高血压合并糖尿病、高脂血症患者社区规范化管理的具体实施分析

发表时间:2019/10/25   来源:《医师在线(学术版)》2019年第16期   作者:王昀
[导读] 高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者接受社区规范化管理后,利于空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平以及血浆总胆固醇水平的降低,最终促进高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者的早期转归。

北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心 北京   100082
【摘要】目的:探讨拟定社区规范化管理方案对高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者进行干预后获得的临床效果。方法:选择我院2017年10月~2019年05月收治的86例高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者作为实验对象;数字奇偶法分组后拟定每组管理方案;参照组(43例):拟定常规管理方案展开;实验组(43例):拟定常规管理方案+社区规范化管理方案展开;就组间空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平以及血浆总胆固醇水平展开对比。结果:实验组高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平以及血浆总胆固醇水平低于参照组明显(P<0.05)。结论:高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者接受社区规范化管理后,利于空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平以及血浆总胆固醇水平的降低,最终促进高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者的早期转归。
【关键词】高血压;糖尿病;高脂血症;社区规范化管理;应用效果

        三高症作为慢性心血管疾病,呈现出较高的疾病发病率。对于高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者而言,除拟定有效方案进行疾病控制之外,还需要就患者表现出视网膜病变以及血管破裂等系列并发症给予充分预防。通过拟定社区规范化管理方案并应用,利于三高症患者病情控制效果的提升[1]。本次研究将针对高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者探究拟定社区规范化管理方案并应用的可行性,以利于三高症患者的早期转归。
1、资料与方法
1.1 一般资料
        选择我院2017年10月~2019年05月收治的86例高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者作为实验对象;数字奇偶法分组后拟定每组管理方案;参照组(43例):男29例,女14例;年龄分布范围为41岁~85岁,平均年龄为(50.25±5.49)岁;实验组(43例):男30例,女13例;年龄分布范围为42岁~87岁,平均年龄为(50.29±5.52)岁;纳入标准:①对于临床资料收集工作均能够积极配合;②知情同意书签署;③伦理委员会批准;排除标准:①伴有精神障碍等;②对于社区规范化管理持以拒绝态度。观察对比两组高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者的性别、年龄,结果均无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
        收治的高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者经分组并接受管理期间,参照组:拟定常规管理方案展开,主要就患者高血压等疾病状态加以了解,就三高症知识进行大致讲解,就良好生活习惯等进行讲解完成[2];实验组:拟定常规管理方案+社区规范化管理方案展开,具体见讨论3.1~3.4。
1.3 观察指标
        观察对比两组高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者的空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平、血浆总胆固醇水平。
1.4 统计学方法
        运用统计学软件SPSS22.0展开两组高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者管理结果数据分析,计量资料(空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平、血浆总胆固醇水平)以表示,行t检验,最终P<0.05证明组间差异有统计学意义。
2、结果
        实验组高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平以及血浆总胆固醇水平低于参照组明显(P<0.05),见表1。

3、讨论
3.1 合理完成档案创建工作
        针对高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者合理完成详细档案的创建,就患者的血压水平、血糖水平以及血脂水平合理展开检测工作,于档案中进行认真记录,之后依据症状表现展开针对性干预[3]。
3.2 合理完成定时随访工作
        针对三高症患者合理展开面对面随访工作,控制频率为1次/3个月。对患者合理展开病情评估工作,频率为1次/年;合理展开体检工作,频率为1次/年[4]。
3.3 合理完成健康教育工作
        就三高症相关知识积极展开宣传教育工作,确保对于病理病因、症状体征、预防护理、治疗方法以及并发症等患者可以充分了解。宣传教育方法主要集中于社区健康知识宣传栏、小演讲、健康教育手册以及创建微信群等,并且需要将宣传力度进行不断加大。对于三高症知识交流会需要定期举行[5]。
3.4 合理完成生活干预工作
        饮食方面,需要确保饮食习惯良好,针对碳水化合物摄入量以及热量摄入严格控制,满足低胆固醇以及低脂要求,对于饮酒吸烟习惯需要改正;运动方面,于登山、广播体操、慢跑、饭后散步等对患者进行指导,以获得调畅气机以及疏通经络的效果;心理干预方面,需要鼓励患者朋友以及家属共同展开,确保患者能够做到坚定信念以及将焦虑消除,对于训练以及护理工作可以积极配合,最终达到心情舒畅、精神放松以及睡眠充足的效果。
        综上所述,高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者接受社区规范化管理后,利于空腹血糖水平、血压水平、血浆甘油三酯水平以及血浆总胆固醇水平的降低,最终促进高血压伴有糖尿病以及高脂血症患者的早期转归。
【参考文献】
[1]王自明, 于海燕, 邵华. 糖尿病患者社区规范化管理干预效果评价[J]. 中国全科医学, 2018, 21(25):108-112.
[2]林盛强, 王金明. 开展家庭医生预约门诊服务对高血压合并糖尿病患者管理的效果分析[J]. 海南医学, 2018,29(12):137-140.
[3]刘晓芳,吕晓玲.社区高血压合并糖尿病患者血压、血糖控制状况及影响因素分析[J].中国社会医学杂志,2019,36(01):84-86.
[4]李莹,朱爱萍,洪淇,等.家庭远程血压监测在社区高血压患者中的应用研究[J].实用预防医学,2018,25(04):412-416.
[5]陈晓亚, 李蓉. 链式管理模式在社区高血压患者教育中的运用[J]. 中国实用护理杂志, 2017, 33(2):91-94.

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