医疗建筑场地设计要点分析 闫娥

发表时间:2019/7/25   来源:《防护工程》2019年8期   作者:闫娥
[导读] 医院是一种特殊的建筑群体,肩负着为人类提供就医和康复的社会责任。
北京城建设计发展集团股份有限公司
        摘要:医院是一种特殊的建筑群体,肩负着为人类提供就医和康复的社会责任。医院的整体建设涉及到各个阶段,在建筑设计工作中,总体的规划是设计过程中的首要阶段,合理的场地规划会使医院建筑的流线更加清晰、功能使用更加方便、人群感受更加舒适。本文对医院建筑设计的首要阶段进行探讨,提出什么样的场地设计能够提升整个医院建筑的品质。
        关键词:医疗建筑;场地;流线;出入口;景观
       
       
医院是接受社会各界监督、提供医疗护理服务、救死扶伤为主要目的医疗机构。一种关乎于人类身心健康的重要性建筑,其服务对象不仅包括病员和伤员,也包括处于特定生理状态的健康人群以及完全健康的人群,因此在对医院建筑设计过程中,我们不但要提供各种医疗服务,也要为来者提供舒适预约的感官体验。
        医院建筑的功能复杂、流线众多,在设计之初就得对其进行总体规划布局,梳理医疗建筑的各种复杂流线,合理布置功能区块,符合医疗流程、方便患者就医的要求。
        1、场地交通与城市的关系
        建筑场地主要分为人行出入口和车行出入口,其中车行出入口对城市交通的影响较大。
        目前大多数城市的医院位于交通便利的市区,市政道路的运行压力和出入口的使用互为影响,市政道路的拥堵导致车辆无法及时进入医院停车库,或者医院停车位的不足导致市政道路拥堵更加严重。目前解决方案如下:
        1)车行出入口避免设置在城市主干道
        城市主干道是城市中最宽、车流量最大的道路,是城市交通的主要承担着,因此必须要保证主干道的正常运行。医院的出入口车流量大,车辆行驶缓慢,尽量避免在主干道上开设出入口,既能保障入院车辆的安全,又不会造成主干道的交通堵塞。
        2)在城市干道旁开辟医院专用候车道
        城市次干道配合主干路共同组成干道网,起到广泛联系城市各部分与集散交通的作用。相对而言次干道的车流量比主干道低很多,适合作为建筑场地的机动车出入口连接道路,对于入院车辆来说相对安全,对城市的交通拥堵也不会造成重大的影响。
        在大型医院建筑场地周边,跟市政工程配合设计,在条件较好的次干道上,可以开辟一条医院的专用候车道,专用道上排队等候的车辆不影响市政道路的正常运行,较大程度的避免了次干道上因为等候入院车辆而造成的道路拥堵。
        3)增设医院场地内停车数量
        由于城市用地紧张和医院规模在原址的不断扩张,较多医院的停车位满足不了使用需求,机动车等候时间较长,浪费驾车就医患者的时间成本。为了缓解这一现象,医院在有条件的前提下尽可能多设置机动车停车位,减少车辆排队时间,提高就诊效率。
        4)做好与市政交通的接驳
        对于大多数就诊人员来说,公共交通出行是首要选择方式,尽量在设计的过程中和市政交通配合完成,较好的衔接医院和公共交通的联系。如果没有条件做到与公共交通站点的便利接驳,医院可以开设专用运输交通工具,解决与公共交通站点的联系,实现零距离的换乘模式,以便大量来自公交、地铁的就诊人员。
        2、场地功能布局
        医院场地内建筑功能主要分为门诊、急诊急救、住院部、感染楼和辅助用房。动态交通分为人行和车行,人行流线一般分为门诊、急诊、住院和后勤,车行流线一般分为门诊、急诊急救、住院、后勤和污物。合理安排各医疗功能分区之间的人流和物流,各部门之间有合理的交通动线,尽量避免流线的迂回与交叉,为患者提供便捷的服务。
        急诊急救自成一区,应单独设置出入口,便于急救车、担架车、轮椅车的停放。设置救护车专用通道,避免与其他车行路线重复交叉。除了急救车泊位能靠近建筑物外,其余性质的车辆均不应于人流相交叉。急诊部应与门诊部、医技楼和手术部有便捷的联系。
        门诊应靠近医院交通入口处,应与医技用房相邻,流线合理并避免院内交叉感染。儿科门诊单独设置出入口。


