纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮创面的疗效观察

发表时间:2019/8/16   来源:《中国保健营养》2019年第3期   作者:曹文忠
[导读] 【摘 要】目的:本次研究分析在II期、III期压疮创面患者治疗中采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗的临床疗效。方法:本次研究样本从本院II期、III期压疮创面患者中选取100例,研究时间从2017年1月到2018年1月,将治疗方式作为分组依据,实验组患者采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗,对照组患者采用常规治疗方案,对比两组患者治疗效果。
(解放军陆军北京卫戍区通州离职干部休养所  北京  101100)
【摘  要】目的:本次研究分析在II期、III期压疮创面患者治疗中采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗的临床疗效。方法:本次研究样本从本院II期、III期压疮创面患者中选取100例,研究时间从2017年1月到2018年1月,将治疗方式作为分组依据,实验组患者采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗,对照组患者采用常规治疗方案,对比两组患者治疗效果。结果:对比两组患者创面愈合时间与换药次数,以此评价其恢复效果,统计得知,实验组患者创面愈合时间与换药次数均优异,两组对比存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者临床总有效率,以此评价其临床疗效,统计得知,实验组患者总有效率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:通过此次研究得知,在II期、III期压疮创面患者治疗中采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗,能提高患者临床疗效,改善恢复效果,为有效治疗方案。
【关键词】II期;III期;压疮创面;纯次氯酸类;伤口清洁液体敷料
【中图分类号】R473.32      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)03-0165-02

在压疮创面患者中皮肤以及软组织感染比较常见,在临床治疗中,如果没有及时有效的治疗干预,可能会导致感染深入组织,并且导致组织坏死,严重的情况下甚至会导致残肢,甚至危及患者生命[1]。压疮指的是患者身体某一部分长期受到压迫,导致周围组织皮下组织溃烂坏死。根据临床研究得知,纯次氯酸类伤口清洁液敷料临床疗效较高,药物成分的0.01%纯次氯酸溶于生理盐水,本次研究特对本院100例II期、III期压疮创面患者采用不同治疗方法,探究纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗的临床疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究样本从本院II期、III期压疮创面患者中选取100例,研究时间从2017年1月到2018年1月,其中实验组患者中,男性患者选取21例,女性患者选取29例,患者年龄在21-72岁之间,年龄均值为(46.4±1.1)岁;对照组患者中,男性患者25例,女性患者25例,患者年龄在25-73岁之间,年龄均值为(47.6±1.3)岁,本次研究在开始前先将病历资料交与本院伦理委员会审核,符合研究要求后开始研究,在着手研究时,保证参与研究的患者与家属均在知情同意书上签字,从实验组与对照组患者的一般资料差异上看,不会对本次研究科学性造成影响。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗方式,定期对患者进行翻身处理,并且采用经脉营养液支持治疗,对患者创面坏死组织进行清除,并且对创面的脓性分泌物进行清理,后采用过氧化氢溶液擦拭创面,后采用生理盐水对创面进行清洗,采用酒精进行消毒,消毒完成后采用0.5%的碘伏进行擦拭,采用持续湿敷的方式进行换药。
实验组患者采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗,采用纽储非伤口清洁液敷料进行治疗,对患者创面坏死组织以及脓性分泌物进行清除,采用生理药水对其进行清洗,采用酒精消毒法进行消毒,采用纽储非伤口清洁液作为敷料。
1.3观察指标
①换药次数、创面愈合时间、②临床疗效(优秀:患者压疮创面完全愈合,结痂已经完全脱落;良好:患者压疮创面明显缩小,肉芽组织正常生长;尚可:患者创面面积未见增加;无效:未达到以上标准或加重)
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS 22.0,分析研究所得数据。计量资料采用()表示,计数资料采用%表示,以t与x2检验。当P<0.05时,对比差异具有统计学意义
2 结果
2.1换药次数、创面愈合时间  
对比两组患者创面愈合时间与换药次数,以此评价其恢复效果,统计得知,实验组患者创面愈合时间与换药次数均优异,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。
表1:两组患者换药次数、创面愈合时间 (
组别
例数(n)
换药次数(次)
创面愈合时间(d)
实验组
50
28.1±2.0#
15±4#
对照组
50
60.1±3.8
18±8
注:#与对照组相比,P<0.05
2.2临床疗效
对比两组患者临床总有效率,以此评价其临床疗效,统计得知,实验组患者总有效率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。
表1:两组患者临床疗效分析对比   (n%)
组别
例数(n)
优秀(n)
良好(n)
尚可(n)
差(n)
有效率(%)
实验组
50
20
15
10
5
90.0#
对照组
50
12
10
8
20
60.0
注:#与对照组相比,P<0.05
3 讨论
纽储非属于一种纯次氯酸类伤口清洁液体敷料,其中纯次氯酸属于人体自身细胞生成的抗菌活性物质[2],其特质是天然安全、速效等,该药物在处于低浓度的术后是无毒的,并且可以中和毒素,反复使用不耐受。在上世纪80年代,我国的消毒液主要为次氯酸钠,其中代表有84消毒液,但是仍然只可以作为消毒剂使用,其杀菌活性远远低于纯次氯酸类药物[3],并且具有细胞毒性,相关研究证实,纯次氯酸类伤口清洁液体敷料临床疗效较好。纯次氯酸可让患者体内的白血球产生次氯酸,次氯酸是一种天然素质,属于先天免疫系统的一部分,能快速杀死革兰阴性菌与革兰阳性菌[4]
在本次研究中,对比两组患者创面愈合时间与换药次数,以此评价其恢复效果,统计得知,实验组患者创面愈合时间与换药次数均优异,两组对比存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者临床总有效率,以此评价其临床疗效,统计得知,实验组患者总有效率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。
综上所述,通过此次研究得知,在II期、III期压疮创面患者治疗中采用纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗,能提高患者临床疗效,改善恢复效果,为有效治疗方案。
参考文献
[1]李峰,郭晋宣,徐红梅.纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗ⅡⅢ期压疮创面的临床疗效观察[J].中国药物与临床,2018,18(6).
[2]孙晓芬,沈瑞玉,吕品慧,etal.负压封闭结合伤口清洁液体敷料改善糖尿病足创面愈合的效果研究[J].中华现代护理杂志,2017,23(31):4013.
[3]石含英,王瑾.新型湿性敷料在脊髓损伤患者压疮创面护理中的应用[J].中国康复理论与实践,2015,21(7):857-860.
[4]李善友,郝岱峰,李涛,etal.负压封闭引流技术治疗对压疮创面组织细菌量的影响[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2014,9(1):57-58.
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