小儿喘息性支气管炎护理中舒适护理模式的应用研究

发表时间:2019/9/25   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:荣翠花
[导读] 【摘 要】 目的:研究小儿喘息性支气管炎应用舒适护理模式的临床应用效果。方法:选取我院自2018年3月至2019年5月收治的小儿喘息性支气管炎患儿60例作为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组,并分别给予舒适护理模式和常规护理模式,对比两组患儿临床治疗效果及治疗依从性。结果:从治疗效果看,观察组治疗显著与好转的患儿数量为29例,治疗有效率为96.7%,明显高于对照组
(新疆昌吉卅呼图壁县人民医院    新疆昌吉    831200)
 
  【摘    要】    目的:研究小儿喘息性支气管炎应用舒适护理模式的临床应用效果。方法:选取我院自2018年3月至2019年5月收治的小儿喘息性支气管炎患儿60例作为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组,并分别给予舒适护理模式和常规护理模式,对比两组患儿临床治疗效果及治疗依从性。结果:从治疗效果看,观察组治疗显著与好转的患儿数量为29例,治疗有效率为96.7%,明显高于对照组的26例和86.7%,组间差异显著,P<0.05,具有明显统计学意义。从治疗依从性方面看,观察组完全依从与部分依从的患儿数量为27例,依从性为90%,明显高于对照组的24例和80%,组间差异显著,P<0.05,具有明显统计学意义。结论:小儿喘息性支气管炎应用舒适护理,具有良好的护理效果,提升了患儿的治疗依从性,加速了患儿的康复时间,建议临床推广应用。
  【关键词】    小儿哮喘性支气管炎;舒适护理;治疗效果;治疗依从性
  【中图分类号】R181.3+2      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0185-02
  小儿喘息性支气管炎的临床表现主要有干咳、咳痰及发热[1]。发病年龄较小,多发于3岁以下婴幼儿,且常继发于上呼吸道感染,导致呼气时间延长,同时伴有哮鸣音和粗湿啰音等症状,影响患儿的正常生活的同时,也降低了患儿家庭的生活质量。为缓解患儿临床症状,我院选取自2018年3月至2019年5月收治的小儿喘息性支气管炎患儿60例作为研究对象,应用舒适护理模式,取得了良好的护理效果,现报道如下。
  1    资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院自2018年3月至2019年5月收治的小儿喘息性支气管炎患儿60例作为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组,并分别给予舒适护理模式和常规护理模式。观察组30例患儿中,男16例,女14例,年龄2-9岁,平均年龄(6.5±2.1)岁,对照组30例患儿中,男19例,女11例,年龄1-10岁,平均年龄(5.8±1.6)岁。从年龄与性别两方面,两组患儿差异不明显,P<0.05,组间不具有显著统计学意义,组间具有可比性。
  选入患儿标准:患儿年龄1-10岁;所有患儿均符合喘息性支气管炎的诊断标准;所有患儿及家属对本次研究均知情且同意。
  1.2 方法
  对照组患儿给予常规护理方法,观察组患者给予舒适护理方法,具体方法如下:
  1.2.1 心理护理方法
  患儿由于年龄小,无法准确地表达疼痛及感受,会因疾病带来的痛苦而产生恐惧、不安等不良情绪,患儿家长出于担心会出现不良情绪,所以对患儿及家长进行心理护理是极为有必要的,在获取了患儿家长的配合后,有效地扑捉患儿的情绪与面部表情,理解患儿表达的意思,采用相应的措施转移患儿的注意力,消除患儿的不良情绪,使患儿积极配合治疗,提高治疗依从性,促进患儿早日康复。
  1.2.2 用药及呼吸道护理方法
  对患儿应用5ml的盐酸氨溴索、硫酸特布他林及生理盐水混合液进行雾化吸入治疗,为减少长时间雾化治疗,提升患儿的配合性和耐受程度,提高护理效果,让患儿在短时间内吸入高浓度药物。当患儿咳嗽时,给予患儿吸痰处理,为避免痰液过于粘稠影响到患儿的正常呼吸,给予患儿温水饮用,少量多次饮用;当患儿出现痰鸣时,给予患儿雾化及扣背排痰法治疗,并实时观察患儿反应,有效预防患儿的异常情况出现,以免贻误最佳治疗时间。
  1.2.3 体位及口腔护理方法
  由于患儿呼吸功能发育不健全、胸腔轮廓小,易导致患儿无法有效呼吸,此时,为保证患儿呼吸顺畅,取患儿半卧位或坐卧位,对于意识模糊的患儿,可通过将床头调高30°或取侧卧位来保持患儿呼吸顺畅。对患者进行雾化治疗后,为预防患儿口腔细菌滋生,嘱咐患儿家长用温开水为患儿漱口的同时,用湿毛巾将患儿脸上的残留药液擦拭掉。
  1.3 指标与观察
  根据患儿临床症状改善情况,将治疗效果分为显著、好转及无效三种结果,并计算治疗有效率;采用医院统一的依从性调查量表评定患儿的依从性,满分100分,85以上为完全依从,65-85分为部分依从,65分以下为不依从,计算依从性。
  1.4 统计方法
  应用SPSS19.0统计学软件处理相关数据,计量资料由(x-±s)表示,相应用t进行检验,计数资料使用百分率(n,%)表示,由X2进行检验,P<0.05,表示差异显著具有统计学意义。
  2    结果
  2.1 对比两组患儿的治疗效果
  观察组治疗显著与好转的患儿数量为29例,治疗有效率为96.7%,明显高于对照组的26例和86.7%,组间差异显著,P<0.05,具有明显统计学意义(见表1)。