        感染门诊应自成一区,一般位于城市的下风向位置,与周边其他功能的建筑保持规范要求的间距,并单独设置出入口,严格防止交叉感染。
        住院部应自成一区,设置独立或共用出入口,并应设置在医院环境安静、交通便利的地方,与医技楼、手术部和门急诊都有便捷的联系,同时应靠近医院的能源中心、营养厨房、洗衣房等辅助用房。
        医技科室是协同临床诊断和治疗疾病的医疗技术科室,也是医院主要的技术支持系统和功能核心区,需要与其他各部分医疗功能方便联系,位置一般处于整个医院场地的中心,适应不同患者的使用需求。
        污物流线应单独设置出入口,结合污梯设置,洁污流线严格区分,严谨与其他人流和货流交织。
        场地内总平面布置结合功能分区和交通组织,开展医疗动线的组织流程,科学解决好人流物流的分区流线,保障各功能区间的科学联系,创造一个合理明确的医院总平面布局。
        3、场地景观设计
        医疗建筑环境作为公共人群集中的场所,不仅要满足医疗功能的合理性,保障各部门工作的正常运行,更要考虑患者和医护人员的使用感受,注重人性化的设计理念,重视就诊的过程体验。以人为本的设计理念,对象不仅仅是患者,也同样考虑医务人员的需求。患者在医院就诊的过程中一般处于紧张敏感的情绪,舒适美观的自然景观,有效缓解患者和家属的烦恼、恐惧和焦虑,增强患者战胜疾病的信心,促进患者身体的快速恢复。医务人员也是使用医院建筑的主要人群,由于日诊量的大幅度提高,医生工作压力也随之增大,因此好的景观环境能调节人的心理情绪,提升医患的沟通质量,激发医生的工作热情,提高医生的工作效率。
        对于大多数医疗建筑场地来说,用地紧张是整个设计的主要矛盾,为了实现场地景观的舒适性,最大程度利用各种区域进行各种景观布置。
        1)出入口景观
        入口广场的主要功能为集散用地,作为整个医院的形象空间,针对道路指示、绿化分隔、场地铺装、景观小品等元素展开空间序列设计。人行铺地以硬质铺装为主,材料宜选用耐磨、防滑的材料,设计简洁大气。周边适当配置绿化用地,增加等候空间和有趣的景观小品,将就医人员很自然地带入到医院场地内。
        2)核心景观
        核心景观区主要满足就医人员户外活动和交往休憩的需求。活动区可按年龄层次划分,按照各个年龄段的行为习惯和爱好进行设计。各个活动区可以用铺装地面或绿化分隔来区分,既能做到互不干扰又能在视觉景观上有机融合。
        在景观的设计中,对公共服务设施的位置、材质、细节的设计都要做到人性化的体现,比如用柔和材料制作的休憩座椅、色彩明亮的儿童游乐区,都能改善医院冰冷严肃的传统形象,提升整个场地的舒适性和趣味感。
        3)屋顶景观
        屋顶景观不仅可以提高绿化率,还能提升整个场地空间的绿化品质。屋顶的景观丰富了建筑的第五立面,使原本单一的建筑屋顶变得柔和舒适,营造有吸引力和生命力的景观空间,为整个场地增添了一道亮丽的风景。
        屋顶景观的设计要因地制宜,与场地建筑风格相融合。在保障安全性的前提下,满足其使用功能、景观效果和生态效益。在设计布局上,运用不同的设计手法,创造独特丰富的空间效果。
        屋顶景观与地面景观最大的区别在于植物的选择,考虑覆土荷载对结构的影响,尽量选择以草本为主,适当搭配灌木的植物体系,避免选择高大的乔木。不同的地域选择适合当地生长的植物,因地制宜,既有利于植物的生长,又与地方文化相融合。
        4、结语
        医院建筑有别于一般建筑,被称为特殊建筑的一种,需要把复杂的医疗体系专业知识与建筑专业知识结合起来。场地的规划和设计是医院建筑设计的第一步,掌握好场地与建筑设计的关系,采取适宜的设计手段和技术手段,处理好场地与建筑各要素之间的关系,在满足功能和流线需求的前提下更好地满足使用者的精神需求,创造以使用者为核心的高品质、人性化的空间环境,实现温馨舒适的就医体验。
        参考文献
        [1]沈慧,姚强.医疗环境景观的人居环境特点[J].现代装饰(理论)2016(05)
        [2]吴军果,王灿锐.医疗建筑设计的若干问题探讨[J].经营管理者,2011(17):365.
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