护理规程,包括术前访视、用物准备、仪器准备、体位护理、术中配合、进行无菌操作、术后处理等。在2017年底手术室对护理安全隐患问题进行了分析总结,其中安全隐患因素包括:护士缺乏专业培训,缺乏护理经验和主动服务意识,手术器械准备不足,导致手术时间延长,患者暴露时间过长,感染机会增加;术前访视沟通不到位,观察不充分,对患者不良反应的控制不到位,容易导致安全问题;手术器械传递错误可能导致患者神经和血管损伤;对年龄偏大或重症患者缺乏护理经验;手术器械消毒不严格,导致医源性感染;有时护理人员情绪波动大,缺乏适当的自我调节,因而对患者问题的回答不充分等,都可能导致患者的情绪不满;患者本身对手术过于紧张,易产生焦虑、紧张等负性情绪,未得到及时有效的疏导而抵触护理工作;手术操作的复杂性导致感染和术中出血等等[1]。对于上述手术室护理安全隐患问题,我们制定并实施相应对策如下:加强对护士专业知识的培训和考核,调动学习积极性,组织护士学习和交流护理技能,定期组织学习有关法律法规,及时对护士进行护理风险教育,重视加强护士的职业道德和责任意识,培养护士高度的责任心和认真负责的工作态度;增强医护人员默契度和工作积极性;术前检查患者身份信息和一般资料,准确掌握患者资料,防止错误交接;加强术前沟通,获得患者配合,协调护患关系;对患者进行有效的健康教育,告知患者需要注意的事项,提高患者的自我应对能力;在接送患者的过程中应选择正确的体位,避免发生意外;在手术过程中应严格遵守各种规章制度,如核对患者身份资料、核对手术中使用的药物、检查器械消毒情况;注意病人的心理状态,帮助病人缓解不良情绪,保证病人的情绪稳定;在手术过程中,避免讨论与手术无关话题,并随时观察患者的情绪变化,一旦发现病人负性情绪的存在,应该及时沟通并给予安慰。
  1.3 观察指标
  对实施前后的护理满意度、手术纠纷发生率进行对比分析。其中护理满意度分为4个梯度,即非常满意、较满意、一般、不满意。
  1.4 统计学方法
  数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  实施强化手术室安全管理后的患者非常满意度显著高于实施前(P<0.05),手术纠纷发生率低于实施前(P<0.05)。见表1、表2。
  
  3.讨论
  为手术病患提供既安全放心又优质舒适的护理服务,是手术室护理安全工作的重心所在,其核心在于保障高水平护理质量的同时尽可能减少纠纷,促进护患和谐,保障手术患者的健康。随着社会不断的进步,人们的维权意识与对护理质量的要求也日益高涨。尤其是在手术病人的护理工作中,因诸多不可抗拒因素的存在,护理安全隐患值得引起广泛重视[2]。手术室若任由各类护理安全隐患持续存在,将会大大有损医院整体形象,并危害患者的生命健康。通过分析总结,此次我们对手术室护理安全隐患因素作了归纳,认为其中主要包括手术器械、术中感染、技术熟练度、护理经验、管理经验等多方面。通过分析总结这些手术室安全隐患因素,针对性地提出相应对策,并加强护理安全管理,在实际工作中加以应用,取得了较好的效果。
  本研究结果显示,总结分析手术室护理安全隐患问题,并施行相对应的强化管理措施,有助于提升护理质量,降低手术纠纷发生率,提升患者满意度。
  【参考文献】
  [1]程雪英.浅谈手术室护理中的不安全因素及防范措施[J].当代医药论丛, 2014, 09(7): 21-21.
  [2]韦永锐.手术室护理不安全因素分析与防范探讨[J].中国继续医学教育,2017,23(21):256-258.
  

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