急诊心力衰竭病人及其家属的心理护理思考

发表时间:2019/8/15   来源:《中国结合医学杂志》2019年6期   作者:吴芯冰
[导读] 目的:研究急诊心力衰竭患者及其家属的心理护理方法及效果。

吴芯冰
        湖南省地矿医院  湖南长沙  410007
        【摘  要】目的:研究急诊心力衰竭患者及其家属的心理护理方法及效果。方法:我院急诊科2017年3月到2019年3月期间收治的心力衰竭患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上实施针对性心理护理,比较两组患者及其家属干预前后的不良情绪评分。结果:干预前两组不良情绪评分比较无显著差异,干预后两组评分均得到显著改善,但试验组干预后评分优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论:急诊心力衰竭患者及其家属的护理中针对性心理护理的应用效果较好,能有效改善患者及其家属的不良情绪,临床价值较高。
        【关键词】急诊心力衰竭;心理护理;应用效果
       
       
        急性心力衰竭是心内科常见的疾病,其主要是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力下降、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤减、肺循环压力增加、周围循环阻力上升,并引起肺循环充血而出现急性肺淤血和肺水肿且可伴有组织和器官关注不足及心源性休克的临床综合征[1]。急性心力衰竭患者的病情进展较快且死亡率较高,及时抢救对挽救患者的生命安全十分必要。本研究对急诊心力衰竭病人及其家属的心理护理方法及效果进行分析,报道如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        2017年3月到2019年3月期间于我院接受治疗的急诊心力衰竭患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组男30例,女20例,年龄45~79岁,平均(62.48±7.14)岁。试验组男31例,女19例,年龄45~78岁,平均(62.34±7.25)岁。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。
        1.2方法
        对照组实施常规护理,根据医生制定的急诊治疗方案配合完成相应的护理工作,并监测患者各项生命体征的变化情况等。
        试验组在对照组基础上给予患者及其家属针对性的心理护理,包括入院时的心理护理、治疗期间的心理护理和出院时的心理护理。患者入院时,首先应为患者及其家属讲解急性心力衰竭的病理知识、治疗方法和预后效果,让患者对疾病的发生、发展、危害和治疗方法等有全面的了解。同时,应不断为患者强调主治医师的专业性及急诊治疗方案的优势,帮助患者及其家属尽快熟悉医院环境,并多与患者家属沟通交流。另外,护理人员应在患者治疗过程;患者治疗期间,护理人员应密切观察其病情变化情况,及时为患者及其家属说明患者病情变化的原因,并对不良变化的处理方法进行讲解,告知患者及其家属在积极配合医护人员的情况下能让患者的治疗效果得到有效提升。同时,在条件允许时可让护理人员应引导患者家属陪同护理人员完成对患者的护理,让其能够实时掌握患者的状况,并多与患者进行沟通交流,帮助患者转移注意力以缓解其不良情绪。另外,患者家属在病房陪护时可为其播放节奏舒缓的轻音乐,以此帮助其缓解紧张情绪。对于病情较重的患者,应告知患者家属其不良情绪会直接影响患者的心理状态,而患者的心理状态较差时将直接影响其治疗效果,以此让患者家属保持良好心态;完成急诊抢救后,护理人员应及时告知患者及其家属患者的病情得到有效控制,在经过后续治疗后将逐渐恢复健康,同时应强调良好心态对康复效果提升的重要性,为患者及其家属讲解深呼吸等缓解不良情绪的方法,以此促使其保持良好的心态配合完成医护人员的工作。
        1.3评价指标
        对两组患者及其家属的不良情绪进行评分,主要是使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)完成,分数越高代表不良情绪越严重。
        1.4统计学方法
        SPSS22.0软件处理数据,X2检验和t检验数据差异,P<0.05为有统计学意义。
        2.结果
        对表1数据进行分析,干预前两组不良情绪评分比较无显著差异,干预后两组评分均得到显著改善,但试验组干预后评分优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。
        

        3.讨论
        急性心力衰竭是临床常见急危重症,患者在发病后的治疗难度较大且容易受到多方面因素的影响,因此需要给予其有效的护理服务,以此确保患者的急诊抢救效果达到预期。根据临床上对急诊心力衰竭患者的诊治情况,患者的诊治效果还会受到其心理状态的影响,其中尤其是患者存在不良情绪时将很容易导致其治疗依从性下降,从而对其治疗方案的实施造成阻碍[2]。同时,患者家属的不良心理也会对患者的抢救效果造成影响,其中患者家属因对患者的担心而持续追问患者的情况及对医护人员的不信任等均可导致患者的诊治工作受到阻碍,并且患者家属的情绪很容易对患者的情绪造成影响而导致其治疗效果受到影响。因此,在对急诊心力衰竭患者进行救治时,必须要给予患者及其家属有效的心理护理,帮助其缓解不良情绪,让其能更好地配合医护人员完成诊治工作[3]。实际工作中,护理人员应在患者及其家属进入医院后及时了解其心理状态,通过患者及其家属的表情、动作和语言等全面分析,在明确其心理状态后及时制定针对性的心理护理方案,尽快完成对患者及其家属的心理护理[4]。同时,护理人员还要密切观察患者的病情变化情况,及时为患者及其家属说明治疗方案的优势及相关操作的作用及必要性,让患者家属能有更好地的参与感,避免其因为等待时间较长而产生不良情绪[5]。
        本研究对急诊心力衰竭患者及其家属的心理护理方法及效果进行分析,干预前两组不良情绪评分比较无显著差异,干预后两组评分均得到显著改善,但试验组干预后评分优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。综上所述,急诊心理衰竭患者及其家属的心理护理中针对性的干预措施应用效果显著,值得推广应用。
        参考文献:
        [1]宦佳丽,顾永梅.心理护理干预在ICU急性心力衰竭患者中的应用和体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(22):21+26.
        [2]王园.重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法及效果观察[J].中国实用医药,2018,13(08):161-162.
        [3]邵冬冬.心理干预改善急性心力衰竭患者情绪和生活质量的效果[J].中外医疗,2015,34(33):147-148+170.
        [4]刘敏杰.急性心力衰竭患者护理工作思路的研究及分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(90):271-272.
        [5]安文峰.优质护理用于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(14):170-171.

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