六神安眠汤治疗顽固性失眠

发表时间:2019/6/27   来源:《中国保健营养》2019年第2期   作者:王海平
[导读] 【摘 要】目的:观察六神安眠汤治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:78例确诊病例均口服通窍安眠汤治疗,日1剂,早晚分服.最短服用7剂,最长服用30剂,停用一切催眠类药物。结果:78例, 临床痊愈33例,好转27例,有效10例,无效8例,总有效率为89.7%。结论:六神安眠汤对于顽固性失眠疗效显著。
(诸城市密州卫生院 山东诸城 262200)
【摘 要】目的:观察六神安眠汤治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:78例确诊病例均口服通窍安眠汤治疗,日1剂,早晚分服.最短服用7剂,最长服用30剂,停用一切催眠类药物。结果:78例, 临床痊愈33例,好转27例,有效10例,无效8例,总有效率为89.7%。结论:六神安眠汤对于顽固性失眠疗效显著。
【关键词】六神安眠汤;顽固性失眠;辩证加减;中医药治疗
【中图分类号】R749.7      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)02-0142-01

随着时代的发展,人们的生活水平不断提高,随之而来的是生活节奏加快,工作压力越来越大,以至于很多人都患上了失眠症。失眠是临床常见病证之一,常影响人们的正常生活,工作学习和身体健康,严重者会出现疲乏无力,头晕、头痛等病证。顽固性失眠常给病人带来极大的痛苦,有的患者只有依赖安眠药才能稍许入睡,而长期服用安眠药又可引起医源性疾病,损害人们健康。我国传统的中医药通过平衡阴阳,调节脏腑气血对顽固性失眠有较好的疗效,而且无药物依赖和医源性疾病,受到患者欢迎。笔者近几年来自拟六神安眠汤治疗顽固性失眠症78例,取得了较好的疗效。现报告如下。
1 临床资料
病例78例均来自门诊,男性41例,女性37例,年龄11~74周岁,初发24例,复发34例,20例服用安定片等催眠药物。
2 诊断标准
全部病例均符合中国精神疾病诊断分类第3版(CCMD-3)失眠症的诊断标准[1]。症状标准:以失眠为主要的症状,包括难以入睡、睡眠时多梦易醒、或醒后不易再睡,白天疲乏困倦等;病程标准:至少每周发生2次以上,并持续发生一个月以上。
3 疗效标准
治愈:睡眠时间大致正常,或夜间睡眠在6小时以上,睡眠深度增加,醒后精力较充沛;好转:睡眠质量提高,睡眠时间增加3小时以上,睡眠深度增加,醒后精神较好;有效:失眠症状减轻,睡眠时间较前增加﹤3小时,伴随症状减轻;无效:治疗后失眠症状无明显改善或者加重。

4 治疗方法  
自拟“六神安眠汤”:夜交藤30g,合欢皮30g,法半夏15g,炒枣仁30g、五味子30g茯神30g。随症加减。腰膝酸软者加五味子30g,熟地15g,山茱萸15g,心肾不交者加肉桂6g,黄连5g;心悸者加龙骨、牡蛎各30g;遗精者加盐黄柏10g;急躁易怒者加龙胆草10g,大黄6g;肝郁气滞者加柴胡15g,郁金10g。患者服用六神安眠汤日一剂,早晚分服,治疗期间停用安定片等催眠药物。睡觉之前不要饮用浓茶和咖啡,不要观看激烈的影视作品和文章,不要谈论引发情绪激动的话题。
5 治疗结果
78例失眠患者中,最短服用7剂,最长服用30剂临床痊愈33 例,好转27例,有效10例,无效8例,总有效率为89.7%。治疗效果非常显著。
6 讨论
失眠,中医称为“不寐”,主要表现为入睡困难,睡时易醒,时寐时醒,严重者整夜不能入睡。病机是阴阳失去平衡,阳不入阴所致。“六神安眠汤”以夜交藤,合欢皮,半夏,炒枣仁,五味子和茯神六味中药为主药。夜交藤入心经,养心安神,善治失眠多梦;合欢皮解郁宁心安神,可以用于失眠;半夏治疗失眠首见于《黄帝内经》,可以引阳入阴,阴阳平衡,则睡眠恢复正常;现代医学研究证明半夏有镇静安眠的作用;炒枣仁养血补肝,宁心安神,现代医学研究表明镇静催眠作用强大;五味子补肾宁心,现代医学研究其有广泛的中枢抑制和安定作用;茯神宁心安神。诸药合用,安神助眠作用非常强大。在此基础上,根据常见的病因如情志不舒,肝火偏旺,正气亏虚等,进行药物加减。除了药物治疗以外,还要注意生活调摄,嘱咐患者加强锻炼,增强体质。白天最好不睡觉,多做一些家务劳动或者运动,使身体感到疲惫,有助于进入梦乡。睡前用热水烫脚,按摩脚部的穴位,听一些舒缓的轻音乐也有助于睡眠。
参考文献
[1]张玲军.活血安眠汤治疗顽固性失眠140例[J].湖南中医药导报,2002,8(9):541-541. doi:10.3969/j.issn.1672-951X.2002.09.018.
[2]申屠小良. 菖远安眠汤治疗顽固性失眠60例[J]. 浙江中医杂志,2004,39(3):110- 110.doi:10.3969/j.issn.0411-8421.2004.03.010.
[3]张玲军. 通窍安眠汤治疗顽固性失眠160例[J]. 河南中医,2010,30(5):475-476.
[4]邹世光,刘志群,何静. 三清安神汤治疗顽固性失眠[J]. 湖北中医杂志,2007,29(2):42 -42.doi:10.3969/j.issn.1000-0704.2007.02.026.
[5]丰建君,丰建萍. 黄连阿胶汤加味治疗顽固性失眠的体会[J]. 职业与健康,2004,20 (4):103-104.doi:10.3969/j.issn.1004-1257.2004.04.096.
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: