警惕误把胆结石当胃病

发表时间:2019/9/22   来源:《中国保健营养》2019年第4期   作者:杨俊成
[导读] 在现代社会不断发展过程中,疾病成为社会较为关注的话题,胆结石是现代较为普遍的病症,拥有一定的危险性,需要及时进行治疗,由此才能保证身体的机能正常。但胆结石在发作时,许多人却当成胃病进行治疗,这又是为什么呢?
(乐山市峨眉山东区医院    四川乐山    614200)
  【中图分类号】R197.3      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)04-0118-01
  在现代社会不断发展过程中,疾病成为社会较为关注的话题,胆结石是现代较为普遍的病症,拥有一定的危险性,需要及时进行治疗,由此才能保证身体的机能正常。但胆结石在发作时,许多人却当成胃病进行治疗,这又是为什么呢?
  1    胆与胃的位置
  胆囊在腹部的右上方,在肝脏的下方,在肝脏的胆囊窝中附着,并借助胆囊管与胆总管相接。胆囊的外型上,与梨型较为形似,具体长度在7到9cm,宽大概在2.2到3.5cm,容积在30到50ml,总体上可以分为底及颈和底三个部分。胃的位置在左季肋骨的之间,其中有一小部分,在腹部的上方。胃部在前臂右侧上,和肝的左叶相邻,胃部的左侧和膈相邻,被左肋弓掩盖。整体而言,胃部在整个腹部上几乎都有涉及。胆囊和胃部的位置较为不同,胆囊具体在整体腹部的中间部位,而胃部主要在整体部位的上方。
  2    胆囊与胃的作用及功能
  人体胆囊的作用主要是进行胆汁排放和存储。胆汁主要包含有部分酶及胆盐,在作用上胆盐能够帮助身体将不能溶于水的油脂乳化,由此使得食物营养吸收更为便利。而酶的作用主要是帮助身体进行脂肪的消化。从作用上来开,胆囊主要是促进身体对油脂类成分的吸收。而胃的主要功能便是进行食物的存储及加工,帮助人体进行食物的消化。两者作用及功能上相对较为类似,甚至可以说胆是胃的一部分。两者作用上的类似,也使得两者不容易区分,容易混淆、
  3    胆结石与胃病表征
  胆结石出现的过程中,上腹部会出现较为剧烈的疼痛,但在时间上相对较短,同时伴有恶心、呕吐的状况、而在疾病发生原因中,多数是因为胆汁在成分上发生了改变,由此使得胆固醇结晶并沉淀成为结石,此外由于饮食问题造成的胆结石也是较为普遍的发病原因。胃部疾病发生时,会腹部的上方位置出现疼痛、饱胀、恶心、呕吐、腹泻及便秘等情况,而胃部发病原因中,多数与饮食习惯关系较大。
  4    胆结石与胃病区别
  从上述胃部及胆位置及作用、功能的描述,及胆结石及胃病发生的表征,相对较为类似。位置上胆结石在腹部中部,而胃部在上部,胃的作用是消化,而胆囊的功能在于对脂肪类食物的消化,最后在胆结石病症及胃病的病症上,相对更为类似,都拥有呕吐、恶心及疼痛。由此使得胆结石与胃病较为容易出现混淆的情况。在进行分析的过程中,需要对两者的发病病因进行区别化,由此才能明确自身所患疾病,进而采取更有针对性的治疗措施:
  4.1 胆结石发病病因:
  胆汁成分改变,促使胆固醇结晶出现沉淀,进而使得结石形成;本身较为肥胖的患者,喜食高脂肪食物,由此使得胆固醇增多而出现结石;有家族病史的患者,出现结石的概率较为高;暴饮暴食,不吃早餐,居住环境问题及饮用水源问题等引起结石发作。

  4.2 胃病发病病因:
  胃病发作的原因相对与胆结石更多,且患病类别也更为复杂,本文就据常见胃部消化不良、胃炎及胃溃疡问题进行探讨。主要导致消化不良的原因有神经衰弱或者精神紧张;暴饮暴食或者进食偏向性较强;食用难以消化的食物,比如生鸡蛋及糯米饭等。胃炎发作的原因主要是食用刺激性较为强的饮料或者食物,比如辣椒及酒、浓茶等;滥用药物导致胃炎发生,比如红霉素及阿司匹林等;病毒或细菌感染也会出现胃炎问题。胃溃疡发病原因中,主要是生活紧张或者工作过于疲劳;食用烟酒过多,也会导致胃溃疡问题出现;饮食不规律,且没有定量进行用餐。
  4.3 胆结石与胃病区分
  在两者病因的分析中,可以明显看出,在患者为肥胖人士时,进行食物摄取为高脂肪类别的,患有胃病问题及胆结石两者病症的可能性较大,同时在不吃早餐及暴饮暴食的胆结石人群中,患有胃病的可能性较高。排除这两类共通性较大的患病因素,胃病在发作时间上一般在饥饿或者食物摄入过量时,而胆结石不同,一般会在夜间发作。且患有胆结石的人群,会觉得嘴苦,在食用鸡蛋或者生冷食物时,上腹部会出现阵痛,同时伴有大便干燥及消化不良的问题。如果想更为便利的区分,可以利用检查仪器进行查证。拍摄B超能够清晰的了解到身体具体患病原因。
  4.4 胆结石治疗
  胆结石发作时伴有剧痛,且会出现消化不良的问题,对于生活会造成较大干扰,由此进行必要的治疗是极为关键的。且及时进行治疗,不会影响到胆囊的胆汁分泌,此工作会逐渐由胆管代替,但如果不进行治疗,功能会一直受到影响。下面为常用胆结石治疗方法:
  (1)胆囊切出
  胆囊切出手术,是胆道外科中较为常用的手术之一,适用出血性或者记性化脓性胆囊炎。非手术治疗方法无效的情况下,尤其在结石为肾结石时,需要进行胆囊切出,由此避免出现胆道阻塞。
  (2)保胆取石
  在结石形状相对较小,且患者胆囊壁及胆管相对较为光滑时,能够使用此方法进行胆结石的治疗。另一方面,要求结石的数量较少、且胆囊的功能相对完善、胆结石无阻塞胆囊口现象才能使用保胆取石的方法。因此,在进行该方法的使用过程中,要求较为苛刻,且在技术的应用上,相对较晚,许多医院未曾普及该技术。
  (3)微创保胆
  微创手术是现代较为普及的一类手术方法,在手术外观上相对较为美观,不会造成过大的缝合口。另一方面,在进行该方法的使用过程中,效果较好,能够快速复原。在进行胆结石的取出时,相对更为彻底。
  现代社会生活生产过程中,生活不规律、饮食不规律的情况较为普遍,因此出现胆结石的情况较为常见。另一方面,胆结石在发病过程中,与胃病较为相似,需要通过仔细分析进行诊疗,最好使用B超的方式进行确诊。最后在治疗的过程中,如果保胆取石能够达成要求,尽量采取该类手术进行治疗,微创手术是绝大多数人采用的治疗方式,效果好、恢复快。在进行治疗时,需要根据自身条件合理进行治疗方式的选择。
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