中药湿热敷联合红外线理疗治疗类风湿性关节炎的疗效观察

发表时间:2019/9/25   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:刘越 曾惠 陈喻
[导读] 【摘 要】 目的: 探究类风湿性关节炎采取中药湿热敷联合红外线理疗治疗疗效。方法 随机抽取我院2018年8月~2019年7月期间收入类风湿性关节炎患者总计80例随机分为两组,各40例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上联合中药湿热敷联合红外线理疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组85.00%,两组差异显著(P<0.05)。结论 类风湿关节炎患者
(泸州市人民医院肾病内科    646000)
 
  【摘    要】    目的: 探究类风湿性关节炎采取中药湿热敷联合红外线理疗治疗疗效。方法 随机抽取我院2018年8月~2019年7月期间收入类风湿性关节炎患者总计80例随机分为两组,各40例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上联合中药湿热敷联合红外线理疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组85.00%,两组差异显著(P<0.05)。结论 类风湿关节炎患者早期采取常规治疗基础上联合重要湿热敷联合红外线理疗,能有效提高临床整体疗效,值得推广。
  【关键词】    中药湿热敷;红外线理疗;类风湿性关节炎;治疗疗效
  【中图分类号】R969.4      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0221-01
  类风湿关节炎为一类慢性、多发性及对称性关节肿痛,为全身性自身免疫疾病,为临床常见风湿病,发病率总计为0.32~0.36%[1]。早期临床常见症状表现为关节疼痛、晨僵,有效降低患者整体生活质量,为患者及后续社会活动造成诸多不良影响。目前临床对上述疾病早期治疗均采取西医干预,但往往治疗效果不佳,为后续并发症发生率偏多。随着中医在类风湿关节炎治疗中取得一定进展,可减少西药服用剂量及副作用,整体疗效经临床大量实践证实。文章就对类风湿性关节炎患者采取中药湿热敷联合红外线理疗治疗情况如下分析,具体如下。
  1    资料与方法
  1.1  一般资料
  随机抽取我院2018年8月~2019年7月期间收入类风湿性关节炎患者总计80例随机分为两组,各40例,对照组中男22例,女18例,年龄31~78岁,平均(56.8±7.5)岁,观察组中男23例,女17例,年龄32~77岁,平均(54.8±6.4)岁,两组一般资料无显著差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组采取常规西药治疗,予以患者波尼松片口服治疗,1次/d,2片/次,美洛昔康分散片口服,7.5mg/次,1次/d,甲氨蝶呤片口服治疗,10mg/次,1次/周,连续治疗3周。观察组在对照组基础上联合中药湿热敷辅助理疗。予以患者红外线照射,生产厂商为重庆市国人医疗器械有限公司,照射部位距离病灶30~40cm,照射程度为局部泛红,维持在40℃,30min/次,连续开展3周。期间予以患者中药湿热敷:透骨草50g、伸筋草、青风藤各45g、防风、千年健、荆芥、丝瓜络各40g、雷公藤35g、柴胡30g,并予以清水浸泡,煮沸20min,将药液倒入干净容器中,内部放置无菌纱布侵湿后,并热敷在患处。定时取纱布侵药液及淋药在敷布上,维持湿热及温度在45℃,30min/次,连续治疗3周。
  1.3 观察指标
  对两组整体治疗情况如下分析,分为以下三类标准:显效[2]:经过治疗后,疼痛、肿胀症状消失,关节活动恢复正常,有效:经过治疗后,疼痛症状好转,关节活动正常,无效:经过治疗后,症状无好转甚至加重。(显效+有效)/例数×100%=总有效率。
  1.4 统计学处理
  研究开展中,数据计算采取软件为SPSS19.0,检验结果表法形式为“X2”、“t”,计数资料,采取“%”表示、计量资料采取“x-±s”表示为。P<0.05差异有统计学意义。
  2    结果
  观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组85.00%,两组差异显著(P<0.05),见表1。

  表1    两组治疗总有效率比较(n=40,例)
组别
显效
有效
无效
总有效率(%)
观察组
26
12
2
38(95.00)
对照组
20
14
6
34(85.00)
X2
-
-
-
5.556
P
-
-
-
0.018
  3    讨论
  类风湿关节炎作为一类慢性炎症性疾病,作为对称性关节炎,往往表现为关节外组织器官受累,引起致残及生活质量下降。中医理论证实[3]:对类风湿关节炎患者来说,早期归属为痹症,人体气血营卫失和造成风寒湿热邪气,此时会侵犯至经络,造成筋骨血脉、气血痹阻。早期对应治疗上,西医多采取非甾体类抗炎药、免疫抑制剂及生物制剂等,达到止痛、控制病情目的。但因病程时间长,长期服用药物往往会对胃、肝、肾等脏腑造成一定损伤,且因胃肠道作用下,导致药物整体利用度偏低,效果低下,会增加毒副反应,为后续治疗造成困难。
  文章研究表明,对类风湿关节炎患者治疗采取中药湿热敷联合红外线理疗干预,可有效提高患者整体疗效,与对照组比较,P<0.05。理疗为风湿性关节炎患者常用治疗手段,利用热效应、经络效应皮肤可充分吸收药物,发挥舒筋活络、行气止痛作用。通过红外线照射后,透入较深短波红外线,对皮肤可产生较强温热效应,可改善患者关节肿胀、疼痛以及功能障碍。利用中药湿热敷联合应用,具备疏通腠理、活血化瘀作用,具有扩张血管,促进局部组织血液循环,从而缓解痉挛。药方中伸筋草、透骨草、青风藤、千年健以及丝瓜络发挥祛风散寒、除湿消肿以及舒筋活络作用,而防风、荆芥具备祛风解表、渗湿止痛作用,雷公藤发挥消炎解毒,柴胡为疏肝解郁,全方联合具备活血止痛、舒筋活络、强筋壮骨,可进一步改善关节肿胀,缓解疼痛[4]
  综上所述,类风湿关节炎患者早期采取常规治疗基础上联合重要湿热敷联合红外线理疗,能有效提高临床整体疗效,值得推广。
  参考文献
  [1]梅莎莎,宋恩峰,项琼等.中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察[J].湖北中医药大学学报,2016,18(1):76-78.
  [2]孙达志,王旭红.艾灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿性关节炎的临床疗效研究[J].针灸临床杂志,2018,34(2):20-24.
  [3]黄少炎,杨守盘,罗先意等.类风湿汤对类风湿性关节炎大鼠血清RF、抗-CCP抗体的影响[J].贵州医科大学学报,2018,43(1):16-20.
  [4]张贻强,祝星宇,王艳宏等.天然药物基于核转录因子κB信号通路抗类风湿性关节炎的机制研究[J].中国药房,2019,30(7):1004-1008.
作者简介:
  刘越(1988.8—),女,四川泸州人,本科学历,护师,研究方向:肾病内科护理。
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