中医预防保健治疗小儿营养不良的应用效果

发表时间:2019/9/25   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:马建胜
[导读] 【摘 要】 目的:探究对小儿营养不良采用中医预防保健治疗的效果。方法:选取2017年9月—2019年6月,我站诊治的78例营养不良患儿,进行探究,根据随机原则将这些患儿,平均分成研究组、参照组,每组各39例,予以对照组患儿常规预防保健法调理,予以研究组患儿中医预防保健与治疗,治疗后,对比两组患儿治疗前后的体重变化情况,治疗疗效。 结果:治疗前,研究组与参照组患儿的体重均无明显差异,P>
(金昌市金川区新华路街道昌泰里社区卫生站    甘肃金昌    737100)
 
  【摘    要】    目的:探究对小儿营养不良采用中医预防保健治疗的效果。方法:选取2017年9月—2019年6月,我站诊治的78例营养不良患儿,进行探究,根据随机原则将这些患儿,平均分成研究组、参照组,每组各39例,予以对照组患儿常规预防保健法调理,予以研究组患儿中医预防保健与治疗,治疗后,对比两组患儿治疗前后的体重变化情况,治疗疗效。 结果:治疗前,研究组与参照组患儿的体重均无明显差异,P>0.05;治疗后,研究组患儿的体重明显比参照组重,差异存在统计学意义,P<0.05;治疗后,参照组与研究组的治疗有效率,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:在对小儿营养不良治疗中,采用中医预防保健治疗,可以增加患儿体重,提升治疗疗效,可以推广到临床上。
  【关键词】    中医预防保健;小儿营养不良;体重
  【中图分类号】R821.4+2      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0223-02
  小儿营养不良属于一种慢性病,主要由脾胃虚弱引起,导致气血虚亏,长久会对患儿的智力、生长、发育造成影响,甚至危及患儿生命[1]。小儿出现营养不良的主要原因是由于喂养方式不当、先天不足、脾胃虚弱等因素造成的。由于小儿 “脾常不足”,喂养不当损伤脾胃者更为常见[2]。对小儿来说,更有必要做好预防和保健工作。小儿营养不良的原因是多种多样的,早期可根据中医理论调整饮食和生活,后期可通过中医调理脾胃。鉴于此,本文对78例营养不良患儿进行分析,探究中医预防保健治疗法,对小儿营养不良的效果,如下。
  1    资料与方法
  1.1 一般资料
  选取笔者所在卫生站2017年9月—2019年6月,我站诊治的78例营养不良患儿,随机平均分成参照组、研究组,每组各39例。参照组:性别:男16例、女23例,年龄:7—71个月,平均年龄:(39.0±10.7)个月。病程:21天—97天,平均病程:(59.0±12.7)天;研究:性别:男17例、女22例,年龄:7—72个月,平均年龄:(39.5±10.8)个月。病程:20天—97天,平均病程:(58.8±12.5)天。两组患儿的一般资料,差异无统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法
  参照组:常规预防保健法:在为患儿检查后,为家属讲解有关营养不良的有关知识,并告知患儿家属,如果患儿出现营养不良症状后的负面影响。医生指导患儿家属根据患儿情况,设定合理的饮食结构,不要让患儿挑食、偏食;在患儿确诊为营养不良后,可以按照患儿的病情,使用葡萄糖酸锌口服液等药物为患儿治疗,一天一次,一次10毫升。
  研究组:中医预防保健:(1)保健指导:为患儿家属讲解患儿疾病有关知识,并告知患儿家属饮食治疗对治疗小儿营养不良的重要性,使家属对患儿小儿营养不良方面知识可以充分认识,为患儿家属推荐有关儿童健康饮食方面的相关书籍;在站内定期开展健康饮食座谈会,将饮食知识作为主要导向,增强患儿家属对患儿健康的知识方面的认识,指导患儿家属要每天监督患儿,让改掉不良饮食习惯,纠正偏食、挑食的不良习惯;告知患儿家属,让患儿食用容易吸收,营养成分高的食物;纠正家属不正确的喂养方式,让患儿合理饮食;让患儿形成较好的饮食习惯,并让患儿于患儿一同做体育运动,从而使患儿的身体素质得到改善。(2)中医治疗:予以患儿四君子汤治疗,汤内成分主要有:太子参(党参)10克、炒白术10克、茯苓8克、甘草5克, 如消化不良加焦三仙各12克炒内金10 克谷芽10克木香3克等以加强消食助运,如气虚加炙黄芪10克炒山药10克。     如血虚加当归6克 大枣3枚 熟地8克 。如阴虚加黄精10 克 石斛 6克 玉竹8克    生山楂等。水煎服,每天一付水煎两次,根据年龄不同少量多次服用;(3)中医推拿按摩:使用滚法,沿着患儿的脊柱两侧从上到下进行,双手交替向上推进,从患儿的尾骶处开始推拿,一直推拿到患儿的枕颈部,循环推拿三次,将六腑穴位、脾经穴位、三关穴位、大肠穴位作为推拿的重点。
  1.3 观察指标
  (1)体重变化情况:测量患儿治疗前后的体重。
  (2)治疗有效率:一共分成三个维度,第一,显效:患儿疾病症状缓解比较明显,食欲提升;有效:营养状态好转,营养不良的体质发生改善;无效:营养不良症状未得到改善,甚至比治疗前,挑食与厌食情况严重。
  治疗有效率=(显效的例数+有效的例数)/总的例数*100%。
  1.4 统计学方法
  以SPSS24.0版本的统计学软件,对资料与数据进行统计、分析治疗总有效率以%表示,对两组之间的差距X2检验,体重变化情况以X-±s表示,对两组差距t检验,如果P<0.05,说明两组差异明显。
  2    结果
  2.1 两组患儿体重指标
  治疗前,参照组与对照患儿的体重值均无明显差异,P>0.05;治疗后,研究组患儿的体重明显比参照组高,差异存在统计学意义,P<0.05。见表1。

