急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析 韩凤萍

发表时间:2019/7/16   来源:《护理前沿》2019年第04期   作者:韩凤萍 冯静
[导读] 采用针对急性心肌梗死合并心力衰竭的患者实施临床护理治疗,帮助患者提高治疗的有效性。
宜昌市三峡大学附属仁和医院  湖北 宜昌  443000
摘要:目的:本次实验将采用针对急性心肌梗死合并心力衰竭的患者实施临床护理治疗,帮助患者提高治疗的有效性。方法:本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为急性心肌梗死合并心力衰竭,而符合实验要求的人数有78例,以数字随机分组法进行护理对比分析,即观察组为循证护理方案,对照组则为一般护理策略。结果:从护理质量上看,观察组在住院时间、卧床时间上用时短于对照组,此外,在护理满意度的调查中,观察组为95.5%(42/44),对照组为84.1%(37/44),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理措施对于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的康复治疗具有积极意义,能够有效地改善预后,提升患者的治疗满意度,可以推广应用。
关键词:急性心肌梗死;心力衰竭;循证护理


        急性心肌梗死属于比较严重的一种疾病类型,对患者的生命健康造成一定的威胁,生活质量大幅度降低。而患者由于冠状动脉硬化心肌供血障碍,因此,心细胞在缺血状态下可能导致心肌坏死。此外,该疾病患者人群集中于中老年群体,在身体各项技能下降的状况下,会加重患者发生心肌梗死的概率。故而,本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为急性心肌梗死合并心力衰竭,而符合实验要求的人数有78例,以循证护理措施着手分析,更好地控制患者的病情的恶化发展。
1.资料与方法
1.1 一般资料
        本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为急性心肌梗死后心律失常,而符合实验要求的人数有78例,以数字随机分组法进行护理对比分析。其中,男性44例,女性34例,患者年龄在44-82岁之间,平均年龄为(54.6±2.3)岁。从病程上看,患者病程在1-10年之间,平均病程为(5.2±1.8)年。患者经过临床诊断得到确诊,并排除了其他类别的合并心脏病情况,在一般资料的对比中不存在显著性差异,可以顺利开展对比研究。实验得到了伦理委员会的批准,可以顺利实施。
1.2 治疗方法
        对照组为常规护理策略,对患者进行病情观察、讲解,协助医师的各项工作;观察组为循证护理方案,这就需要成立循证护理小组,以更专业的知识来系统的分析疾病情况,实施专业化护理协助。在循证方案的制定过程中,首先要了解到患者现阶段的治疗结果,以及是否能够达到预期目的,并对导致心力衰竭的因素进行汇总,通过分析专家文献资料,进一步优化护理行为,提升护理管理技能【1】。在循证护理的落实上,患者的护理依从性具有关键性,而在交流过程中要鼓励患者,特别是对情绪低落患者的心理支持。此外,需要对实施吸氧治疗的患者进行防预,防止产生低血氧症,控制氧浓度变化,关注其不适反应。
1.3 评价标准
        本次实验需要对患者的住院时间、卧床时间进行记录,计算平均值。此外,对患者进行护理满意度的调查,得分越高,说明护理人员工作的认可度越高。

最后,我们对患者的生活质量进行了躯体状况、心理状况和社会功能三个方面的评价分析,更好地关注护理成效,为患者提供优质的护理服务。
1.4统计方法
        在本研究中对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗结果进行了数据上的讨论,在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下,能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言,本次实验在主演时间、生活质量的改善评分上使用计量统计,在满意率上使用计数统计,统计结果具有意义(P<0.05)。
2 结果
        从护理质量上看,观察组在住院时间、卧床时间上用时短于对照组,分别为(7.5±1.4)d、(2.4±0.7)d,对照组则为(12.6±2.7)d、(5.3±1.2)d。
        此外,在护理满意度的调查中,观察组为95.5%(42/44),对照组为84.1%(37/44),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
        最后,从患者躯体状况、心理状况和社会功能情况上看,观察组的整体效果更好,分别为(85.3±4.3)分、(87.5±4.6)分和(84.2±4.5)分,对照组则为(73.5±4.4)分、(76.6±5.2)分和(72.2±4.1)分。

3 讨论
        急性心肌梗死属于常见的病症,其发病机制复杂,其最为多见的并发症则为心力衰竭。如果不实施有效地治疗方案则会增加心肌坏死的范围,这对于患者的生命健康而言缺乏保障【2】。而循证护理措施在近几年内得到了推广,能够在理论知识深入讨论的过程中,更好地为临床护理服务提供方式方法。
        据相关报道显示【3】,心理因素对病情的影响是较大的,并有可能导致心律失常,患者在治疗期间通常情绪低落,如果生活质量不佳,则会导致心理状况、社交能力下降,在更加自闭的环境中,护理治疗成效必然受到影响。这就要求护理人员进行对患者心理、生理两个方面的关注,丰富自身的护理知识,在药物护理等行为之上,加强病情监测,增强信任关系的建立。
        综上所述,采用循证护理措施对于急性心肌梗合并心力衰竭患者的康复治疗具有积极意义,能够有效地改善预后,提升患者的治疗满意度,可以推广应用。

参考文献
[1]段惠文. 急性心肌梗死合并心力衰竭护理体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):97-98.
[2]汤迎春. 新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会[J]. 中国实用医药,2019,14(11):147-149.
[3]尹晓姝. 血小板-白细胞聚集体在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的临床价值研究[J]. 基层医学论坛,2018,22(25):3499-3500.
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