表1     两组患儿的治疗效果对比表(n,%)
分组
例数
显著
好转
无效
治疗有效率
观察组
30
25(83.4%)
4(13.3%)
1(3.3%)
96.7%
对照组
30
18(60%)
8(26.7%)
4(13.3%)
86.7%
P
 
 
 
 
<0.05
 
  2.2 对比两组患儿依从性情况
  观察组完全依从与部分依从的患儿数量为27例,依从性为90%,明显高于对照组的24例和80%,组间差异显著,P<0.05,具有明显统计学意义(见表2)。
  表2     两组患儿的治疗依从性对比表(n,%)
分组
例数
完全依从
部分依从
不依从
依从性
观察组
30
17(56.7%)
10(33.3%)
3(10%)
90%
对照组
30
11(36.7%)
13(43.3%)
6(20%)
80%
P
 
 
 
 
<0.05
  3    讨论
  小儿喘息性支气管炎是儿科较为常见疾病,属于临床综合征,是指具有喘息症状的婴幼儿急性支气管炎,很少累及肺实质,随病情发展,易引发为支气管哮喘[2]。小儿喘息性支气管炎是有多种病毒与细菌感染导致的,常见病毒有副流感病毒、流感病毒、腺病毒、肺炎支原体、鼻病毒及合胞病毒[3]。小儿喘息性支气管炎多发于3岁以下婴幼儿,经常继发于上呼吸道感染,且伴随发热症状,呼吸时间存在延长情况,经治疗后,会出现症状缓解情况,但受部分病毒及细菌影响,极易导致疾病复发,再次增加患儿的痛苦。因此,在小儿喘息性支气管炎中应用舒适护理就极为有必要。舒适护理是一切以患儿为中心,将患儿的舒适程度作为护理重点,主要是为患儿提高优质、高效的护理服务[4]。通过心理护理,消除患儿及家长的不良情绪,增加舒适度,树立患儿治疗的信心,从而提升患儿的治疗依从性;加强用药及呼吸道护理,保证患儿呼吸顺畅的同时,有效的控制了患儿的病情,减少患儿出现肺大疱、呕吐及呼吸衰竭等并发症;进行体位与口腔护理,防止患儿口腔细菌滋生。小儿喘息性支气管炎应用舒适护理,有效地提高患儿的治疗效果,提升了患儿治疗依从性,取得了良好的护理效果。
  本次研究显示,从治疗效果看,观察组治疗显著与好转的患儿数量为29例,治疗有效率为96.7%,明显高于对照组的26例和86.7%,组间差异显著,P<0.05,具有明显统计学意义。从治疗依从性方面看,观察组完全依从与部分依从的患儿数量为27例,依从性为90%,明显高于对照组的24例和80%,组间差异显著,P<0.05,具有明显统计学意义。
  综上所述,小儿喘息性支气管炎应用舒适护理,具有良好的护理效果,提升了患儿的治疗依从性,加速了患儿的康复时间,建议临床推广应用。
  参考文献
  [1] 陈清云. 舒适护理模式在小儿喘息性支气管炎急诊护理中的应用效果[J]. 母婴世界, 2016(17).
  [2] 张春兰. 舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中应用价值及预后分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(30).
  [3] 陈林娟. 探讨舒适护理模式在小儿喘息性支气管炎急诊护理中的应用效果[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(26):238-239.
  [4] 张海华. 舒适护理应用于小儿喘息性支气管炎雾化治疗的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(93):254-255.
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