小儿肺炎不要怕,父母需要弄清楚的几个问题

发表时间:2019/8/16   来源:《中国保健营养》2019年第3期   作者:官灵宏
[导读] 据统计,婴幼儿时期的孩子最为常见的有关呼吸的疾病就是肺炎,最近因为气温的不断变化,不少的孩子因未能及时适应,各大医院诊室内因肺炎就诊的患儿有了明显的增加。
(四川省交通运输厅公路局医院  四川成都  611731)
【中图分类号】R723      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)03-0070-01

1 现状
据统计,婴幼儿时期的孩子最为常见的有关呼吸的疾病就是肺炎,最近因为气温的不断变化,不少的孩子因未能及时适应,各大医院诊室内因肺炎就诊的患儿有了明显的增加。
肺炎是一种影响肺部的急性呼吸道感染,由于孩子的身体还未发育完全,其鼻咽喉之间的通道比成年人短,这就容易令外界中的病菌直接进入人体,到达肺部,再加上小儿自身的免疫系统尚未发育完全。因此,小儿更容易患上肺炎。
众所周知,一旦患上肺炎,如果小儿不能进行及时、规范、完全彻底的治疗,那么就会造成病情的反复更甚者是加剧,并会诱发其他的并发症,如心功能衰竭、心肌炎或中毒性脑炎等。有一些急性肺炎甚至还会威胁孩子们的生命。因此一旦听到肺炎,大部分的家长都会感到各种恐惧。
2 关于小儿肺炎,以下这些问题应该是妈妈们所关心。
2.1 宝宝有咳嗽、发热,宝宝是不是患上肺炎了?
患儿肺炎发病时大多伴随着发热,并且患儿的这种发烧经常长时间的反复。当小儿患上肺炎时,患儿大部分会伴有剧烈的咳嗽,甚至有时候会出现咳得“喘不过气”的现象,这是因为患儿的肺部里被液体填满了。在宝宝安静的状态下,当家长把耳朵放在宝宝的背部时,甚至可以听到孩子体内有“咕噜”的声响。
2.2 那是不是宝宝没有出现咳嗽、发烧,就不用担心患上肺炎了呢?
这么说也不对,通常来说年纪越小的孩子,他们的患上肺炎后的表现越不明显。比如:有一些新生婴儿,当他们患上肺炎时,没有发热,也没有剧烈咳嗽,而是精神状态差、呛奶、嘴巴里吐白泡泡、口唇发青、甚至呻吟等。所以,即便宝宝没有表现出发烧或者频繁咳嗽,此时,当家长发现宝宝的表现和平时有巨大差别时,家长要注意警惕,最好带宝宝去看一下医生。
2.3肺炎时,一定要用抗生素吗?
肺炎种类众多,按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体性肺炎、衣原体性肺炎、原虫性肺炎、真菌性肺炎、非感染病因引起的肺炎(如吸入性肺炎、过敏性肺炎等)等。在治疗上说,不是所有肺炎都必须要使用抗生素。如单纯的病毒性肺炎,它不需要使用抗生素的,只需要用抗病毒的药物进行治疗。此外,家长需要注意的是,抗生素的大量使用,有可能诱发肺炎的发生,所以家长们千万记住:不要给宝宝擅自滥用抗生素。
2.4宝宝患肺炎后为什么容易反反复复?
之前没有患过肺炎的宝宝,患上肺炎后只要治疗及时,一般7-14天宝宝就能彻底痊愈,不必担心宝宝的抵抗力受到影响。但却有许多家长都说“宝宝患了肺炎后总是反反复复的好不了……”对此,家长应该反思一下自己:
2.4.1 治疗到位了吗?
有些家长牢记“是药三分毒”,生怕药吃多了会影响到宝宝,因此,一旦宝宝的烧退了或者是咳嗽减少了,在药还没吃完的时候,就停止给宝宝吃药,导致了治疗的不彻底,病情迁延反复难以自愈。
2.4.2 预后预防做到位了吗?
有些家长因为宝宝得过肺炎,就越发小心谨慎,又是不让宝宝出门,又是强调多穿衣,很多家长还因天气寒冷就紧闭门窗等等。但事实上,这些做法都是不对的!
首先,保持室内通风换气非常重要,因为气温骤冷骤热时病毒、细菌会非常活跃,如果家长紧闭门窗不注意通风换气,就容易造成室内细菌和病毒的浓度升高,宝宝就容易受到攻击。
其次,保暖要适度,不要给宝宝穿得过多,否则宝宝出汗后浸湿衣物,若家长没能及时更换只会让宝宝更易受凉。
另外,不要因为怕宝宝生病就限制宝宝外出活动,过度保护只会让宝宝变得更加脆弱,更不能适应环境的挑战。只要天气好,温度适宜、没雾霾,家长每天可以带宝宝外出活动,晒晒太阳。
3 如何预防宝宝患上肺炎?
3.1 多喝水
少量多次,未渴先喝。在患病期间,嘱咐孩子多喝水,以使黏稠的痰液能得到稀释而咳出体外。最佳饮水时间:晨起、上午10点、下午3~4点、晚上8~9点。各年龄段需水量:1岁~3岁,600~2000毫升;4岁~6岁,1000~2000毫升;7岁~9岁,1000~2200毫升;10岁~14岁,1500~2500毫升;成人,1500~2500毫升。首选白开水,远离纯净水。

3.2会洗手
上呼吸道感染的传播:50%空气,50%接触。病毒存活时间:手帕1小时,手上2小时。患者通过握手、拉门把手、打电话传播病毒。预防:常洗手,洗手前不要用手摸鼻子和眼睛。会洗手:用力、活水、肥皂、15 - 20秒/次。下面专门为小孩子编了一首《洗手歌》小手淋淋湿,抹抹小肥皂;手心搓一搓手背搓一搓;手指缝里搓-搓;清水里冲呀冲;再用毛巾擦擦干;我们的小手真干净。
3.3 合理穿衣
合理穿衣原则:
-“春捂秋冻,到老没病”
-手足暖而颈后、背后、手足无汗一按当日最高气温穿衣
-着装舒适易活动,让孩子轻装前进
要想“千万别热着”,不要总想“千万别冻着
北京中医儿科专家王应麟教授建议:背暖,肚暖,足暖,头凉,心胸凉
3.4 吃的健康
动物肝脏、鱼、奶制品、豆类海带、青椒、花椰菜、番茄、胡萝卜、深绿色蔬菜土豆、红薯、玉米、全麦橘子、柚子、猕猴桃、葡萄、大枣芝麻、南瓜子、......
与免疫有关的多种营养物质[蛋白质]免疫球蛋白基础成分[微量元素]铁-协助产生抗体,锌-抑制病毒复制[多种维生素]A-保护呼吸道粘膜c-加强淋巴细胞、干扰素作用E-抑制自由基对身体的自残[其他]益生菌-增强肠道正常菌群初乳-直接免疫作用,刺激机体免疫功能
3.5 勤锻炼
日光浴:每天2次,在不直吹风和保暖前提下,数分钟到30分钟,让孩子小脸小手接触日光。
空气浴:在气温20"C以上的室内将衣服逐渐减少到只剩短裤。用干毛巾轻摩小儿全身。饭后1 -1. 5小时为宜。
水浴:一岁左右小儿擦浴,三岁以上儿童冲浴。大儿童游泳
居室通风:打开窗户30公分,10分钟,居室空气净化60%。
4 宝宝不幸患上肺炎后,家长可以做好哪些护理?
饮食上,由于患病期间小儿的胃口较差,而需要消耗的能力又较多,所以,需要加强患儿的饮食护理,母乳喂养或混合喂养的孩子继续保持原来的喂养方式,年长儿以清淡易消化的流质或半流质饮食为主,如面条、清汤等。在患病期间,嘱咐孩子多喝水,以使黏稠的痰液能得到稀释而咳出体外。如果夜间睡觉时宝宝咳嗽厉害,可以将其头部稍稍垫高,并左右侧轮换着睡,以利于呼吸道分泌物的排出及缓解咳嗽症状。再有就是发热期间要注意做好降温,并多留意孩子的精神状态,一旦发现异常,应及时向医生求助。
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