秋冬季小儿常见病的家庭护理——热性惊厥

发表时间:2019/8/16   来源:《中国保健营养》2019年第3期   作者:李清文
[导读] 孩子是一个家庭的血脉传承的象征,所以他们的身心健康成长我们都应该密切关注的。那么今天我们就来聊聊做为小儿常见病之一的热性惊厥,
(四川省交通运输厅公路局医院  四川成都  610000)
【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)03-0097-01
孩子是一个家庭的血脉传承的象征,所以他们的身心健康成长我们都应该密切关注的。那么今天我们就来聊聊做为小儿常见病之一的热性惊厥,该类病症容易发生在小孩子3个月~36个月的时候,发病的高峰期则在9个月~24个月,大多是在体温骤升是发作,具有全身性特点,很多家长在小儿出现热性惊厥之后,非常的恐慌,不知道处理方法,要知道良好的家庭护理在热性惊厥的处理与预防中都发挥着非常重要的作用。下面我们就具体来谈一谈与小儿热性惊厥有关的护理方法:
1 发热了怎么办?
发热并不是大家认为的受凉了,发热的原因很多,病毒感染、细菌感染、支原体感染、血液病等,切不可盲目为孩子添衣加被捂汗,这一举动只会继续升高孩子的体温增加热性惊厥的发生率。如果孩子发烧了,我们家里一定常备温度计以及退烧药,对于有惊厥史的孩子要密切注意患儿的体温变化,体温38.5℃以上就可以喂退热药了,喂药后及时到医院就诊。
对于没有惊厥史的孩子,在饮食、尿量、精神正常的情况下,39℃以上可以喂退热药。喂药后,及时到医院就诊。如果孩子已经出现异常现象,例如烦躁不安,精神萎靡,饮食差,呕吐,尿量减少,瞳孔大小不等等变化,哪怕没有发热也需要立刻将孩子送去医院,寻求医生的帮助。家长在面对小儿热性惊厥时保持一个平静的心态,不要太过慌乱,能够有思考能力,井然有序的处理这类病症,切不可采取掐人中、强制按压四肢以免造成意外,孩子惊厥的时候是不会咬着自己舌头的。
2 如何测量体温?
体温是大家都能够随时掌握的基本生命特征,我们要学会正确测量孩子体温的。体温测量常用的方法有口腔测量法、腋下测量法和肛门测量法三种。无论用哪种测量方法,测量前都应将体温表内的水银柱甩至35℃以下。我们就说说腋温测量的方法吧,也是临床用的最多的测量方法具体方法如下:擦干孩子腋下,将体温表轻轻放入孩子腋下,使水银头端位于腋窝的顶部,夹紧腋窝。10 分钟后取出,在光亮处将体温表横持,并慢慢转动,观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常腋下体温为36~37℃。
3 积极退热
对于小儿热性惊厥家庭护理工作来说,首要的护理内容就是退热,通过采取有效的措施来帮助宝宝退热,若是宝宝的体温在38.5以下,一般不不建议服用退热药物,而是应及时采用物理降温的方式帮助宝宝退热,首选的物理降温方式就是温水擦身,注意这里所说的温水的水温要稍高于宝宝的体温,在宝宝腹股沟、腋窝、足心、手心等部位进行擦拭,但是注意不要太长时间,若是宝宝暴露时间较长,也可能会因为再次受凉导致病情的加重;此外,还应注意帮助宝宝多喝水、多排尿。

但是若是宝宝的体温已经超过38.5
℃,则需要应用退热药物,但是家长一定要注意,不要私自滥喂宝宝药物,一定要保持镇静,不要惊慌失措,及时带着宝宝到附近的医院就医,尤其是对于存在抽筋症状的宝宝,短时间内病情得不到控制,很有可能会导致脑缺氧、脑水肿等严重后果,对宝宝的智力造成影响,所以家长一定不要长途奔跑去大医院,而是要就近原则,先到最近的医院紧急处理,控制病情。
4 注意小儿皮肤护理
由于小儿惊厥一个典型症状就是高热,导致其发热时身上会出大量的汗液,汗液会浸湿衣物和被子,那么就要注意做好其皮肤护理工作,注意小儿皮肤防护,及时为其更换干净的被子和衣物,保持小儿皮肤干燥。若是发现其存在臀红症状,症状不严重可以适量涂抹抹氯锌油,看是否有所改善,若是症状比较严重,或者是在涂抹之后没有任何改善,则需要及时将小儿送至医院就医。既要保证小儿衣物的透气性,又要注意做好保温工作,防止着凉导致疾病的加重,尤其是对于年龄比较小的患儿,需要为其应用透气性、吸水性能好的纸尿裤。控制好室内温湿度,尽可能的减少外界环境给患儿造成的刺激。不管是开展何种护理操作,一定要保证动作的轻柔,防止因为粗暴的护理动作导致疾病的加重[2]
5 饮食护理
注意饮食均衡,保证小儿营养摄入的同时,注意饮食清淡,不仅要保证机体的营养需求,还要尽可能减少小儿肠胃负担。但是需要注意的是,对于正在发生抽筋症状的小儿,不能进食或者是喂水,防止由于误入气管导致窒息的发生,甚至是导致肺炎。
6 小儿热性惊厥的预防方法
家长应注意平时在小儿日常生活当中,应注意保证其合理的膳食方案,注意小儿的营养摄入需求达到标准,可以适当开展户外活动来提升抵抗力与整体身体素质,但是在一些流行性疾病高发的季节或者是室外环境较差的情况下,则要注意减少小儿出门活动次数,尤其是要防止在流行性疾病高发季节,带小儿去人流动比较大的地方。对于一些自身体质较差的小儿,可以在医生的指导下,应用一些可以提高免疫功能的药物;在天气变化情况较快的情况,应注意添减衣物适度,防止其受凉感冒,每天应保持家中空气流通,不定期开窗通风,若是家里有人感冒,应注意适当隔离,尽可能少的与小儿接触,以免小儿因为感冒发热,总的来说,一定要在护理方法的科学合理性上下功夫,尽量避免宝宝的体温进入到高热状态,这对于热性惊厥的预防是十分有利的。
小儿热性惊厥发病之后,若是得不到有效的处理,将会造成严重后果,对宝宝身体造成较为严重的损伤,这也提示广大家长们,要积极学习科学的家庭护理措施,以便于在突发情况下,能够及时予以有效的处理。
参考文献
[1]朱娟.综合护理干预在小儿热性惊厥护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(11):94,
[2]吴丹丹.研究综合护理干预在小儿热性惊厥护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(14):86-87.
[3]覃雪梅. 婴幼儿高热惊厥的急救护理及健康宣教研究[J]. 心理医生, 2015(3):75-76.
作者简介:
李清文,主管护师,毕业于川北医学院,本科学历,从事临床护理19年,擅长:儿科护理、外科护理,致力于手足口病的防治,肺炎,热性惊厥等相关疾病的科普

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