临床观察产后康复按摩对产后护理质量的疗效分析

发表时间:2019/6/27   来源:《中国保健营养》2019年第2期   作者:唐晓梅
[导读] 【摘 要】目的:探讨产后实施康复按摩对于护理质量的影响。方法:于2017年1月至2018年6月期间各选择接受常规产后护理和产后康复按摩护理的60名产妇作为研究对象,归为对照组、观察组,对比两组产妇经过护理干预后的泌乳情况、产后并发症情况、产后恶露情况。结果:观察组产妇的泌乳量较多的情况对于对照组,并发症几率对照组,产后恶露消失的时间短于对照组,组间差异对比得到P<0.05,具有统计学意义。结论:
(甘肃省陇西县第二人民医院  甘肃定西 748100)
【摘  要】目的:探讨产后实施康复按摩对于护理质量的影响。方法:于2017年1月至2018年6月期间各选择接受常规产后护理和产后康复按摩护理的60名产妇作为研究对象,归为对照组、观察组,对比两组产妇经过护理干预后的泌乳情况、产后并发症情况、产后恶露情况。结果:观察组产妇的泌乳量较多的情况对于对照组,并发症几率对照组,产后恶露消失的时间短于对照组,组间差异对比得到P<0.05,具有统计学意义。结论:产后为产妇实施康复按摩可获得良好的护理效果。
【关键词】产后;康复按摩;护理质量
【中图分类号】R716      【文献标识码】B      【文章编号】1004-7484(2019)02-0200-01
 

产后护理是促进产后产妇康复的重要手段,良好的产后护理不仅可以使产妇的身体状况得到恢复,也能够改善产妇的心情,预防产后抑郁等问题。文中结合我院产科护理经验,探讨了产后康复按摩护理对产后护理质量的影响:
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象共120例,资料来源于2017年1月至2018年6月,其中接受常规护理的患者有60例,归为对照组,接受产后康复按摩的患者有60例,归为观察组。对照组产妇平均年龄为(29.5±2.4)岁,初产妇42例、经产妇18例,观察组产妇平均年龄为(28.8±1.9)岁,初产妇40例、经产妇20例。两组产妇一般资料无差异,可行比较。所有产妇均临床资料完整,均为自然分娩,无慢性疾病、新生儿健康,本次研究获得了产妇及家属的知情同意。
1.2护理方法
对照组接受常规的产后护理干预,向产妇说明产后饮食、基础护理、自我锻炼等方面的方法和注意事项。观察组产妇在常规的产后护理干预基础上接受产后按摩护理,为患者进行按摩的护士均接受过专业的康复按摩训练,能够熟练的应用各种康复按摩技巧。首先评估产妇的产后护肤情况,参考评估结果确定按摩方式。现在按摩时,护理人员营造了一个良好的环境,在按摩过程中播放轻音乐,使产妇的情绪得到放松。护理人员的双手需要涂抹精油,按摩部位从上到下,包括产妇的头颈部位、乳房、腹部、腰背部位、会阴,之后按摩四肢,按摩手法包括按、揉、推、拿等。发射区需要通过点、按、揉的手法按摩1到2分钟左右,每次整套按摩的时间控制在30分钟内,每天为患者按摩一次。在按摩过程中,护理人员也要与产妇做好沟通,以免出现按压力度不足或是力度过大等情况,保证产妇的舒适度。
1.3临床观察指标
对比两组产妇的产后泌乳情况、并发症情况、产后恶露的恢复情况、护理满意度。泌乳情况评价标准:产妇自我可以感受到乳房饱满,每天为新生儿哺乳的次数超过8次,则可认为泌乳量多。产妇自觉乳房饱满可以满足新生儿的部分需要则为泌乳量适中。如果产妇感到乳房松弛,无法满足新生儿的哺乳需求则为泌乳量少。产后恶露主要观察产后24-48h、48-72小时的恶露量、产后14d的恶露恢复情况。
1.4统计学方法
采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理,计数资料用(n,%)表达,卡方检验,计量资料则用()表达,t检验,P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1产后泌乳情况
观察组产妇经过康复按摩后其泌乳效果明显好于对照组,泌乳量多的产妇比例明显高于对照组,具体数据可见下表1:
表1 对比两组产妇的泌乳情况(60,%)
组别
泌乳量多
泌乳量适中
泌乳量少
观察组
45(75%)
14(23.33%)
1(1.67%)
对照组
29(48.33%)
21(35%)
10(16.67%)
X2
9.024
1.976
8.106
P
0.002
0.159
0.004
2.2产后并发症
观察组产后出现并发症的几率明显少于对照组,具体数据可见下表2:
表2 对比两组产妇产后并发症(60,%)
组别
腰骶疼痛
张力性尿失禁
阴道脱垂
子宫恢复不良
并发症率
观察组
2
0
0
0
2(3.33%)
对照组
7
3
1
4
15(25%)
X2
 
 
 
 
11.582
P
 
 
 
 
0.000
2.3产后恶露
观察组产妇的产后恶露量少于对照组,产后14d内恶露完全消失的几率高于对照组,数据见下表3:
表3 对比两组产妇的产后恶露情况(n=60)
组别
24-48h恶露量(ml)
48-72h恶露量(ml)
产后14d完全消失率
观察组
94.35±15.24
40.85±12.14
52(86.67%)
对照组
113.27±16.35
58.76±13.32
34(56.67%)
X2
6.556
7.697
5.064
P
0.000
0.000
0.024
2.4满意度
观察组产妇护理满意度为96.67%(58/60),对照组护理满意度为81.67%(49/60),差异对比X2=6.987,P=0.008。
3 讨论
产褥期内产妇一般需要卧床休息,所以活动量比较少,导致血液粘稠度高,加大了子宫及其附件脱垂的风险,也容易出现张力性尿失禁等并发症,这些都会影响产后康复,甚至会影响产妇的情绪[1-2]。所以产后通过一定的措施促进产后恢复十分必要。
产后康复按摩具有无创、自然、安全的优势,容易被产妇所接受,很多文献表明产后按摩能够减轻产妇的痛苦,促进产后康复,使产妇能够顺利的度过产褥期[3]。在按摩过程中,护理人员还为产妇播放轻音乐,能够镇静产妇的情绪,使产妇处于身体放松的状态。局部按摩和全身按摩能够起到舒经活络、通利关节、活血祛瘀、调节气血的作用,使产妇的身体状况得到快速的调整和改善,促进产后康复[4]。本组结果显示,观察组产妇经过产后康复按摩后,泌乳情况明显好于对照组,并发症率较低,且产后恶露恢复效果良好,均证实产后按摩康复是一种有效、安全的产后护理方法。
4 结语:
综上所述,产后康复按摩可促进产妇产后康复,刺激产妇泌乳,降低产后并发症率,获得良好的护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]李焕敏.导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(10):1146-1148.
[2]苗喜乐.探讨心理护理联合康复按摩在产后抑郁患者中的治疗作用[J].首都食品与医药,2018,25(20):171.
[3]廖光华,陈晶晶.产后康复按摩对产妇晚期产后出血的影响[J].中国民康医学,2015,27(24):83+86.
[4]颜霞英.临床观察产后康复按摩对产后护理质量的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(05):1180-1181.
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