慢性前列腺炎该如何诊治

发表时间:2019/8/13   来源:《中国医学人文》2019年4月4期   作者:全白春
[导读] 慢性前列腺炎在中、青年男性中是一种多发病和常见病,在临床中的表现也是因人而异且多种多样的,病程时间比较长还容易经常反复发作,不仅时刻影响到患者心情,也对患者的生活水平和质量产生了严重的影响,所以临床医学上对慢性前列腺炎的诊治也是刻不容缓的。
 
  全白春
  (南充市身心医院,南充市第六人民医院;四川南充637700)
  
  慢性前列腺炎在中、青年男性中是一种多发病和常见病,在临床中的表现也是因人而异且多种多样的,病程时间比较长还容易经常反复发作,不仅时刻影响到患者心情,也对患者的生活水平和质量产生了严重的影响,所以临床医学上对慢性前列腺炎的诊治也是刻不容缓的。
  一、什么是慢性前列腺炎
  慢性前列腺炎(Chronic prostatitis)是指由多种病因引发男性前列腺问题的一种慢性炎症,是男性泌尿外科中最为常见的疾病。能够引起慢性前列腺炎病因的因素有很多,详细的可以分为两种,分别是慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。下面我们分别来详细分析慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎引起的病因和两者的区别。
  (一)慢性细菌性前列腺炎
  慢性细菌性前列腺炎发生的主要原因是由于人体病原体感染所引发的炎症和症状,具体表现为病原体的毒性降低、人机体的抵抗力增强,两者相互反作用,这是一种逆行感染的问题,其发病主要的机理是由于人体内的葡萄球菌、大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等各种病原体相互作用引起的反复感染,而反复感染的同时则会引起尿路感染,也会随之对前列腺按摩液进行感染。除此之外,引起病原体持续发作和经常反复的原因也可能是由于前列腺结石和尿液反流所导致的。所以避免慢性细菌性前列腺炎的原因只能是从根本杜绝,增强身体抵抗力,降低细菌的侵入。
  (二)慢性非细菌性前列腺炎
  引发慢性非细菌性前列腺炎的病因有很多,它是一种复杂且多样的由免疫参与作用的病理变化,具体症状表现为对患者尿道的刺激感和盆腔的慢性疼痛,除此之外还会引起患者的尿道括约肌发生收缩过度的现象,从而导致膀胱出口出现堵塞并会有尿液残留,然后尿液会带着病原体重新反流进入前列腺里,对前列腺产生强烈刺激,引起患者排尿异常情况和其他相关问题。前列腺炎患者会产生大量的氧自由基,它的清除体系就会随之削弱,这样患者身体内的机体抗氧化应激作用的反应能力也会随之降低,也会引起患者的慢性非细菌性前列腺炎的发病。
  二、慢性前列腺炎对性功能有什么影响呢?
  有的慢性前列腺炎患者会感觉自己的早起勃起功能出现问题、性欲感降低并伴有偶尔早泄等问题的发生,但目前在医学上暂时没有足够的案例分析来说明前列腺炎会对性功能障碍造成影响,所以说两者其实并没有更直接的关系,其中患者心理作用和心态问题占了很大方面的作用。所以慢性前列腺炎患者要保持健康良好的心态,不用过分紧张和焦虑。我们从以下三点来做详细分析。


  (一)性前列腺炎患者因为久治不愈或者反复发作等问题,导致自己经常焦虑担心,这些负面的情绪会直接从心理上影响自己的性功能问题,由此导致性欲降低和勃起无能等情况。其实患者不需要过分担心,摆正心态积极治疗会慢慢恢复。
  (二)慢性前列腺炎患者的睾丸、尿道和输精管等容易发生水肿和交叉感染的现象,这样会引起在射精时不适甚至疼痛等问题。
  (三)有些前列腺炎患者因为炎症问题会引起射精中枢的兴奋,容易导致患者发生早泄问题,从而引起一系列性功能障碍,但在治疗后大部分的性功能都会恢复正常。
  三、慢性前列腺炎的治疗
  慢性前列腺炎治疗方法有很多,但主要的有普通治疗和用药治疗。是从预防和治疗两方面进行的。治疗的主要目的缓解患者生理上的疼痛、恢复正常的排尿和改善生活质量,使患者从心理到生理都得到缓解和康复。
  (一)普通治疗
  慢性前列腺炎患者首先应从自我的心理健康开始,用积极健康的乐观想法进行自我疏导,因为在治疗后患者大部分会康复,所以不要过于担心;其次从日常饮食上对自己进行约束,患者应忌烟忌酒,少吃或者不吃辛辣的食物,多补充新鲜蔬果,保证日常维生素和微量元素摄入,补充足够的健康蛋白,重要的是补充锌的摄入,会增强抵抗力不易感染细菌;最后患者要养成健康的习惯,不憋尿,每天坚持体育锻炼增强自身防御力。
  (二)用药治疗
  在医学上治疗慢性前列腺炎的常用药物有抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体类抗炎药,大部分患者通过药物治疗后炎症都会有所改善。
  1、抗生素。抗生素是目前在临床医学上治疗前列腺炎时最常用的一种药物,主要应用于细菌感染的患者,抗生素具有简单易操作的特点,治疗效果也比较快速,但是由于抗生素容易被分解掉的特点,所以需要足够的浓度来治疗,才能有很好的治疗效果。
  2、α-受体阻滞剂。α-受体阻滞剂是治疗Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的基本药物。能够对患者的正常排尿症状和疼痛问题有所改善,提高了患者的生活质量和水平。
  3、植物制剂。植物制剂是作用于Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的治疗,效果良好,在临床治疗中广泛推荐。植物制剂主要是由植物提取出来的物质,成分简单种类繁多,可以广泛应用对患者的治疗中,例如治疗促进膀胱逼尿肌收缩、尿道平滑肌松弛等。具体的用法和用量需要根据患者自身情况来定。
  4、非甾体类抗炎药。此类药物的主要用途是能够缓解患者身体的疼痛和不适,主要应用于Ⅱ型前列腺炎症状。
  因此,慢性前列腺炎患者不必过分忧虑病情,保持健康乐观心态并听从医生的建议积极治疗,争取早日康复。
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