分析术后疼痛护理评估记录与患者静息性及活动性疼痛自评结果存在的差异

发表时间:2019/8/21   来源:《中国结合医学杂志》2019年6期   作者:胡世君
[导读] 目的:研究探讨手术后疼痛护理评估记录和病患静息性以及活动性疼痛自评结果存在的差异。

胡世君
        重庆市中西医结合康复医院  400010
        【摘  要】目的:研究探讨手术后疼痛护理评估记录和病患静息性以及活动性疼痛自评结果存在的差异。方法:从2017.6月~2018.6月这个时间段中,选择在我院进行手术的病患(60例)进行研究,对所选取的病患进行术后疼痛护理评估,对比病患静息性和活动性疼痛的自评结果,同时将病患对疼痛的自评结果和护理人员对病患疼痛评分的结果进行对比。结果:在静息性疼痛自评和护理人员对病患疼痛评分的对比上,数据对比无统计学意义(P>0.05);在活动性疼痛评分的对比上,病患自评的数值为(65.8±2.6)分,护理人员对病患疼痛的评分数值为(52.4±2.1)分,通过对比,病患自评的分数较高(P<0.05)。结论:在手术后病患自我的疼痛评分要高于护理人员对病患的疼痛评分,这表明在进行护理的工作过程中,护理人员还需要进一步关注病患疼痛的情况,采取更好的护理方式来帮助病患减轻手术后的疼痛感。
        【关键词】术后疼痛护理评估;静息性疼痛自评;活动性疼痛自评
       
       
        病患在进行手术治疗之后,身体难免会出现疼痛的现象,特别是当病患手术麻醉的药效过去之后,会因为不同的手术类型而感受到不同程度的疼痛感。目前在临床的护理上,对病患的疼痛状态主要是在病患静息的状态下进行测评,但是病患在手术后难免需要进行较为激烈的运动,例如呼吸和行走等,这样会加重病患疼痛的现象。护理人员对病患疼痛的评估会决定对病患的护理方式,为了进一步提高对病患的护理效果,还需要参考病患对自身疼痛感的自评。本文研究探讨了手术后疼痛护理评估记录和病患静息性以及活动性疼痛自评结果存在的差异,相关内容如下。
        1资料和方法
        1.1病患资料
        从2017.6月~2018.6月这个时间段中,选择在我院进行手术的病患(60例)进行研究,在所选择的研究对象中,男性病患为33例,女性病患为27例,年龄段为28岁~41岁,平均数值为(34.5±2.9)岁。手术类型主要有:开胸手术、开腹手术以及肠道手术等。
        1.2方法
        病患在完成手术之后护理人员要针对病患的术后疼痛情况进行针对性的护理,指导病患采用正确的体位进行休息,避免病患在活动的时候对伤口造成拉扯,对病患发放疼痛评分自评量表,在静息的状态下对自身的疼痛感进行自评。护理人员要指导病患采用正确的咳嗽方式,在咳嗽时让病患的身体往前倾,将腹部的肌肉收紧,在深呼吸之后有节奏的咳嗽,这样能够更好的将痰液进行咳出。在病患完成咳嗽的动作之后让病患对自身的疼痛感进行自评。同时护理人员要根据每日护理的情况来对病患的疼痛感进行评估,并针对性的对病患采取有效措施来缓解病患的疼痛感,提高护理的效果。
        1.3观察指标
        在本文的研究中,所涉及到的对比项目为:对比病患静息性和活动性疼痛的自评结果,同时将病患对疼痛的自评结果和护理人员对病患疼痛评分的结果进行对比。



        1.4统计学标准
        使用统计学软件SPSS21.0对本文所涉及到的对比数据进行处理,()表示计量的资料,%表示计数的资料,P<0.05表示数据的对比具有统计学方面的意义。
        2结果
        2.1护理人员评分和病患静息自评的评分对比
        病患静息状态下对自身疼痛的评分数值为(51.9±2.6)分,护理人员对病患疼痛的评分数值为(50.6±2.4)分,通过对比,两组评分数值无统计学方面的意义(P>0.05)。
        2.2护理人员评分和病患活动性疼痛自评数值对比
        病患在活动状态下对自身疼痛的评分数值为(59.7±3.1)分,护理人员对病患疼痛的评分数值为(51.8±2.7)分,通过对比,两组之间的数据差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。
        3讨论
        相关的临床研究表明,病患在进行手术治疗之后会根据不同的手术类型出现程度不同的疼痛现象,在活动的状态下,病患的疼痛感觉要明显强于静息状态下的痛感[1]。病患在手术之后不论是手术的创口还是腹腔的内部,都会在麻醉效果过去之后产生较为明显的疼痛感,因此护理人员需要根据病患的疼痛情况对病患采取针对性的措施进行护理[2]。由于病患在不同的状态下其疼痛的感觉会有所不同,护理人员需要根据不同的时期来对病患的疼痛感进行护理,但是在目前的临床护理工作过程中,大部分对病患疼痛判断的标准是通过病患静息状态下的疼痛评分,得到的结果往往比病患真实的痛感要低[3]。病患在活动的状态下疼痛的感觉会更为强烈,如果只是根据病患静息状态下的疼痛感觉进行判断,则很容易让护理的工作做得不到位。为了进一步提高护理的质量,缓解病患的疼痛感,护理人员在进行护理的过程中要对病患进行针对性的指导,进行健康宣传教育工作,关注病患活动状态下疼痛的自评分数值,将其纳入参考的范围;多跟病患沟通交流,了解病患切身的感受,能够更好的了解病患具体的疼痛程度。对于痛感较强并且出现感染现象的病患则需要对其采用镇痛抗菌的药物进行治疗。对病患进行饮食方面的指导,引导病患多吃富含维生素营养的食物,能够加速伤口的愈合,同时要避免进行油脂性和热量较高的食物,防止感染现象的发生。指导病患进行正确的咳痰,避免因为剧烈的咳嗽而导致伤口发生崩裂的现象。
        本文通过研究对比发现,病患静息状态下对自身疼痛的评分数值为(51.9±2.6)分,护理人员对病患疼痛的评分数值为(50.6±2.4)分,通过对比,两组评分数值无统计学方面的意义(P>0.05);病患在活动状态下对自身疼痛的评分数值为(59.7±3.1)分,护理人员对病患疼痛的评分数值为(51.8±2.7)分,通过对比,两组之间的数据差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。
        由此可见,在手术后病患自我的疼痛评分要高于护理人员对病患的疼痛评分,这表明在进行护理的工作过程中,护理人员还需要进一步关注病患疼痛的情况,采取更好的护理方式来帮助病患减轻手术后的疼痛感。
        参考文献:
        [1]成燕. 以活动性疼痛护理评估为基础的术后疼痛管理的效果评价[D].杭州师范大学,2016.
        [2]成燕,童莺歌,刘敏君,田素明,Alex H.Konstantatos,Dana Boyd.术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理质量的影响[J].中华护理杂志,2015,50(08):924-928.
        [3]童莺歌,成燕,刘冬华,刘敏君,董玲娜,乔世娜,张伟,朱春芳.术后疼痛护理评分与患者静息及活动性疼痛自评结果的比较[J].护理学杂志,2015,30(06):15-18.

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