痛风不痛了是否继续吃药

发表时间:2019/9/22   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:谢小波
[导读] 痛风在临床上属于比较常见疾病的一种,根据有关临床资料证实近年来,痛风的发生有明显增高的趋势,发病年龄有年轻化的趋势。痛风最为突出的症状就是急性关节炎,在发作时病人会感觉到关节剧烈的疼痛,经过一周到两周的治疗,这种“痛不欲生”的感觉就明显的改善或消失了,有的人将痛风称为来无影去无踪的疾病,笔者想说的是“来无影去无踪”正是痛风的特点,笔者想大致痛风名字的来源也和此说法有关吧!
(南充市嘉陵区人民医院    四川南充     637100)
  【中图分类号】R821.4+2      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0052-01
  痛风在临床上属于比较常见疾病的一种,根据有关临床资料证实近年来,痛风的发生有明显增高的趋势,发病年龄有年轻化的趋势。痛风最为突出的症状就是急性关节炎,在发作时病人会感觉到关节剧烈的疼痛,经过一周到两周的治疗,这种“痛不欲生”的感觉就明显的改善或消失了,有的人将痛风称为来无影去无踪的疾病,笔者想说的是“来无影去无踪”正是痛风的特点,笔者想大致痛风名字的来源也和此说法有关吧!
  1    什么是痛风
  痛风是一种慢性疾病,发病的根本就在于尿酸生成过多或(和)尿酸排泄障碍,导致高尿酸血症的发生,从而诱导尿酸盐结晶沉积对身体器官所造成的伤害。身体中尿酸会溶解在我们的血液当中,当浓度达到一个点,过于这个点是尿酸就会溢出,也就是我们说的饱和状态,一旦尿酸溢出,身体就会呈现过于饱和状态,导致尿酸水平持续升高,而诱发结晶。持续高尿酸、尿酸结晶会给身体带来很多危害。痛风在临床治疗中属于常见而又多发的一种疾病,以急性关节炎反复发作为主要表现。痛风具有发病率高,发病年龄广泛的特点,可以这么说,痛风可以发生在各个年龄段,各个性别中,其中,男性发病率高于女性。根据病人的主诉,多数病人都在夜间突然发作,瞬间出现疼痛难忍的情况,可见痛风具有发病率急促以及疼痛剧烈的特点。大多数病人在发病以后,在发病关节的位置上都会出现明显红肿、疼痛,经过治疗,大多数患者疼痛感会逐步的改善,直至消失。还有部分患者所描述,痛风时所带来的疼痛感,就像大母脚趾头被火烧了一样,可见,痛风发作时疼痛是十分难以忍受的。
  痛风最常见的发病关节为大脚趾,临床也将其称作为第一跖趾关节,虽说第一跖趾关节是最常见的发病关节,但通常痛风还可以发生在手、肘、膝等关节部位。急性发作时,发病关节会出现红肿、疼痛、局部皮温升高,活动受到限制的情况,给患者的日常生活、工作带来严重的的影响。
  通常,痛风的症状会出现反反复复发作。在未进行规范治疗及干预的情况下,发作频率会越来越高。长期高尿酸状态是发生心血管事件独立危险因素。如果在发生症状后,没有进行规范治疗,会导致病情延误,会诱发或加重原有心脑血管疾病。
  如果病人已经处于痛风急性发作,在此时间内病人出现发热甚至高热的情况,提示病人患处关节乃至全身出现了较为严重炎性反应,应进行针对性的治疗。除了上述痛风所带来的痛苦以外,痛风还会导致患处关节受到一定的损害,骨关节组织也会受到相应的侵蚀,情况严重的患者还可能出现关节变形、功能丧失的情况。而且再整个病发过程中,病人的肾脏也会受到相应的损伤,情况严重者还会诱发急性肾衰竭等危重症疾病,给患者的生命安全造成一定的威胁。

  2    痛风的致病因素
  对于痛风,笔者想大多数人都不太陌生吧,可以说 痛风是我们耳熟能详、人口熟知的一种疾病,但是对于痛风,我们真的了解吗?对于痛风的致病因素,我们都能够掌握吗?笔者想不尽其然吧,对于痛风可能我们有所了解,但是只是一星半点,在下文中,笔者就要来讲述一下诱发痛风的因素。
  2.1 遗传家族史
  虽说痛风不是遗传性疾病,如果在你的家族中存在痛风史,那么你患病的几率就有所提升。
  2.2 药物导致
  在患有痛风的同时你还可能患有其他疾病,比如服用了噻嗪类利尿剂、异烟肼、阿司匹林等药物,这些药物作用在体内后,会导致体内血尿酸水平升高,从而诱发痛风。
  2.3 肥胖
  肥胖不光会导致,身材走形不好看,还会导致抵抗力降低以及体内尿酸水平的增加,人体中的肾脏组织无法将多余的尿酸排泄,就会诱发痛风。虽说不是每一位身材肥胖的人都会患上痛风,但身材肥胖的人痛风的发病率远远高于非肥胖者。
  2.4 饮食
  目前常见的高嘌呤食物主要由动物内脏,方便面,啤酒,海鲜、肥肉、蘑菇、肉汤等等。长期摄入高嘌呤饮食,那么就会导致人体中嘌呤及其代谢产物尿酸水平的升高,进而导致尿酸盐沉积而诱发痛风。
  3    痛风不痛了,还要不要吃药
  痛风不痛了,还要不要继续吃药这是一个比较复杂的问题,其实,笔者在写这篇文章之前做过一项调查,就是就此问题询问来我科室进行治疗的患者,大多数患者都回答已经不疼了,还吃药干嘛呀?还有部分患者说,就算是不疼了,也要坚持治疗这一个疗程呀,还有患者干脆直接表示不痛了,我就不吃了。对于这个回答真的是五花八门,但大多数患者都表示,既然不痛了我就不吃药了。但是这种做法真的正确吗?痛风不痛了,病就好了吗?真的就可以停止吃药了吗?
  痛风在急性期过后疼痛程度会有所缓解,甚至完全没有疼痛。这个时候是否继续服用降尿酸药物,需要根据患者具体情况决定:1,首次发病且没有心脑血管基础疾病及肾损害时,当关节疼痛完全缓解后,可暂不服药治疗。平时饮食控制、勤饮白开水、避免剧烈体育锻炼等诱发因素。定期复查血尿酸情况。2,每年痛风发作频率2次,且没有痛风石及其他脏器受累,也可考虑暂不降尿酸治疗,急性发作时予抗炎止痛等治疗。3,无痛风石及其他脏器受累,血尿酸持续高于540ummol/L也应予降尿酸药物治疗。4、有痛风石和(或)合并其他心脑肾疾病时,应将尿酸控制在300-360ummol/L以下,这样可以使痛风石逐渐溶解、痛风发作频率明显减少,同时降低发生心脑血管事件风险。
  综合以上几点,我们需要明白:即使痛风不痛了,我们也要根据自身具体情况,在专科医生指导下决定是否继续用药。
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: