便秘的危害

发表时间:2019/8/16   来源:《中国保健营养》2019年第3期   作者:穆云
[导读] 人们一般称排便困难为便秘,以老年人最为多发于常见,其严重影响人们的正常生活质量。若机体肠蠕动能力发生下降、分泌肠粘液减少及发生排便机制障碍,均可导致肠内粪便滞留时间过长,从而使肠壁吸收大量水分,造成减少排便次数、粪便坚硬、干燥、排便不尽及排便困难等[1]。由于便秘可能带来极大危害,为了减少发生意外的可能性,本文就此进行报道,如下。
(宜宾市兴文县中医医院  四川宜宾  644400)
【中图分类号】R22      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)03-0020-02
人们一般称排便困难为便秘,以老年人最为多发于常见,其严重影响人们的正常生活质量。若机体肠蠕动能力发生下降、分泌肠粘液减少及发生排便机制障碍,均可导致肠内粪便滞留时间过长,从而使肠壁吸收大量水分,造成减少排便次数、粪便坚硬、干燥、排便不尽及排便困难等[1]。由于便秘可能带来极大危害,为了减少发生意外的可能性,本文就此进行报道,如下
1 便秘的危害
便秘虽作为一种常见疾病且并不属于大病,但为老年患者带来巨大困扰,其对于老年人的危害十分巨大,并不可轻易忽视。便秘可导致肠内粪便滞留时间过长而引起发酵异常、腐败,从而使大量毒性物质产生,如:硫化氢、吲哚、组胺及酚等。此类有毒物质若未及时排除机体之外,导致重新入血吸收,则可能造成患者发生各种中度情况,再加上毒素作用可严重使机体新陈代谢受到影响,从而造成多种疾病发生,进而可使患者衰老加速[2]。便秘还是多种疾病诱发与加重的重要因素,具体如下。
1.1 便秘可对心脑血管疾病产生影响
在便秘时,往往存在过度用力排便情况,导致腹肌收缩加大、增加腹腔压力及加强心脏收缩力,造成血压骤染上升,从而诱发出现心脑血管疾病或使病情加重,如:可出现脑出血、脑血管破裂甚至脑中风,最终造成死亡[3]。而对于冠心病患者而言,突然增高的心腔内压力可使冠状动脉缺血情况加剧,造成室颤或心肌大面积梗死导致死亡。
1.2 便秘可加重肠胃功能紊乱
由于肠内长时间停留有粪便,形成大量毒性物质需要胃肠道进行吸收,导致加重了胃肠消化功能的额外负担,从而使胃肠功能紊乱进一步加深,临床表现大多为恶心、嗳气、缺乏食欲、腹部胀满及口苦等。
1.3 便秘可引发肛门直肠疾病
便秘可形成血栓或加重痔疮,若发生直肠黏膜损伤与静脉曲张,还可导致出现肛裂与肛门炎症等。
1.4 便秘可使肝病加重
由于粪便而形成的含氮有毒物质(组胺等)在细菌肠道作用中可进行分解而产生氨与其他有害物质,导致肝在吸收此类物质时加重肝细胞损伤,从而出现肝昏迷。
1.5 便秘是多种癌症的诱发因素
肠内残留的各种废物与残渣在通过细菌发酵可产生巨量有害物质,若肠粘膜细胞长时间受到此类物质刺激极易造成细胞突变,从而造成结肠癌出现等。注:结肠息肉及腺瘤均可恶变成为结肠癌。
1.6 高血尿酸症合并便秘患者极易诱发急性关节炎(痛风性)
由于机体内尿酸(嘌呤代谢产生)有约80%是经过肾脏排出,另外约20%是经过肠道排出。因此,若肠内粪便长时间滞留,可导致排出尿酸降低,形成部分重吸收,造成血尿酸上升,从而诱发出现急性痛风。
1.7 便秘可诱发前列腺增生及使原有症状加重
由于便秘时大多会排便用力,导致前列腺与盆腔发生充血,久而久之则形成前列腺增生。因此,对于前列腺增生患者,在进行保健治疗中,便秘治疗是一个重要项目。
1.8 便秘可对皮肤造成损害
由于便秘患者肠内是时间停留有粪便,导致有害物质出现,造成血液中存在此类物质后被作用于机体全身,而皮肤可排出部分有害物质,从而出现皮肤循环血液障碍,形成一系列皮肤疾病,如:暗疮、痤疮、黄褐斑及色素沉着等。
1.9 便秘可使大脑功能受到影响
中枢神经系统可受到来自于血液之中的有毒代谢物质影响,造成大脑功能受到干扰,出现思维迟钝、记忆力降低、睡眠质量下降及免疫功能下降等。

1.10 便秘可产生不良心理情绪
若长期受到便秘困扰,患者可出现情绪沮丧、急躁等情况,从而产生排便精神负担,造成食不香、睡不安等状况。
2 便秘的防治
2.1 确保饮水量充足
每日饮水不低于2000mL(不包含用餐饮水量),在早晨起床后需饮水(温开水),可有效使胃肠受到刺激,促进蠕动,从而达到大便通畅目的。
2.2 多食粗纤维食物
可多使新鲜素菜、水果等。因新鲜蔬菜富含维生素与水分,且为粗纤维食物;水果含有丰富果胶,且为粗纤维食物。此类饮食均可促进通便,食用新鲜蔬菜与水果每日分别应不低于500g与250g。另外还可多食豆类、玉米、小米、燕麦、红薯、芋头、土豆及山药等。注:新鲜蔬菜以油菜、菠菜、萝卜、芹菜、茄子及韭菜为宜;水果以葡萄、香蕉、草莓及苹果为宜。
2.3 适当运动
通过适当运动可促进新陈代谢、肠蠕动及肠胃的分泌、消化与吸收,均有利于排便。
2.4 保持良好的排便习惯
安排合理的排便时间,以使排便养成规律,对于预防便秘十分重要[4]
2.5 确保睡眠时间充足
充足的睡眠时间可有效使神经疲劳得到改善,达到使肠胃功能的紧张状态得到恢复目的。另外,较佳的睡眠质量还可使腹肌排便作用得到协调与增强。
2.6 确保排便环境良好
若厕所环境嘈杂、构造不合理及便器(蹲式、坐式)不合适,均可使排便过类出现无法耐受情况,从而引发便秘。
2.7 热水坐浴
可通过热水坐浴以改善直肠与肛门的血液循环,从而使便秘得到改善。
2.8 保持良好心态
不可过度烦躁与紧张,排便时越紧张越可造成排便困难,使腹肌收缩与肠蠕动协调不一。因此,良好的心态也是排便通畅与否的关键。
2.9 积极治疗其他慢性病
由于便秘可加重其他慢性疾病加重甚至发生意外,故还需积极进行治疗慢性疾病。如:冠心病、高血压及其他心脑血管疾病。
2.10 可定时进行腹部自我推揉
早中晚或排便前均可定时进行腹部推揉,5min/次,可通过腹部推揉以使肠蠕动得到刺激,从而促进排便通畅。方法为:取平卧位,右手掌首先轻按压于右下腹部,推揉方向为从右下腹部-右上腹部-腹部正中-左上腹部-左下腹部,持续进行[5]
3 小结
便秘的危害是十分巨大的,可严重影响人们的生活质量,尤其是对于患有其他慢性疾病的患者,甚至可威胁其生命安全。因此,对于便秘还需给予高度重视,采取一定的预防措施(从饮食、运动等日常生活方面),若一经发现便秘情况,应立即采取有效措施进行干预,以防止发生意外。
参考文献
[1]汪荣泉,陈颢元.老年人慢性便秘与心血管疾病的关联性[J].中国临床保健杂志,2019,22(1):22-24.
[2]乔文文,刘彩平,李怡, 等.太原市各级综合医院临床医生慢性便秘知信行的调查研究[J].中国药物与临床,2018,18(8):1306-1307.
[3]张含之,于德华,陆媛, 等.全科医师在优化落实慢性便秘三级诊治中的作用[J].中国全科医学,2017,20(21):2561-2567.
[4]邹丽萍,陈荷,刘刚.中频治疗仪结合排便训练治疗脑卒中后便秘的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(5):774-776.
[5]王志杰,刘朝晖,闫平慧, 等.指推大肠经结合腹部按摩治疗脑卒中急性期实证便秘的临床观察[J].广州中医药大学学报,2019,36(5):674-678.

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