儿科门诊输液的细节护理效果观察

发表时间:2019/8/13   来源:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期   作者:董加玫
[导读] 儿科门诊输液实施细节护理可大大降低静脉重注率,避免护患纠纷的发生,提高临床护理满意度,应用价值较高,值得推广。

昆明医科大学第一附属医院  650032
        【摘  要】目的:分析儿科门诊输液的细节护理实施方法及效果。方法:选择2018年1月间-2019年2月间本院儿科门诊收治的100例输液患儿为对象,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组则采取细节护理服务,各50例。对比护理效果。结果:比较两组静脉重注率、护理满意率,均显示观察组优于对照组,对比差异有意义(P<0.05)。结论:儿科门诊输液实施细节护理可大大降低静脉重注率,避免护患纠纷的发生,提高临床护理满意度,应用价值较高,值得推广。
        【关键词】儿科;门诊;输液;细节护理
       
        静脉输液是一种儿科门诊各类疾病治疗中常用的给药方式。近年来儿科门诊输液患儿病例数明显增加。随着人们对临床护理要求的增加,临床护理服务模式以及护理服务要求也有明显增加及提高。儿科是临床较为特殊的科室,该科室接诊病患年龄较小,诊疗过程中患者依从性较差,这不仅不利于诊疗及护理工作的有效落实,同时也可能因此诱发护患纠纷,影响医院整体医疗工作质量,故积极优化儿科门诊输液护理服务十分必要[1-2]。此次研究将选择2018年1月间-2019年2月间本院儿科门诊收治的100例输液患儿为对象,分析儿科门诊输液的细节护理实施方法及效果,现将结果做以下报道。
        1资料与方法
        1.1病例资料
        选择2018年1月间-2019年2月间本院儿科门诊收治的100例输液患儿为对象,随机分为2组,对照组:男性29例,女性21例。患儿年龄:10个月-8岁,平均年龄为(4.6±0.8)岁。观察组:男性28例,女性22例。患儿年龄:11个月-9岁,平均年龄为(4.7±0.9)岁。对比差异不明显(P>0.05),研究可行。所有患儿家属均知晓此次研究目的及方法,自愿参加。
        1.2方法
        对照组进行常规护理服务,如遵医嘱用药、做好用药观察等等。观察组则增加实施细节护理:①对患儿做好沟通及心理安抚,护理人员要强化与患儿沟通,在对患儿进行输液时,予以言语鼓励,促使患儿对护理人员产生信任感,通过聊天、夸奖等转移患儿注意力,可使用小玩具、糖果、画册等等来鼓励患儿配合治疗,以便确保穿刺的顺利进行。输液时为减轻患儿痛苦也应取血管粗、皮肤薄、神经分布少的位置,尽可能选择容易看护以及固定的部位,减轻患儿疼痛不适感受。②与患儿家属做好积极沟通,向其介绍穿刺方法、使用药物类型、可能出现的不良反应以及处理方法等等,与患儿家属做好沟通,促使其可在护理人员为患儿进行穿刺时帮助医护人员转移患儿注意力,安抚患儿情绪。③强化巡视,患儿年龄较小极易因出现不经意的拉扯或触碰针头等情况而导致输液出现渗漏,故护理人员应做好巡视,详细观察患儿反应及病情,向患儿家属介绍正确看护方法,以免引起渗漏,降低静脉重注率,提高护理服务质量。巡视过程中对患儿家属提出的疑问也要积极解答,并依据患儿情况提出建议,以便与患儿家属保持良好关系,避免护患纠纷的发生。④强化对病室环境的管理,墙面颜色采取暖色调,墙壁上可张贴卡通人物画报,公共区域可放置小玩具,播放儿童喜爱的动画片,减少患儿对医院陌生的环境的恐惧,安抚患儿情绪。为患儿营造安静舒适的输液环境,合理调节输液室的温度以及湿度,定期通风,确保病室干净整洁。
        1.3观察指标
        ①静脉重注率。②护理满意率:采用自制调查表格进行调查,表中设题目20道,主要涉及护理人员操作水平、护理服务态度、护理人员服务主动性方面,总分为20分,各题目均设0分以及1分选项,总分≥16分为满意,≥12分为一般,<12分为差,对满意率进行统计对比[3]。
        1.4统计学处理
        使用统计学软件SPSS19.0,计数资料使用χ2检验,计量资料用t检验,P<0.05证明差异显著,有意义。
        2结果
        观察组静脉重注率明显低于对照组(P<0.05),对比两组护理满意率也显示观察组更高(P<0.05),见表1。
        表1  两组静脉重注率、护理满意率的对比
        
        3讨论
        儿科收治病患年龄较小,且疾病种类较多,受到病情的影响患儿极易出现哭闹不配合的情况。在为患儿进行输液过程中若未能为患儿提供及时有效的护理不仅可能影响患儿治疗效果,也极易因此诱发护患纠纷,影响临床护理工作质量[3-4]。护患纠纷的发生与医护人员自身的原因,但多数为患者与护理人员之间未能取得有效沟通。目前我国独生子女较多,在此特定环境下一个家庭对儿童的关注度明显提高,这也使得患儿家属在患儿在生病输液过程中易出现烦躁、担忧等情绪。加之儿科门诊输液环境较为嘈杂,患儿家属更易出现烦躁情绪,若护理人员在护理服务过程中未能与患者家属做有效沟通,或在穿刺过程中未能一次性穿刺成功则极易诱发护患纠纷。细节护理是一种新型护理模式,其在进行护理服务过程中更为重视护理服务中的细节问题,遵循以人为本原则,例如此次研究中观察组在进行护理服务时重视对患儿做好情绪的安抚、鼓励,及时与患儿家属进行沟通,以便提高患儿家属配合度,尽可能避免反复穿刺,结果显示观察组患儿的静脉重注率明显低于对照组,比较两组护理满意率则显示观察组更高。证明细节护理的应用患儿家属较为认可,也利于护理工作的有效进行。
        综上所述,儿科门诊输液实施细节护理可大大降低静脉重注率,避免护患纠纷的发生,提高临床护理满意度,应用价值较高,值得推广。
       
        参考文献:
        [1]顾惠.分析细节护理在儿科门诊输液中的应用和效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):260,262.
        [2]蔡义美.儿科门诊输液的细节护理及效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A0):241.
        [3]刘建华,段中宁.细节护理在门诊儿科输液中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):102.
        [4]罗云美.细节护理在儿科门诊输液中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(04):196,201.
        [5]王霞.细节护理应用于儿科门诊输液中的效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(01):186-187.

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