连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性研究 杨海燕

发表时间:2019/6/27   来源:《中国保健营养》2019年第2期   作者:杨海燕
[导读] 【摘 要】目的:分析连续护理模式在老年慢性病护理中的应用效果。方法:2017年9月至2018年9月我院接收老年慢性疾病患者100例。根据双盲分组方法将患者分为对照组与观察组,两组患者均50例。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实施连续护理模式。对比不同护理措施取得的效果。结果:统计两组患者出院后12月内疾病复发率与控制率,观察组患者各为12.0%、68.0%,显著高于对照组,检验P<0.05,
(湖北省建始县人民医院 湖北恩施 445300)
【摘 要】目的:分析连续护理模式在老年慢性病护理中的应用效果。方法:2017年9月至2018年9月我院接收老年慢性疾病患者100例。根据双盲分组方法将患者分为对照组与观察组,两组患者均50例。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实施连续护理模式。对比不同护理措施取得的效果。结果:统计两组患者出院后12月内疾病复发率与控制率,观察组患者各为12.0%、68.0%,显著高于对照组,检验P<0.05,具有统计学意义;护理后两组患者ADL评分、生命质量评分以及慢性病自我管理评分均改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,检验数据P<0.05,符合统计学意义。结论:为老年慢性疾病患者提供连续护理模式,对患者疾病控制具有显著效果,并有助于改善患者生活质量,护理效果显著。
【关键词】连续护理;老年慢性病;应用
【中图分类号】R473      【文献标识码】B      【文章编号】1004-7484(2019)02-0187-01
 

随着年龄增加,慢性疾病发生率也在不断提高。因身体素质差,患者需长时间服用药物。但根据临床现状便可了解到,老年慢性疾病患者的治疗依从性并不是非常理想[1]。为改善这种现象,需为老年慢性疾病患者提供相应的护理措施。常规性的护理措施可取得一定的效果。相对比连续护理模式更能够改善患者临床现状,提高患者治疗依从性。本文分析连续护理模式在老年慢性病护理中的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
2017年9月至2018年9月我院接收老年慢性疾病患者100例。根据双盲分组方法将患者分为对照组与观察组,两组患者均50例。对照组男27例,女23例,患者年龄为60-82岁,平均年龄为(69.3±2.6)岁。高血压18例,糖尿病13例,冠心病11例,慢性支气管炎6例,其他慢性病2例。观察组男26例,女24例,患者年龄为61-82岁,平均年龄为(70.1±2.7)岁。高血压17例,糖尿病14例,冠心病12例,慢性支气管炎5例,其他慢性病2例。两组患者的基础性资料无统计学意义,可进行对比分析。
1.2方法
对照组患者采用常规护理措施,根据患者治疗情况提供相应的护理措施,患者需通过服务台进行咨询。观察组患者实施连续护理模式。具体操作如下:
(1)护理准备。组建连续护理小组,由年资丰富的护理人员组成,并由全科医师组织培训,提高护理人员对各类慢性疾病护理与护理指导的能力。尤其是高血压、糖尿病等常见性慢性疾病,实行慢性病会诊制度,实施个体化连续护理方案。为患者提供连续性护理措施,就需要展开连续性宣教。护理人员应根据患者文化水平、慢性病病情、经验展开教育。向患者讲解连续护理的概念、可行性以及意义,强调连续护理主要是为患者提供院外护理服务,以更好的控制病情,补充自我护理与家庭护理,以免引起疾病进展,引发新的疾病,提高疾病控制效果。护理人员宣教期间尽可能采取口语化模式,可借助宣传图册、播放宣传片等多种方法提高宣传小了。如有必要还需集中宣讲。患者出院前1d,还需进行性教育,一对一宣教实施10min。(2)问卷调查。患者入院时护理人员可实施阶段性问卷调查,并在患者出院前完成所有调查内容[2]。主要包括患者的基本情况以及患者病情,确定是否有认知障碍,该部分可由照顾患者的家属完成。患者住院期间护理人员可详细记录其心理状态,询问家属患者性格、参与社会活动以及日常生活、饮食起居等相关情况。了解患者存在的危险性因素。查看患者病历,以了解患者慢性病情况。(3)具体操作。根据收集到的患者信息,为其制定个性化连续的护理方案,需重点考虑患者需求与家庭支持、自我护理能力。护理人员也可应用电话交流的方式对其展开健康指导,解决患者自我护理与家庭护理中存在的问题,向其说明出院后的注意事项,提高疾病认知度,做好家庭护理。另外,可利用护理微信平台提供护理,随机宣传慢性疾病管理的知识,在气温骤然变化、应酬较多的节假日,进行预警。护理人员依据连续护理方案的实施情况,定期做好归档汇总。注意收集信息反馈,依据反馈信息及时调整方案,以实现连续护理效果的最优。
1.3观察指标
统计两组患者出院后12月内疾病复发率与控制率,患者出院后生活自理能力评分(ADL采用改良巴氏指数量表评价患者生活能力)、生命质量评分(简表SF-36量表评价患者生命质量)、慢性病自我效能评分。
1.4统计学方法
数据分析应用SPSS21.0统计学软件,均数±与标准差(`X±S)表示计量资料,并采用t检验;计量资料则采用率(%)表示,经X2检验,如P<0.05,说明差异具有统计学意义。
2 结果
统计两组患者出院后12月内疾病复发率与控制率,观察组患者各为12.0%、68.0%,显著高于对照组,对照组疾病复发率48.0%,慢性病控制率38.0%,检验P<0.05,具有统计学意义;护理后两组患者ADL评分、生命质量评分以及慢性病自我管理评分均改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,检验数据P<0.05,符合统计学意义,详情见表1。

表1 两组患者护理前后各项评分对比(分)
组别
时间
ADL评分
生命质量评分
慢性病自我管理评分
对照组(n=50)
护理前
55.2±10.2
55.1±10.8
5.9±0.8
护理后
61.4±10.1
60.8±8.5
5.8±1.2
观察组(n=50)
护理前
55.1±8.9
54.2±10.8
5.7±0.9
护理后
61.2±10.2
68.2±10.9
6.5±0.7
3 讨论
连续护理并无统一的模式。该种护理操作主要是将院内与院外护理连续起来,确保患者能够获得持续性的护理服务,提高护理效率[3]。老年人慢性疾病发病率较高,通过连续护理模式可提高自我护理能力,并有助于慢性疾病控制率。
综上所述,为老年慢性疾病患者提供连续护理模式,对患者疾病控制具有显著效果,并有助于改善患者生活质量,护理效果显著。
参考文献
[1]王雪利.老年慢病患者对以社区护士为主导的居家延续护理需求的研究[J].继续医学教育,2017,31(9):164-165.
[2]姚远芳,王金燕.连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(7):897.
[3]杨阳,曾铁英.老年慢性病患者健康赋权理念的质性研究[J].护理学杂志,2017,32 (7):14-17.
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: