腹腔镜在妇产科临床的应用

发表时间:2019/9/27   来源:《健康世界》2019年11期   作者:包维娜
[导读] 根据对两组治疗效果的对比,发现使用腹腔镜治疗的效果更好,不但可以缩短住院时间,还可以降低治疗风险,控制并发生的发生,治疗效果良好,可以进行合理的推广。

哈尔滨市呼兰区红十字医院
        摘要:目的:对腹腔镜在妇产科临床应用的效果进行分析研究。方法:选择近一年内住院治疗的妇产科患者,选取时间为2018年1月至2019年1月,总共有60里患者,并且采取随机分组的方式,分为A、B两组,每组的患者人数均为30例,其中A组作为对照组,使用常规治疗的方式,B组则作为实验组,使用腹腔镜治疗的方式,对两组的治疗效果进行记录,并且根据数据分析两组的治疗效果。结果:经过一系列的治疗后,发现B的治愈时间更短,并且手术中的出血量相对较少,并发症的发生概率相对较低。结论:根据对两组治疗效果的对比,发现使用腹腔镜治疗的效果更好,不但可以缩短住院时间,还可以降低治疗风险,控制并发生的发生,治疗效果良好,可以进行合理的推广。
        关键词:腹腔镜;妇产科;临床应用
       
        在经济飞速发展的今天,环境污染问题日益严重,并且现代人的生活压力较大,很多女性都处于亚健康的状态,妇产科疾病的发病率逐年上升,危害到女性的生命健康安全。随着医疗技术的发展进步,很多先进的技术不断涌现,腹腔镜就是其中一种,属于微创技术,被大量应用到妇产科疾病的治疗中,取得了不小的成果,受到医护人员的喜爱。本文主要是腹腔镜的临床治疗效果进行研究,采取实例研究的方法,选择2018年1月至2019年1月住院治疗的妇产科患者,总共60例,对其进行对比研究,具体内容如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选择2018年1月至2019年1月我院收治的60例行妇产科疾病手术患者作为研究对象,并且按照随机原则平均分成A、B两组,每组均为30例。其中,A组患者年龄为26-58岁,平均(39.4±8.5)岁,子宫肌瘤7例,卵巢囊肿9例,卵巢囊腺瘤11例,输卵管妊娠3例;B组患者年龄为25-57岁,平均(38.7±8.2)岁,子宫肌瘤8例,卵巢囊肿10例,卵巢囊腺瘤10例,输卵管妊娠2例。对比两组患者的年龄、类型等一般临床资料,无明显差异(P>0.05),具有可比性。
        1.2方法
        1.2.1 A组治疗方法
        A组应用常规手术,对患者施行全身麻醉,在患者腹部中间偏左位置沿脐部上方开一3-4cm切口,诊断患者病灶类型后予以清除,术后给予常规抗感染治疗。
        1.2.2 B组治疗方法
        B组应用腹腔镜手术,先进行麻醉,这也是治疗的关键步骤,本次选择硬膜外麻醉的方法。在麻醉以后,选择肚脐下方作为切口位置,要注意切口的长度要控制在1cm以内,如果创口过大,不利于患者恢复健康,并且失去了微创手术的实际意义。在打开创口以后,进行气腹针的刺入,可以建立一个人工的气模,采用冷光源作为手术照明,并且将腹腔镜插入,腹腔镜头可以对腹腔内部的实际情况进行拍摄,并且传输到数字显示器中,医生可以清楚看到腹腔内部的实际情况。在进行上嵴行的穿刺,同样将腹腔镜放入患者腹腔内部,可以对患者的患病情况进行分析研究,并且对患者的患病情况合理判断,按照患者的患病情况,采取适合的切除方案,直到将患者的患病组织全部切除,在切除后,立马进行止血,本次手术使用电凝刀进行止血操作。在将准备好的生理盐水放入腹腔内部,在冲洗后缝合。在手术结束后,还要根据实际情况,进行合理的抗感染治疗,一般采用药物治疗的方式。
        1.3统计学分析
        采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
        2结果
        经过治疗后,B组相较于A组,术中出血量明显更少,手术时间和住院之间明显更短,组间差异显著,具有可比性(P<0.05),见表1。
       
        3讨论
        调查发现,近些年妇产科疾病的发病率逐年上升,由以下几方面原因:第一,环境污染问题日益严重,导致人们生活的环境质量不断下降。第二,现代生活节奏快,很多女性的生活压力较高。第三,由于时代的发展变化,人们的生活习惯发生改变,并且有很多女性都养成了不良的生活习惯。由于多方面原因的影响,导致妇产科疾病越来越多,危害到女性的生命健康安全。在出现妇产科疾病后,需要及时治疗,否则会导致病情加剧,常规的治疗方法有手术治疗,但是具有一些缺点,例如治疗时间长、伤害大、易感染等等问题。为此,出现了腹腔镜技术,属于一种微创技术,具有创伤小、不易感染、安全性高、治疗时间短、痛苦小等等优势,受到医护人员的喜爱。在对妇产科疾病进行治疗时,可以对现代设备进行合理的应用,除了腹腔镜以外,还可以综合其他的治疗系统,例如成像系统、光源系统等等系统,对妇产科患者进行治疗,医生可以在电子显示屏上直接观察患者的身体情况,并且对患者的病因进行判断。在使用腹腔镜进行手术是,可以将腹腔内部情况直接显示出来,医生可以通过屏幕进行手术,确定病变组织的所在区域,在深入探查后,制定合理的切割方案,按照顺序进行切割、止血、缝合等操作。
        腹腔镜对于部分妇产科疾病有着良好的治疗效果,具体有以下几种病症:第一,在进行卵巢囊肿类疾病的治疗时,可以通过腹腔镜精准定位,并进行刺穿治疗,可以彻底清除囊肿,避免再次复发,并且具有时间短、创口小的特点。第二,在进行子宫肌瘤类疾病的治疗时,可以通过腹腔镜进行合理观察,根据患者实际情况,制定针对性的清除方案,确保所有肿瘤都被清除。第三,在治疗输卵管妊娠时,可以先对妊娠情况合理判断,主要是分析妊娠位置及类型,对于一些隐蔽位置的妊娠情况都可以精准判断,例如间质处、峡部等位置,并且反应的情况真实有效,提升清除方案的成功率。
        综上所述,腹腔镜的具有更良好的治疗效果,相对于常规治疗方法,腹腔镜具有出血量少、手术时间短、住院时间短等优势。本文总共选取60例患者进行研究,可以清楚看到腹腔镜治疗的患者恢复的更好。为此,应该进行腹腔镜的合理推广,不但可以降低治疗的风险,还可以减少患者的痛苦,让患者更快的恢复健康。
        参考文献:
        [1]赵莉.腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用[J].临床医药文献杂志(电子版),2017,4(26):5026-5026.
        [2]高圣达.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用分析[J].中国医药指南,2017(18).
        [3]李从青,许有江,卫兵,etal.腹腔镜模拟器训练在妇科腹腔镜技能操作教学中的应用[J].现代医药卫生,2017(08):137-139.

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