加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察 段沙沙

发表时间:2019/9/25   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:段沙沙
[导读] 【摘 要】 目的:研究患者围术期采用加速康复外科理念的护理效果。方法:从2018年整年中选择我院的收治的骨科患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组(30例一组)。对照组和观察组分别用和常规护理可以此为基础配合加速康复外科理念的护理方式,观察效果。结果:两组患者的能力(运动能力、生活能力)水平没有明显差异,治疗后观察组的两种能力水平以及满意度都显著优于对照组。(P<0.05)。结论
(南充市中心医院    四川南充    637000)
 
  【摘    要】    目的:研究患者围术期采用加速康复外科理念的护理效果。方法:从2018年整年中选择我院的收治的骨科患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组(30例一组)。对照组和观察组分别用和常规护理可以此为基础配合加速康复外科理念的护理方式,观察效果。结果:两组患者的能力(运动能力、生活能力)水平没有明显差异,治疗后观察组的两种能力水平以及满意度都显著优于对照组。(P<0.05)。结论:采用加速康复外科理念能够到达较好的治疗效果,可以推广使用。
  【关键词】    加速康复外科护理;常规护理;骨科
  【中图分类号】R715      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0193-02
 
   骨科患者在疾病发展到中后期必须采用手术方式进行治疗,而此种方式很容易对患者的机体产生创伤,给患者的生理和心理造成严重影响,并且如果护理不当很容易产生一系列并发症。常规护理方式中的方法严格遵守医嘱,针对性差,患者预后并不明显,采用加速康复外科理念护理在骨科手术中具有较好的护理效果[1],本研究对此进行分析,详细研究报告如下。
  1    资料与方法
  1.1  一般资料
  从2018年整年中选择我院治疗的骨科手术的患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组(30例一组)。基本数据:观察组中男性患者和女性患者分别为16和14例,年龄在35—68岁,平均年龄(42.25±1.21)岁。对照组中男性患者和女性患者分别为17和13例,年龄在32—67岁,平均年龄(43.52±1.04)岁。在进行实验过程中护理人员全部知情,并且签订同意协议书。两组患者的基本信息相似,可以比较。
  1.2 方法
  对照组患者采用常规护理方式,主要包括监测患者的生命指标、指导患者饮食和对出院患者的医嘱。
  观察组配合加速康复外科理念。主要包括如下内容:[2-3](1)术前护理。首先,患者进行手术难免会出现紧张、恐惧的负面情绪,护理人员应多与患者进行交流,制定对应的方案进行疏导;其次,向患者介绍与病情相关的信息,向患者介绍手术过程中的注意事项,以及可能出现不良并发症,使患者对自身情况有一定的认识;最后,做好手术前的准备,护理人员应当根据手术类型,将所需的设备和药品准备好,并叮嘱患者手术前的进食进水等条件。2)术中护理。患者在进入手术室后,将患者的病变部位做好标记,时刻检测患者的各项生命体征,在护理过程中严格配合医生的操作。3)术后护理。患者手术后可能会产生并发症,需要护理人员进行清洁护理。根据患者的具体病情进行详细护理。4)出院前护理。患者在出院之前,必须经过再次健康教育。指导患者的日常饮适当的身体锻炼,保证患者的机体营养,防止产生临床并发症。
  1.3 观察指标
  观察指标包括患者的活动和运动能力、治疗满意度。能力评分量表采用百分制评分,功能与得分成正比。满意度分为满意、较为满意和不满意三个指标。
  1.4 统计学方法
  采用统计学软件SPSS22.0处理,以(x-±s)和百分比分别表示计量资料计数资料,若P<0.05则表示具有统计学意义。
  2    结果
  患者能力评分,两组患者在护理之前的日常生活能力评分和运动能力评分在护理前不存在明显差异,护理之后差异较为明显。详细数据如表1所示。

  表1    两组患者能力评分对比(x-±s,分)
分组         n          日常生活能力                 运动能力
护理前                    
观察组       30         55. 75 ± 6. 34            56. 36 ± 5. 14
对照组       30         56. 10 ± 6. 22            56. 40 ± 5. 21
护理后
观察组       30         86. 54 ± 2. 15            79 ± 4. 58
对照组       30         77. 66 ± 2. 24            74.36 ± 3.28
 
  观察组和对照组满意度之间差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。详细数据如表2所示。
  表2     护理满意度[n(%)]
  分组      n       满意        较满意      不满意      满意度
观察组    30      20(66.67)    8(26.67)     2(6.67)    28(93.33)
对照组    30      15(50.00)    7(23.33)     8(26.67)   22(73.33)
 
   并发症方面:观察组患者产生1例深静脉血栓,1例呼吸系统感染,并发症产生人数2例,并发症产生率为6.67%;对照组患者产生1例深静脉血栓,1例呼吸系统感染,2例消化道感染,1例切口感染,1例消化道感染,并发症产生人数6例,并发症产生率为20.00%,两组之间差异明显(P<0.05)。
  3    讨论
    骨科疾病是临床中发病率非常高的外科疾病,患者在患病中后期需要通过手术方式进行治疗。由于骨科手术创伤性大,应激反应强很容易对患者的康复产生消极影响。临床中采用常规护理方式由于针对性弱和安全性低等原因造成治疗效果并不显著。临床资料显示[4],采用加速康复外科理念在肝癌、直肠癌等手术疾病中显示出了较好的效果,在护理过程中,注重与患者的沟通和健康教育,予以正确的饮食指导和作息指导。本研究对这两种方式进行探讨。
  本研究以我院的收治的骨科手术患者为主要研究对象,为了探究不同护理方式在骨科手术围术期治疗中的应用效果,将患者分为两个小组,两个小组分别常规护理方式和以此基础上配合加速康复外科理念的护理。研究结果显示,患者能力评分,两组患者在护理之前的日常生活能力评分和运动能力评分在护理前不存在明显差异,护理之后差异较为明显(P<0.05);观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。
  综上所述,采用加速康复外科理念能够到达较好的治疗效果,可以推广使用。
  参考文献
  [1]彭春雪,钟文英.加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的临床效果观察[J].宜春学院学报,2018,40(9):70-71.
  [2]雷亚丽,苏人欢,朱雪花,等.快速康复外科理念在老年骨科患者围手术期护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(17):188-189.
  [3]肖小燕,罗丽丹,林越凤,等.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J].当代医学,2017,23(19):164-165.
  [4]李玲玲.探讨加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11):68-69.
  [5]袁凝秋.探讨加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(65):212-213.
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