优质护理服务在产科护理中的应用及效果观察

发表时间:2019/9/25   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:魏维
[导读] 【摘 要】 目的:观察优质护理服务在产科护理中的应用及效果分析。方法:将在我院近期(2018年01月-2018年12月时期)于我院分娩的产妇77例,采取常规护理方式设置为对照组。2019年01月我院开展优质护理服务,针对(2019年01月-2019年12月时期)于我院分娩产妇79例,设置为优质组。对照两组产妇对护理干预的依从性、剖宫产率、满意率及住院时长。结果:优质组产妇对护理的依从性
(北京市海淀区妇幼保健院    北京    100080)
 
  【摘    要】    目的:观察优质护理服务在产科护理中的应用及效果分析。方法:将在我院近期(2018年01月-2018年12月时期)于我院分娩的产妇77例,采取常规护理方式设置为对照组。2019年01月我院开展优质护理服务,针对(2019年01月-2019年12月时期)于我院分娩产妇79例,设置为优质组。对照两组产妇对护理干预的依从性、剖宫产率、满意率及住院时长。结果:优质组产妇对护理的依从性优良率为100%,护理满意率为100%,明显高于对照组的90.91%、88.31%。优质组产妇剖宫产率为16.46%,明显低于对照组的33.77%,且住院时长优质组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产科护理中,采取优质护理服务干预,可明显提高产妇对护理干预的依从性、降低产妇的剖宫产率,提高产妇对护理服务的满意率,缩短住院时长,效果理想。
  【关键词】    优质护理;产科护理;应用效果
  【中图分类号】R249      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0168-02
  
妊娠后分娩是每个产妇必须经历的过程,而此期间的护理干预直接影响产妇是否有着较好的护理依从性,影响到产妇的分娩结局。优质护理在普通护理基础上,有创造性、个性化、整体化与有效性特征,更好地配合治疗。2019年01月我院开展优质护理服务,针对(2019年01月-2019年12月时期)于我院分娩产妇,获得满意结果,现将结果报道如下:
  1    资料与方
  1.1 一般资料
  纳入标准[1]:产妇及家属知情同意;无剖宫产指征;产前检查正常;单胎头位妊娠;自愿参加。排除标准[2]:妊娠合并症、先兆子痫、肺结核等;有分娩并发症的产妇,如脐带缠绕、脐带脱垂等。将在我院近期(2018年01月-2018年12月时期)于我院分娩的产妇77例,采取常规护理方式设置为对照组。年龄22-40岁,平均(28.1±2.7)岁,孕周(38.4±1.3)周,身高(162.3±4.5)cm,产前体重(67.2±5.2)Kg,B超胎儿体重(2924.1±281.2)g。2018年01月我院开展优质护理服务,针对(2018年01月-2018年12月时期)于我院分娩产妇79例,设置为优质组。年龄23-42岁,平均(28.7±2.9)岁,孕周(38.6±1.1)周,身高(162.7±4.4)cm,产前体重(67.5±5.7)Kg,B超胎儿体重(2901.1±277.2)g。对照资料(P>0.05)可比。经我院医学伦理委员会批准后,实施。
  1.2 治疗方法
  对照组常规护理:健康宣教、产前指导、产后护理等。优质组:①优质护理风险防范:入院进行风险评估,床头悬挂警示牌于中高危产妇,提高警惕性。②优质排班、保证护理质量:做到弹性排班,保证每天组长或者护士长一人在岗,负责任务分配,保证护理的持续性以及动态性。③优质健康宣教:讲解待产过程,阴道分娩与剖宫产优点、产程差别,科学“坐月子”方法等。避免产妇及其家属对分娩的错误认知,更正其错误行为。④优质心理护理:对产妇给予支持及肯定,采用细致、认真、和蔼的沟通态度,疏导产妇产前的不良情绪,耐心回答问题,协助尽快完成妈妈角色转变。同时鼓励产妇家属在产后多给予产妇关系,防止出现产后抑郁症。
  1.3 评价标准
  对照两组产妇对护理干预的依从性、剖宫产率、满意率及住院时长。依从性判断:产妇对护理指导与护理行为完全依从为依从性优;产妇对护理行为部分依从,经护理干预后,可勉强配合护理为依从性良;除外以上情况为依从性差。依从性优良=(优+良)。统计两组产妇的剖宫产率,满意率判断,对产妇进行护理满意度调查,采取调查问卷形式,主要针对产妇对护理干预的方法、态度、技巧、结果进行调查。并统计产妇住院总时长、
  1.4 统计学方法
  SPSS 17.0分析,(x-±s)表示计量,组间t检验;计数%表现,数据X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P<0.05,差异具有统计学意义。
  2    结果
  两组产妇对护理干预的依从性、剖宫产率、满意率及住院时长比较优质组产妇对护理的依从性优良率为100%,护理满意率为100%,明显高于对照组的90.91%、88.31%。优质组产妇剖宫产率为16.46%,明显低于对照组的33.77%,且住院时长优质组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1    两组产妇对护理干预的依从性、剖宫产率、满意率及住院时长比较    [n,(%)](x-±s)
组别
例数
依从性优良
剖宫产
护理满意
住院时长(d
优质组
79
79100.00
1316.46
79100.00
10.75±1.26
对照组
77
7090.91
2633.77
6888.31
12.93±1.87
x2/t
 
7.519
6.232
9.799
8.559
P
 
0.006
0.013
0.002
0.000
  3    讨论
  在产科护理中,因护理对象先为孕产妇、后为“新妈妈”与新生儿,因此不同于其他患者的护理。本研究选取优质护理干预,针对产妇实际情况进行护理干预,保证弹性排班与护理管理者每日在岗1人;在入院后进行风险评估,在分娩前进行优质健康宣教与指导,改正产妇及家属的错误行为与方式;并采取优质心理护理,对产妇产前不良的心理态度给予疏导与更正。研究中指出[3],选取产妇,观察组优质护理,对照组常规护理。结果护理后观察组SAS评分及SDS评分明显低于对照组,平均住院时间及剖宫产发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组。研究指出[4],收集分娩产妇,对照组常规产科护理,观察组优质护理,结果观察组产妇护理满意率显著高于对照组。本研究中,优质组产妇对护理的依从性优良率为100%,护理满意率为100%,明显高于对照组的90.91%、88.31%。优质组产妇剖宫产率为16.46%,明显低于对照组的33.77%,且住院时长优质组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组研究结果与曾小梅 ,赵怡 ,邓洪渠[5]等研究结果相近。
  综上所述在产科护理中,采取优质护理服务干预,可明显提高产妇对护理干预的依从性、降低产妇的剖宫产率,提高产妇对护理服务的满意率,缩短住院时长,效果理想。
  参考文献
  [1] 王艳艳 . 急 诊 护 理 流 程 优 化 对 急 诊 患 者 抢 救 效 率 的 影 响 [J] . 临 床 研 究,2017,25 (10): 121-122 .
  [2] 王晓芳 . 护理流程优化对急诊患者抢救的效果的影响研究[J].医学信息,2016, 29(1): 244-245 .
  [3] 任乐 .程序化预见性循证护理干预在急性白血病化疗后口腔感染中的临床价值[J].国际医药卫生导报 ,2016 ,22(17) :2728-2731 .
  [4] 李平.心理护理及健康教育对乳腺癌化疗患者的影响分析[J].现代诊断与治疗 ,2014 ,25(3) :683-684 .
  [5] 曾小梅 ,赵怡 ,邓洪渠.针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果及其对患者短期生活质量的影响评价[J] .实用临床医药杂志 ,2015 ,19(4):32-35
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