  表1两组患儿的体重变化情况[X-±s]
组别
例数
治疗前
治疗后
参照组
39
16.05±1.35
17.25±1.63
研究组
39
15.87±1.43
21.35±1.57
t
-
0.572
11.314
P
-
>0.05
<0.05
 
  2.2 两组患儿的治疗疗效
  治疗后参照组:显效:13例 ,有效:11例,无效:15例,显效+有效=24例,治疗有效率为:61.54%。
   治疗后研究组:显效:21例 ,有效:16例,无效:2例,显效+有效=37例,治疗有效率为:94.87%。
  研究组的治疗有效率94.87%比对照组61.54%高,差异有统计学意义,χ2=12.712 ,P<0.05。
  3    讨论
  在临床上,营养不良属于一种比较常见的疾病,小儿比较常见。小儿营养不良的发生原因,是由于小儿脾胃虚弱导致气血虚亏。脾胃为气血生化之源,脾胃虚弱则气血生化之源受损,从而影响运化吸收功能,导致患儿身体内的综合营养缺失,从而使患儿出现皮下脂肪少、体重减轻、精神萎靡、身体消瘦等症状,严重者会对患儿的正常成长发育造成严重影响[3]。在治疗小儿营养不良时,预防保健是一种常规治疗手段,可帮助患儿有效调补脾胃,达到脾胃运化功能与吸收功能正常,从而达到改善营养不良的疗效,使患儿的体重增加,让患儿能够恢复到正常生长发育成长中。
   在临床上,中医预防保健是防治疾病较为有效治疗手段,具有较深的理论基础,并且功效显著,备受人们推崇。在治疗小儿营养不良中,采用中医预防保健法,主要是采用整体而又系统的治疗思想,其内容主要包括中医推拿按摩、中药治疗、保健知识等,通过为患儿家属讲解改善患儿营养不良的重要性、为患儿家属推荐有关小儿合理饮食有关的书籍,并根据患儿疾病情况。为患儿合理的调整饮食结构,可以使患儿预防营养不良疾病的形成,具有较好的预防效果;通过为患儿进行穴位推拿按摩,可以有效的帮助患儿改善营养不良症状;中医认为,小儿发生营养不良和脾胃功能有着密切的关系,脾是后天之本,小儿生产发育比较快,与成人相比,所需的营养物质相对较高,因为,小儿的脾胃比较薄弱,同时患儿自己还不了解如何合理饮食,稍不注意则会使运化功能失调,出现腹泻、呕吐、厌食等症状。所以,通过予以患儿四君子汤,可起到较好的治疗效果,在四君子汤内含有甘草、太子参(党参)、茯苓、白术等成分,将这些药物合用可以帮助患儿护脾养胃,可有效的帮助患儿改善营养不良的症状。在予以患儿四君子汤可以在为患儿护脾养胃的同时,使患儿改善进食情况,可以使患儿能够更好的吸收营养物质。段晓莺[4]研究表明,通过对营养不良患儿采用不同治疗方式后,观察组患儿治疗后体重变化明显优于对照组,同时观察组营养不良患儿在治疗后,营养不良程度,明显优于对照组。并指出,为营养不良患儿采用中医预防保健法治疗,不但可以使患儿的体重增加,也能为患儿改善营养不良程度,可以推广到临床上。本次研究中予以研究组患儿中医预防保健法,予以对照组患儿常规预防保健法,通过实践得到,治疗前,研究组与参照组的体重水平,均无明显差异,P>0.05;治疗后研究组患儿的体重(21.35±1.57)kg明显比参照组(17.25±1.63)中,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,研究组的治疗总有效率为%94.87%,比对照组61.54%高,差异有统计学意义,χ2=12.712 ,P<0.05。由此可以看出,在对小儿营养不良治疗中,通过予以患儿中医预防保健法,可在提升治疗疗效的基础上,提升患儿体重。
   综上所述,在为小儿营养不良患儿治疗中,采用中医预防保健法治疗,可提升治疗疗效,增加患儿体重,值得推广。
  参考文献
  [1]贾智波.中医预防保健治疗小儿营养不良的可行性探讨[J].双足与保健,2017,26(18):197-198.
  [2]彭国英.中医预防保健治疗小儿营养不良的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(23):165.
  [3]王丽英.中医预防保健治疗小儿营养不良60例观察[J].浙江中医杂志,2014,49(06):439.
  [4]段晓莺.中医预防保健治疗小儿营养不良的效果评价[J].大家健康(学术版),2016,10(10):27.
  作者简介:
  马建胜,男, 民族:汉族, 籍贯:甘肃金昌市, 职称:主治医师, 学历:中专,主要研究方向:中医儿科常见病。
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