续断接骨汤治疗四肢骨折的有效性研究

发表时间:2019/8/16   来源:《中国保健营养》2019年第3期   作者:胡宏伟
[导读] 【摘 要】目的:分析续断接骨汤治疗四肢骨折的应用效果及临床价值。方法:将我院2017年2月至2018年6月收治的80例四肢骨折患者作为研究对象,按照住院单双号将其分为治疗组和常规组,各40例。常规组给予骨科的针对性治疗,治疗组给予续断接骨汤治疗。对比两组治疗后的效果
(双流区第一人民医院中医骨科  四川成都  610200)
【摘  要】目的:分析续断接骨汤治疗四肢骨折的应用效果及临床价值。方法:将我院2017年2月至2018年6月收治的80例四肢骨折患者作为研究对象,按照住院单双号将其分为治疗组和常规组,各40例。常规组给予骨科的针对性治疗,治疗组给予续断接骨汤治疗。对比两组治疗后的效果。结果:治疗后,两组的骨折骨痂评分无明显差异(P0.05);治疗组的肿胀消退时间、疼痛缓解时间、临床愈合时间均短于常规组P<0.05。结论:续断接骨汤可以有效缓解患者的症状促进骨折部位的愈合,值得推广。
【关键词】续断接骨汤;四肢骨折;骨科
【中图分类号】R473.36      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)03-0123-01
 

古方有云“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”,其中明确提出了外伤与内损的相关性,两者之间既相互影响又相互作用[1]。损伤初期一般在受伤后1~2周,患者由于气滞血瘀需要以活血化瘀为主;损伤中期一般在受伤后3~6周,患者症状虽有改善肿胀淤阻症状也逐渐消退疼痛有所减轻,但是均为完全消失,因此仍需以活血化瘀、接骨续筋治疗为主;损伤后期即损伤7周后,患者淤肿皆以消退但是筋骨并未坚实、功能也尚未完全恢复,应该以补气养血、坚骨壮筋治疗为主[2]。本研究就续断接骨汤治疗四肢骨折的有效性进行研究,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2017年2月至2018年6月收治的80例四肢骨折患者作为研究对象,按照住院单双号将其分为治疗组和常规组,各40例。治疗组中,男20例,女20例;年龄24~70岁,平均(45.2±4.9)岁;病程1~5 h,平均(2.1±0.6)h;其中尺骨骨折9例,桡骨骨折10例,肱骨骨折8例,胫腓骨骨折13例。常规组中,男22例,女18例;年龄23~71岁,平均(45.6±5.1)岁;病程1~4 h,平均(2.0±0.6)h;其中尺骨骨折8例,桡骨骨折12例,肱骨骨折10例,胫腓骨骨折10例。两组的资料对比,无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
两组入院后均给予X线平片以及CT检查,对于需手法复位治疗的患者,在治疗后再次拍片检查以确保治疗后效果,并给予辅助性的功能锻炼。常规组在此基础上给予接骨七厘片(厂家:湖南金沙药业有限责任公司;批准文号:国药准字:Z43020061;规格:每片相当于原生药量0.3g)口服,用法:5片/次,3次/d。治疗组在此基础上给予续断接骨汤治疗,用水煎服2次/d。
1.3 观察指标
(1)观察并分析两组肿胀消退时间、疼痛缓解时间、临床愈合时间、骨折愈合时间。骨痂愈合的评定标准为[3]:一级为患者骨折处并未见骨痂;二级为患者的骨折处可见云雾状骨痂;三级为X线平片显示在骨折的上侧位有骨痂;四级为X线平片显示在骨折的正位有明显的双侧骨痂形成;五级为患者骨痂已经有骨折形成。
1.4 统计学分析
所有患者均使用SPSS20.0进行数据分析,计量资料±s)、计数资料行t检验 χ2 检验对比P<0.05表示有差异。
2 结果
2.1对比两组的骨折愈合情况
治疗后,两组的骨折骨痂评分无明显差异(P0.05);治疗组的肿胀消退时间、疼痛缓解的时间、临床愈合时间均短于常规组P<0.05)。表1。
表1 对比两组的骨折愈合情况(n=40,`x±s)
组别
肿胀消退时间(d)
疼痛缓解的时间(d)
临床愈合时间(d)
骨折骨痂评分(分)
常规组
15.02±1.58
23.25±2.64
48.66±6.58
3.05±0.65
治疗组
10.21±1.05
14.15±3.35
32.56±6.12
2.85±0.55
t
15.804
13.288
11.312
0.486
P
0.000
0.000
0.000
0.071
3 讨论
接骨续筋法适用于损伤中期骨位已正、筋已理顺但是连接并未结实,淤肿虽化但淤血尚未全祛除的患者,常用的方剂为续骨活血汤、新伤续骨汤等。处方:乳香3克、延胡索6克、当归尾12克、地鳖虫6克、没药3克、苏木10克、丹参6克、骨碎补12克、自然铜(醋煅)12克、泽兰叶6克、续断10克、桑枝12克 桃仁6克。
乳香味苦,归心、肝、脾经具有活血行气、消肿生肌的作用;延胡索味苦,归胃、肝、心、肺、脾经具有活血、散淤、止痛的作用;当归尾具有活血祛瘀的功效;地鳖虫味咸、性寒具有活血散瘀、通经止痛的作用;没药味辛、苦,性平,归心、脾、肝经具有散瘀定痛、消肿生肌的作用;苏木是豆科植物,其味甘、咸,微涩,气微无臭,性平,归心、肝、脾经,具有活血化瘀、消肿止痛的作用;丹参具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的作用;骨碎补有坚骨、补肾之效;自然铜是常用的活血化瘀、止痛药物;泽兰叶味苦、辛,微温,归脾、肝经具有利水消肿、活血调经,祛瘀消痈的作用;续断性微温,味苦、辛;归肝、肾经,具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏的功效;桑枝为桑树的枝叶,桑枝性味苦平,入肝经,具有祛风通络之效;桃仁性味苦、甘、平,归心、肝、大肠经,具有活血化瘀、润肠通便的作用[4]
本研究结果显示:治疗后,治疗组的肿胀消退时间、疼痛缓解时间、临床愈合时间均短于常规组P<0.05),表明续断接骨汤剂在骨折的初、中期具有活血祛瘀,止痛接骨的特有疗效,四肢骨折的患者经该方剂治疗后有效缩短了肿胀时间及疼痛时间,从而更好地促进了骨折的愈合。
综上所述:续断接骨汤不仅可以有效缓解四肢骨折后的疼痛症状,而且可以明显缩短肿胀消退时间,我国中医博大精深,对于治疗骨折有着完善的治疗方法,而且中药的副作用小,从机体内部促进身体恢复,值得推广。
参考文献
[1]高自立.探讨续断接骨汤在四肢骨折中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(28):161+163.
[2]黄松,钟里军,严枫.续断接骨汤用于四肢骨折患者治疗中的有效性[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(32):6317-6318.
[3]杨光毅.续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响观察[J].世界中医药,2014,9(09):1172-1174,1177.
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