先兆流产治疗方案对比

发表时间:2019/8/13   来源:《中国医学人文》2019年4月4期   作者:屠红
[导读] 日常生活中有很多这样的案例,孕期前3个月,孕妇没有进行过剧烈运动,并且不存在错误饮食和情况,但是却出现了流产。
    屠红
  (四川省华蓥市人民医院;四川华蓥638600)
  日常生活中有很多这样的案例,孕期前3个月,孕妇没有进行过剧烈运动,并且不存在错误饮食和情况,但是却出现了流产。当前,先兆流产的发生率越来越高了,让很多孕妇及其家庭有最初的喜悦而陷入悲痛当中。先兆流产是很多孕妇都不想听到的,但是先兆流产并不意味着一定流产,可以通过有效的方法进行治疗。那么,先兆流产有那些治疗方法呢?
  1.什么叫先兆流产?
  妊娠不足28周或胎儿体重<1000g,孕妇出现下腹坠胀疼或阴道少量出血的情况,这种现象就叫先兆流产。可将其分为早期先兆流产、晚期先兆流产,前者为12周以前出现早期先兆流产,后者为12周以后出现晚期先兆流产。
  2.先兆流产的症状有哪些?
  (1)阴道出血
  按照出血量进行分类,孕妇阴道出血可分为少量出血和大量出血,按照出血特点分类,可分为持续性出血和不规律出血。通常情况下,出血是流产的第一征兆,实际上孕妇孕期前三个月出现这种现象是很正常的,但是如果伴随着疼痛,就必须对这种情况加以重视,考虑可能是流产征兆。
  (2)疼痛感
  孕妇出现阴道出血症状后,其骨盆、腹部或者下背可能几小时或者几天后开始感到疼痛,就要引起重视,可能是流产征兆。
  (3)阴道排出血块或者浅灰色的组织
  在日常生活中,判断流产是具有一定难度的,它是连锁反应中的一环,并不是一个单一的事件,实际上,孕妇流产情形及流产征兆也存在差异性。
  3.先兆流产出现的原因有哪些?
  (1)先兆流产出现的一个主要原因就是染色体异常,并且会传至子代,出现流产或反复流产。
  (2)孕妇全身感染,高热可诱发子宫收缩引起流产。孕妇存在缺血缺氧性疾病也会导致流产,如心力衰竭、严重贫血、高血压等。如果孕妇黄体功能不足、甲状腺功能低下等,也会导致先兆流产出现。免疫功能异常、严重营养缺乏、某些已知病原体感染与先兆流产有关。孕妇有吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等不良生活习惯也会导致先兆流产。如果孕妇接触有害化学物质会加大先兆流产发生风险。先天性子宫畸形、宫腔粘连以及挤压腹部等会导致先兆流产。如果孕妇情绪不佳,存在过度恐惧、忧伤等情绪,也会出现先兆流产。
  4.先兆流产预防措施有哪些?
  (1)孕妇平时要注意休息,不能进行过重的体力劳动,也不能进行提水、搬重物等负重劳动。


  (2)出门时,孕妇要选择舒适的衣服,最好穿平底鞋,尽量不要外出旅游。做家务时,不能进行危险性动作,减少各种不利因素的影响。
  (3)对于孕妇来说,孕期饮食是非常重要的,要均衡营养,清淡饮食,不能食用辛辣刺激性食物,保持大便通畅,防止便秘。孕妇要吃含有维生素E的食物,能发挥保胎效果,如松子、核桃、花生、豆制品等。
  (4)性生活时,孕妇腹部会受到挤压,并且会刺激宫颈,进而出现宫缩。孕早期出现宫缩是非常容易出现流产的,主要原因为胎盘的附着不牢靠,因此,在孕早期要禁止性生活。孕中期可以进行次数少、幅度小的性生活。
  (5)孕妇怀孕期间保持良好的心情及心态是非常重要的,孕妇可以服用鲜牛奶,不仅能预防骨质疏松,还能稳定情绪。多吃高纤维的蔬菜与水果,能补充维生素,并且放松心情,保持良好的心理状态。
  5.先兆流产治疗方法有哪些?
  (1)保守治疗
  孕妇出现先兆流产的症状后,要立刻到医院进行详细的检查,超声检查中,一旦存在孕囊为空泡或胎心消失的情况,就要进行清宫术。
  (2)保持良好心态
  良好的心态能避免子宫受到刺激而引起收缩。因此,先兆流产孕妇要放松心情,提高对先兆流产的认识,减少不必要的担心忧虑。平时保证足够的睡眠,注意休息,保持足够的营养。不能进行重复性的阴道检查。
  (3)药物保胎
  针对由劳累、腹部外伤等外界因素引起的先兆流产,可以根据胚胎发育健康的情况,对孕妇进行药物保胎。黄体酮保胎,该药能促进胚胎发育、维持妊娠,并且对子宫平骨肌收缩具有抑制作用,还能使子宫紧张度降低。口服维生素E,1天3次,1次10至20毫克,为避免患者受到不必要的刺激,在一定情况下,可以进行镇静、安眠等。中医治疗:肾虚者,寿胎丸加味,桑寄生、续断、阿胶、菟丝子、白术、艾叶炭、杜促各9克,党参12克。气血虚、脾虚者,用举元煎加味,党参、黄芪各12g,何首乌9~12克、白术9、职权胶、桑寄生各9克,外麻6克、炙甘草3克。血热阴亏者,用保阴煎加味,麻根30克,生地、熟地、山药各12克,黄芩、黄柏、白芍、续断各9克,甘草3克。
  流产会伤害女性身体,更会损伤子宫内膜,出现内分泌的紊乱等。因此,流产后孕妇不能立刻妊娠,需要等到6个月后,并且保证其子宫内膜完全修复、全身内分泌稳定。先兆流产的治疗需根据先兆流产原因及孕妇具体情况,进行相应的治疗,做到因人而异,不能盲目的进行保胎,避免带来其他的副作用,出现胎儿畸形等问题,造成严重后果。
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