探讨健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响

发表时间:2019/9/25   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:向树芹 肖琴
[导读] 【摘 要】 目的:分析健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响。方法:将我院2018年2月~2019年2月间接受治疗的108例糖尿病患者作为研究样本,按照不同的护理方法,将患者分为对照组(实施常规宣教)和观察组(实施健康教育),两组患者各54例,比较两组患者的依从性和满意度。结果:实施健康教育患者的依从性(96.30%)高于实施常规宣教患者的依从性(83.33%),差异显著(
(四川省攀枝花市中心医院     四川攀枝花     617000)
 
  【摘    要】    目的:分析健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响。方法:将我院2018年2月~2019年2月间接受治疗的108例糖尿病患者作为研究样本,按照不同的护理方法,将患者分为对照组(实施常规宣教)和观察组(实施健康教育),两组患者各54例,比较两组患者的依从性和满意度。结果:实施健康教育患者的依从性(96.30%)高于实施常规宣教患者的依从性(83.33%),差异显著(P<0.05),有统计学意义;实施健康教育患者的满意度(98.15%)比实施常规宣教患者的满意度(87.04%)高,两组间差异较大(P<0.05),有统计学意义。结论:利用健康宣教方式对糖尿病患者更换胰岛素注射针头,可有效提高患者的依从性和满意度,效果突出,健康教育值得临床应用和大力推广。
  【关键词】    健康教育;糖尿病患者;胰岛素注射针头;依从性
  【中图分类号】R715      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0244-01
  糖尿病属是终身性疾病,没有根治方法,只能改善临床症状,常用胰岛素控制血糖,胰岛素不仅可使血糖降低,还能促进糖原、蛋白质合成[1]。很多患者在使用胰岛素针时,没有规范使用方法,为了研究健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性,我院将收治的108例糖尿病患者进行研究,现报道如下。
  1    资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2018年2月~2019年2月间接受治疗的108例糖尿病患者作为研究样本,按照不同的护理方法,将患者分为对照组(实施常规宣教)和观察组(实施健康教育),两组患者各54例,其中对照组患者男29例,女25例;年龄33~78岁,平均(58.96±5.68)岁;观察组患者男28例,女26例;年龄34~798岁,平均(59.57±5.97)岁;对比两组患者的一般资料(P>0.05),有可比性
  1.2 入选标准
  经诊断为糖尿病;所有患者同意并签署知情同意书;能够配合本次研究。
  1.3 排除标准
  恶性肿瘤;心肾功能不全;临床检查资料不齐全;酸中毒;严重感染。
  1.4 方法
  对照组实施常规宣教。观察组实施健康教育,对糖尿病患者进行一对一健康护理,使其掌握相关病理,了解更换胰岛素注射针头的重要性。对糖尿病患者进行详细的日常护理,关注患者病情,充分了解患者的生活习惯,并尽量满足患者需求。制定合理科学的营养计划,保持患者营养充足。除此以外还要对患者进行回访并详细记录。
  1.5 观察指标
  比较两组患者的依从性;调查两组患者的满意情况。患者的依从性分为依从、基本依从和不依从,依从表示为患者不再重复使用同一个针头注射胰岛素;基本依从表示为患者用同一个针头注射胰岛素的情况很少;不依从表示为患者仍在使用同一个针头注射胰岛素。采用问卷形式调查患者满意情况,总分为100分80~100分为满意,60~80分为基本满意,0~60分为不满意。
  1.6 统计学方法
  数据采用SPSS19.0统计学软件统计处理,计数资料用X2检验,并用 [例(%)]表示,(P<0.05)为差异有统计学意义。
  2    结果
  2.1 比较两组患者的依从性
  观察组患者的 依从性(96.30%)高于对照组患者依从性(83.33%),差异显著(P<0.05),有统计学意义。见表1。

  表1    比较两组患者的依从性[例(%)]
组别
例数
依从
基本依从
不依从
依从性
对照组
54
27(50.00)
18(33.33)
9(16.67)
45(83.33)
观察组
54
36(66.67)
16(29.63)
2(3.70)
52(96.30)
x2
-
5.717
0.317
9.195
9.195
P
-
0.017
0.573
0.002
0.002
 
  2.2 调查两组患者的满意情况
  观察组患者的满意度(98.15%)比对照组患者的满意度(87.04%)高,两组间差异较大(P<0.05),有统计学意义。见表2。
  表2    调查两组患者的满意情况[例(%)]
组别
例数
满意
基本满意
不满意
满意度
对照组
54
29(53.70)
18(33.33)
7(12.96)
47(87.04)
观察组
54
38(70.37)
15(27.78)
1(1.85)
53(98.15)
x2
-
5.900
0.726
9.001
9.001
P
-
0.015
0.394
0.003
0.003
 
  3    讨论
  糖尿病是一类代谢疾病,表现为四肢乏力、多食多尿等,其并发症较多,极易造成血管病变,降低患者生活质量,患者需及时就医,否则会危及生命[2]。主要诊断方法是血糖,不过糖尿病没有根治方法,只能将血糖控制在正常范围,从而延缓疾病恶化[3]。其病因与遗传、手术、精神刺激和年龄等均存在一定关系,常用利用胰岛素治疗[4]。胰岛素针剂具有较高的治疗优势,如无痛、便于携带、操作方便等,在临床上的使用价值高[5]。然而在使用胰岛素针剂过程中特别要注意一点,胰岛素针剂的一针头只可以使用一次,但是因各种现实因素影响,诸多糖尿病患者多次使用同一个胰岛素针头的现象时常发生,患者的感染率因此升高。使用对患者进行相关的宣教十分有必要,增强患者一次一更换针头的意识。
  过去常用常规宣教方式对患者的作用不大,这次研究中我院实施健康宣教,分析其对患者的宣教效果,首先对入院后的患者实施健康宣教,使患者初步了解糖尿病的相关知识,然后结合患者家庭环境、经济条件等各方面信息制定针对性的护理干预,以求达到健康宣教的目的,提升患者更换胰岛素注射针头依从性。
  本次研究显示,实施健康教育患者的依从性为96.30%,实施常规宣教患者的依从性为83.33%,差异显著(P<0.05),有统计学意义;实施健康教育患者的满意度为98.15%,实施常规宣教患者的满意度为87.04%,两组间差异较大(P<0.05),有统计学意义;实施健康教育患者的依从性与满意度更高。
  综上所述,利用健康宣教方式对糖尿病患者更换胰岛素注射针头,可有效提高患者的依从性和满意度,效果突出,健康教育值得临床应用和大力推广。
  参考文献
  [1]唐洁. 糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性的影响研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(26):90-90.
  [2]吴雪梅, 陈奋, 张波华. 系统化健康教育对妊娠期糖尿病患者胰岛素用药依从性的影响[J]. 中国基层医药, 2018, 25(6):795-798.
  [3]白俊. 健康教育对规范胰岛素注射治疗糖尿病的影响[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(13):108-109.
  [4]朱海群. 糖尿病患者皮下注射胰岛素治疗依从性影响因素分析[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(34):69-70.
  [5]陈平. 健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(70):13747-13748.
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